Varicocele Flashcards
Concepto
Dilatación del plexo panpiniforme (red de venas del testículo) del cordón espermático
Causa principal de infertilidad
Clínica
Unilateral, izquier 85% ,derec d/c tumor renal
Dolor o molestias
A veces asintomático
Que es el Varicocele Subclínico?
Varicocele no palpable, no visible en reposo o en maniobra de Valsalva
Se encesita Eco doppler
Clasificación OMS
Grado 1: palpable en maniobra de Valsalva
Grado 2: palpable en reposo pero no visible
Grado 3: visible y palpable en reposo
Dx
Examen físico: de pieno decubito supino
Eco doppler: gold estándar, ver reflejo venoso patológico
Infertil: espermograma
Flebografía: solo si hay embolización
Tto
Cirugía: Retroperitoneal Inguinal Subinguinal Mixrocirugia Laparoscopia
Indicaciones para Tto Qx
Sintomático Palpable Problemas de fertilidad Espermograma alterado Adolescente con hipotrofia test.
Técnicas de Tto Qx
T. Ivanissevich: ligadura inguinal
T. Palomo: lig retroperitoneal
T. Infrainguinal