Vascularização - Prova II Flashcards
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Verdadeiro ou falso? A parada da circulação cerebral por mais de 10 segundos leva o indivíduo à perda da consciência.
Verdadeiro!
Verdadeiro ou falso? No sistema nervoso central não há circulação linfática.
Verdadeiro!
Verdadeiro ou falso? O fluxo sanguíneo do encéfalo é muito elevado, superior ao fluxo sanguíneo do rim e do coração.
Falso! O fluxo sanguíneo do encéfalo realmente é muito elevado, no entanto, não supera o fluxo do rim e do coração.
Qual a relação do fluxo sanguíneo com as seguintes variáveis: P.A, pressão venosa (PV) e resistência cerebrovascular (RCV)?
O Fluxo sanguíneo é:
Diretamente proporcional à: PA e PV
Inversamente proporcional à: RCV
De quais fatores depende a resistência cerebrovascular?
Pressão intracraniana, condição da parede vascular, viscosidade do sangue e o calibre dos vasos cerebrais.
O fluxo sanguíneo cerebral é maior na substância branca ou cinzenta do cérebro?
Nas regiões de substância cinzenta, pois os locais onde há mais sinapses requerem maior demanda de oxigênio.
De quais artérias as artérias que irrigam o cérebro se originam?
Das a. carótidas internas e da a.a. vertebrais. Na base do crânio formam um polígono anastomótico denominada polígono de Willis, de onde saem as principais a.a. para a vascularização cerebral.
As a.a. cerebrais são mais propensas a hemorragias devido à:
Menor espessura de suas paredes em relação as demais a.a. do organismo.
De qual forma a túnica elástica interna das a.a. cerebrais protegem o tecido nervoso?
Por serem mais espessas e tortuosas que as demais artérias do corpo, amortecem o choque das ondas sistólica.
Artéria carótida interna
Ramo da carótida comum, penetra no crânio pelo canal carotídeo do osso temporal, atravessa o seio cavernoso onde curva formando um S (sifão carotídeo). Perfura a dura-máter e a aracnoide e, no início do sulco lateral, divide-se em dois ramos terminais: as aa. cerebrais média e anterior(se dividem em ramos superficiais e profundos).
Além de seus dois ramos terminais (a. anterior e a. média) a a. carótida interna dá origem aos seguintes ramos importantes:
A. oftálmica -> irriga o bulbo ocular e formações anexas
A. comunicante posterior-> contribui para formação do polígono de Willis;
A. Corióidea anterior-> irriga os plexo coroides e parte da cápsula interna, os núcleos da base e o diencéfalo.
Artérias vertebral e basilar
As a.a. vertebral direita e esquerda destacam-se das artérias subclávias correspondentes, sobem dentro dos forames transversos das vértebras cervicais e penetram no crânio pelo forame magno. Elas percorrem a face ventral do bulbo e ao nível do sulco bulbo-pontino se fundem para constituir a a. basilar.
Quais artérias são originadas das a.a. vertebrais?
Duas artérias espinhais posteriores e uma espinhal anterior-> vascularizam a medula;
A.a. cerebelares inferiores e posteriores-> porção inferior e posterior do cerebelo;
Quais artérias são originadas da a. basilar?
Ao término do seu percurso no sulco basilar da ponte, anteriormente, bifurca-se para formar as a.a. cerebrais posteriores direita e esquerda.
No trajeto emite os seguintes ramos importantes-> cerebral superior, cerebelar inferior anterior, do labirinto, ramos pontinos.
Círculo arterial do cérebro
Polígono de Willis. É uma anastomose arterial de forma poligonal e está situado na base do cérebro. Circunda o quiasma óptico e o túber cinéreo, e relaciona-se com a fossa interpenduncular.
Quais as artérias que compõem o polígono de Willis?
De acordo com o Ângelo Machado: é formado pelas porções proximais das artérias cerebrais anterior, média e posterior, pela a. comunicante anterior e pelas a.a. comunicantes posteriores direita e esquerda.
No entanto, de acordo com o professor Luis Fernando, as a.a. cerebrais médias não fazem parte.
Quais as artérias são as responsáveis por anastomosar o sistema carotídeo interno com o sistema vertebral?
As a.a. comunicantes posteriores. Essa anastomose é apenas potencial, pois em condições normais, não há passagem significativa de sangue do sistema vertebral para o carotídeo interno e ou vice-versa.
Verdadeiro ou ou falso? Praticamente não existe troca de sangue entre as metades esquerda e direita do círculo arterial em condições normais.
Verdadeiro! pg 87 do Angelo Machado
Qual a função do polígono de Willis?
Em condições favoráveis, permite a manutenção do fluxo sanguíneo adequado em todo cérebro, em casos de obstrução de uma (ou mais) das quatro a.a. que o irriga.
As artérias cerebrais anterior, média e posterior dão ramos corticais e ramos centrais. Quais os territórios que elas irrigam?
Os ramos corticais destinam-se à vascularização do córtex e substância branca subjacente.
Os ramos centrais emergem do polígono de willis, da porção proximal de cada uma das artérias cerebrais e comunicantes. Vascularizam o diencéfalo, os núcleos da base e a cápsula interna.
Verdadeiro ou falso? Os ramos corticais da artérias cerebrais possuem anastomoses. No entanto, essas anastomoses não são suficientes para a manutenção da circulação colateral em casos de obstrução de uma destas artérias ou de seus ramos mais calibrosos.
Verdadeiro!
Artéria cerebral anterior
Ramo da carótida interna, dirige-se para diante e para cima, curva-se em torno do joelho do corpo caloso, e ramifica-se na face medial de cada hemisfério, desde o lobo frontal até o sulco parietoccipital. Distribui-se também à parte mais alta da face dorsolateral de cada hemisfério(território da temporal média).
Sintomas da obstrução da artéria cerebral anterior
Paralisia e diminuição da sensibilidade no membro inferior do lado oposto. Lesão das áreas corticais motora e sensitiva que correspondem a perna e se localizam na porção alta dos giros pré e pós central.
Artéria cerebral média
Ramo principal da carótida interna, percorre o sulco lateral em toda sua extensão, distribuindo ramos que vascularizam a maior parte da face dorsolateral de cada hemisfério. Esse território compreende: área motora, área somestésica, área de Broca e Wernicke.