Grandes vias Flashcards
Descreva a via do funículo posterior/lemnisco medial
Função:
Propriocepção consciente (artrestesia)
Sensibilidade vibratória (palestesia)
Tato epicrítico (discriminativo)
Discriminação entre dois pontos (a)
Estereognosia (b)
Grafestesia (c)
Receptores periféricos
1o neurônio: gânglio da raiz dorsal (pseudounipolar)
Entra na medula espinhal pelo corno posterior e ascende ipsilateralmente pelo funículo posterior (fascículos grácil e cuneiforme - T6 para cima)
Faz sinapse no núcleo grácil/cuneiforme (2o neurônio) no bulbo inferior e decussa pelas fibras arqueadas internas
Ascende no tronco pelo lemnisco medial
Sinapse no núcleo VPL do tálamo (3o neurônio)
Passa pela perna posterior da cápsula interna, radiações talâmicas sensitivas até o córtex somatossensitivo primário (4o neurônio) → área somestésica secundária
Descreva a via da dor/temperatura (via neoespinotalâmica)
Receptores periféricos
1o neurônio: gânglio da raiz dorsal (pseudounipolar)
Entra na medula pela raiz dorsal e ascende/descende 2-3 segmentos no trato de Lissauer até fazer sinapse com o 2º neurônio no corno posterior
Decussa pela comissura branca anterior e ascende pelo trato espinotalâmico lateral
Ascende no tronco como sistema anterolateral e leminisco espinhal
Faz sinapse no núcleo VPL do tálamo (3o neurônio)
Passa pela perna posterior da cápsula interna, radiações talâmicas sensitivas até o córtex somatossensitivo primário (4o neurônio)
Fale sobre a via paleo-espinotalâmica
Carrega informações de dor visceral, profunda, mal localizada e participa do componente afetivo da dor
Fibras C (mais lentas)
Na medula: trato espinorreticular
No tronco: projeções para o sistema reticular
No tálamo: núcleos intralaminares
Projeções supratalâmicas: sistema límbico (ínsula e giro do cíngulo)
Dualidade funcional das vias da dor
Descreva a via da pressão e tato protopático (não confundir com a via neoespinotalâmica)
Receptores periféricos: corpúsculos de Meissner e Ruffini
1o neurônio: gânglio da raiz dorsal (pseudounipolar)
Entra na medula pela raiz dorsal e ascende/descende 2-3 segmentos no trato de Lissauer até fazer sinapse com o 2º neurônio no corno posterior
Decussa pela comissura branca anterior e ascende pelo trato espinotalâmico anterior
Ascende no tronco como sistema anterolateral e leminisco espinhal
Faz sinapse no núcleo VPL do tálamo (3o neurônio)
Passa pela perna posterior da cápsula interna, radiações talâmicas sensitivas até o córtex somatossensitivo primário (4o neurônio)
Fale sobre as vias espinocerebelares
Propriocepção inconsciente
Receptores: fusos neuromusculares e órgãos neurotendinosos de Golgi
Gânglio da raiz dorsal
Trato cuneocerebelar
C1-C8
Núcleo cuneiforme acessório
PCI
Trato espinocerebelar posterior (4a)
C8-L2/L3
Núcleo dorsal de Clarke (Lâmina VII)
PCI
Trato espinocerebelar anterior (4b)
Abaixo de L2 e L3
Sinapse no corno posterior e decussa
Entra pelo PCS e decussa para o outro hemisfério cerebelar
Destino: núcleos cerebelares
Fale sobre a via gustativa
Receptores: papilas gustativas
Origem: Gânglio Geniculado (VII), Inferior do IX e do X
2º Neurônio: Núcleo do trato solitário
3º Neurônio: Tálamo (Núcleo Ventral Posteromedial)
Término: Ínsula posterior
Lembra das lesões nas pirâmides bulbares? Aqueles 3 tipos?
Olhar slide 66 da aula de grandes vias
Lembra das sinapses bilaterais ou contralaterais nos núcleos motores dos nervos cranianos?
Núcleos motores oculares
Sacada horizontal: contralateral
Seguimento horizontal: ipsilateral
Núcleo motor do trigêmeo: bilateral
Núcleo motor do facial
Parte dorsal (mímica do andar superior): bilateral
Parte ventral (mímica do andar inferior): contralateral
Núcleo ambíguo: bilateral
Núcleo hipoglosso: bilateral exceto genioglosso, que é contralateral
