Vascularização Flashcards
Vascularização do bulbo
1) Dorsolateral cranial
2) Dorsolateral caudal
3) Medial cranial
4) Medial caudal
1) PICA
2) Artéria vertebral
3) Artéria vertebral
4) Espinhal anterior
Ramos da artéria basilar?
Paramedianas
Circunferenciais curtos
Circunferenciais longos
Artéria Cerebelar Inferior Anterior (AICA)
Artéria Cerebelar Superior (SUCA)
Irrigação do tálamo?
- Artéria polar (da ACop) > porção anterior do tálamo
- Artéria paramediana (P1) > porção medial do tálamo
- Artéria coroidea posterior (P2) > pulvinar e corpos geniculados
- Artéria tálamo-geniculada (P2) > porção lateral do tálamo
Tétrade da síndrome de desconexão visuo-verbal?
Lesão occipital E + corpo caloso E
1. Hemianopsia homônima direita
2. Afasia óptica
3. Alexia sem agrafia
4. Anomia para cores
Quais as síndromes lacunares?
Hemiparesia pura
Hemiparesia-hemiataxia
Disartria-mão desajeitada
Hemiparesia-hemi-hipoestesia
Hemi-hipoestesia pura
Nível da bifurcação da ACC?
C4 (acima da cartilagem tireóidea)
Quais os 7 segmentos da ACI?
C1 – Cervical
C2 – Petroso
C3 – Lácero
C4 – Cavernoso
C5 – Clinóideo
C6 – Supra-Clinóideo / Oftálmico
C7 - Comunicante
Quais os ramos de cada segmento da ACI?
C1 – Cervical: NENHUM!!
C2 – Petroso:
Caróticotimpânico: supre a orelha média.
Vidiana: fossa pterigopalatina.
C3 – Lácero: NENHUM!!
C4 – Cavernoso:
Tronco Meningohipofisário: para neuro-hipófise
Tronco Inferolateral: vários ramos que suprem o III, IV e VI nervos.
C5 – Clinóideo: NENHUM!!
C6 – Supra-Clinóideo / Oftálmico
Artéria Oftálmica: supre o globo ocular e a órbita.
Artéria Hipofisária Superior: supre infundíbulo e a hipófise anterior (adeno-hipófise)
C7 – Comunicante
Artéria Comunicante Posterior
Artéria Coroidea Anterior
Artéria Cerebral Média
Artéria Cerebral Anterior
Fale sobre a ACop
Origem: segmento C7 (comunicante)
Ramos: a. polar (tuberotalâmica)
- Irriga núcleo anterior do tálamo.
- Lesão: Amnésia diencefálica.
- Relação Anatômica: III NC
Aneurisma de ACoP: Midríase ipsilateral (fibras parassimpáticas mais externas).
Regiões irrigadas pelas artérias lenticuloestriadas e qual o QC?
Perna anterior da cápsula interna, putamen, caudado, GPe, coroa radiada.
QC: hemiparesia completa e desproporcionada/proporcionada; caudado (E - afasia; D - negligência).
Fale sobre o AVCi de ACA
Território: Região medial dos lobos frontais, região orbito-frontal e região anterior dos núcleos da base.
Manifestações Clínicas:
Hemiparesia contralateral de predomínio crural.
Apatia (medial) / Desinibição (orbitofrontal)
Apraxia ideomotora (síndrome de desconexão anterior)
Apraxia ideomotora: desconexão entre a rede de linguagem ou visual e as áreas motoras, ou seja, entre a rede que compreende o comando e as áreas motoras que o executam.
Fale sobre a artéria vertebral (segmentos, ramos)
Segmentos:
V1: Origem até os forames transversos C6
V2: C6 – C2
V3: C2 – dura máter
V4: Intracraniana
Ramos:
Artéria Espinhal Anterior
Artéria Espinhal Posterior
Artéria Cerebelar Inferior Posterior
Qual território irrigado pela AICA?
Território:
> Pequena porção ventral do vérmis e hemisférios cerebelares
> Flóculos
> Pedúnculo cerebelar médio
> Ponte inferior dorsolateral
Qual território irrigado pela SUCA?
Território:
> Maior porção superior do vérmis e hemisférios cerebelares
> Ponte superior dorsolateral
> Mesencéfalo inferior dorsolateral
Fale sobre AVCi de ACP
Hemianopsia Homônima Contralateral + Agnosia Visual
> Pode ocorrer síndrome de desconexão visuo-verbal (occipital esquerdo - tem que ser esquerdo + corpo caloso posterior)
Clínica de desconexão visão-verbal:
1. Hemianopsia homônima direita
2. Afasia óptica
3. Alexia sem agrafia
4. Anomia para cores
(corpo caloso está levando a informação visual bilateral para ser interpretada na área do conhecimento semântico, localizada no polo temporal esquerdo).