Varices Flashcards
Que es la EVC y que incluye
Enfermedad venosa cronica, incluye venas reticulares y las várices.
Que son las varices?
Las várices
corresponden a una dilatación y tortuosidad de las venas
superficiales de las extremidades inferiores de ubicación
subcutánea, cuyo diámetro es mayor o igual a 3 milímetros en
bipedestación
Que son las venas reticulares
Las venas reticulares
corresponden a venas del compartimento superficial,
anormalmente dilatadas con diámetro entre 1 a 3 mm. de
color verde azulado. P
Que son lastelangiectasias
venas
de los plexos subdérmicos menores a 1 mm. de diámetro cuyo
color es azulado o púrpura a la simple inspección.
Aspectos anatomicos
El drenaje venoso de las extremidades inferiores está
constituido por el sistema venoso superficial y el profundo, cuya referencia está dada por la ubicación de las venas con
respecto a la fascia profunda. En el compartimento profundo
se encuentran las venas profundas propiamente tales: femoral
común, femoral profunda, femoral superficial, poplítea,
tibiales, fibulares y del arco plantar, siendo responsables
del drenaje del miembro inferior en un 90 %. Las venas del
compartimento superficial se localizan entre la fascia profunda
y la fascia superficial del miembro inferior. Corresponden a la
vena safena mayor, menor y sus venas accesorias
Etiologia primaria de las venas
La etiología primaria se produce por una falla valvular y/o a
una alteración a nivel del colágeno que genera una alteración
parietal, es decir, es un fallo intrínseco venoso
Etiologia secundaria de las varices
Las várices de
etiología secundaria se refieren a alteraciones venosas que se
producen como consecuencia de otra patología, por ejemplo,
el desarrollo de una trombosis venosa profunda (síndrome
postflebítico), obstrucción venosa crónica, tromboflebitis
superficial o fístula arteriovenosa
. Factores de riesgo para el desarrollo de várices
según causa primaria
Antecedentes familiares de
profunda
Edad avanzada, envejecimiento
Obesidad
Multiparidad Fístulas arteriovenosas
Tiempos prolongados de
bipedestación
Tratamiento con anticonceptivo
oral
Factores de riesgo para el desarrollo de várices
según causa secundaria
Historia de trombosis venosa
profunda
Tromboflebitis
Trombofilia
Hipertensión venosa por
insuficiencia venosa profunda
Venas perforantes
incompetentes
Síndrome de May Turner
Fisiopatologia de las venas
El aumento de la presión hidrostática de los vasos venosos
se manifiesta como una hipertensión venosa retrógrada,
produciendo un aumento del calibre vascular e insuficiencia
valvular con el consecuente reflujo venoso
Clinica
pesadez
a nivel de las piernas, edema leve, dolor fluctuante de leve
intensidad y prurito
Varices guevara
El diagnostico es clínico (Aumento de volumen de venas, edema de extremidades, ulceras
varicosas y signos de insuficiencia venosa)
Manejo guevara
Vendaje compresivo y ejercicio. En casos graves se puede operar con safenectomia.
No hay fármacos muy útiles para su manejo. Si sangran (generalmente por trauma) el manejo es con
compresión y por ultimo suturar (se preguntó 1 vez).
TVP
Formacion de un coágulo sanguíneo en una vena que se encuentra profundo dentro de una parte del cuerpo
Clinica TVP guevara
- Dolor que aumenta al palpar las masas musculares
- Edema
- Signo de Hommans
- Eritema/cianosis