Vascular Flashcards
O que é circulação posterior de padrão fetal?
É quando a porção P1 (basilar até a comunicante posterior) da artéria cerebral posterior é muito hipoplasica ou ausente e a cerebral posterior se enche a partir da comunicante posterior (que traz o sangue da cerebral média pra a cerebral posterior) - dessa forma comunicando o sistema anterior com o posterior diretamente.
Nesses casos a artéria basilar costuma ter um diâmetro reduzido
Quais são os três cenários que devemos deixar dapt pra paciente com doença cérebro vascular?
1) AVC minor
2) AIT
3) pós AVC se Estenose intracraniana entre 70-99-% independente do NIHSS
Quanto tempo mantenho DAPT num paciente pós AIT ou AVC minor?
21 dias
Quanto tempo mantenho DAPT num paciente pós AVC com estenose intracraniana entre 70-99%?
90 dias
qual etiologia do AVC que nos impede de fazer DAPT?
Cardioembolico, porque aí vamos fazer anticoagulação
Qual o esquema devemos fazer de DAPT como profilaxia secundária nos casos indicados?
- ataque com 300mg de AAS e 300mg de clopidogrel (dispensável se paciente maior que 80 anos - foi o corte de idade do estudo)
-manutenção com 100mg de AAS e 75mg de clopidogrel
Qual o item 1a do NIHSS?
Nível de consciência.
AVC minor é definido como?
NIHSS menor que 5
Qual a diferença entre heminegligencia e extinção?
Heminegligencia ele não vai perceber o estímulo daquele lado nunca.
Extensão é quando ele percebe o estímulo quando é unilateral, mas se o estímulo for bilateral ele para de perceber o lado afetado
Qual a diferença entre heminegligencia e extinção?
Heminegligencia ele não vai perceber o estímulo daquele lado nunca.
Extensão é quando ele percebe o estímulo quando é unilateral, mas se o estímulo for bilateral ele para de perceber o lado afetado
O que acontece na síndrome da heminegligencia se eu faço um estímulo doloroso no lado comprometido?
Ele sente a dor mas não sabe de onde vem
Se o paciente tem afasia como posso testar a heminegligencia?
Estímulo doloroso, se tiver retirada não tem heminegligencia
Cite os 6 stroke mímics
1) episódio neurológico focal transitório
2) Hipoglicemia
3) estado pós ictal
4) Alterações metabólicas
5) enxaqueca com aura
Dentre os 6 stroke mimics, quais podem alterar a difusão?
1) Pós ictal
2) distúrbios metabólicos
3) enxaqueca com aura
Quais são as 5 categorias do TOAST?
1) aterosclerose de grandes artérias
2) Cardioembolismo
3) Doença de pequenos vasos
4) Miscelânea
5) Criptogenico
Artéria labiríntica é ramo de qual artéria?
AICA
Surdez súbita em paciente diabético indica qual etiologia?
Vascular (infarto da AICA)
Qual o vírus associado a arterite de células gigantes?
Vírus varicela zoster
Quais os sentida que têm dupla representação cortical e sua agnosia é improvável de ser gerada por eventos vasculares?
Audição e olfato
O que é a artéria de Percheron?
É quando os tálamos são irrigados bilateralmente pela mesma arteria.
3 Diagnósticos diferenciais vasculares de perda de consciência súbita?
- AVCh
- HSA (transitório)
- Artéria de Percheron
Qual a artéria com alteração da variante da artéria de Percheron?
Artéria para mediana do tálamo
Qual a definição de artéria cerebral média maligna?
Hipodensidade em 1/3 do território da CM
ACM esquerda clínica
- Hemi hipoestesia com predomínio braquifacial
- hemiparesia desproporcionada de predomínio braquiofacial completa
- linguagem
AVCi da Art cerebral anterior , sintomas
- perda de controle miccional
- hemiparesia de predomínio crural
O que é a perda do cortical ribbon sign?
Perda da diferenciação cortico subcortical da ínsula ( primeiro sinal de AVCi na TC)
Qual a artéria da qual se origina a artéria de Pecheron?
Artéria cerebral posterior
O que é a síndrome de Terson?
Hemorragia subhialoide, pra dentro do humor vítreo, secundária a HSA
Causas de paquimeningite?
Behçet, sarcoidose, tuberculose, IgG4
