Vanore (ophtalmo)

Question 1

Quel est le cheminement neurologique (nerfs impliqués) par lequel le réflexe oculocardiaque est activé et le choc vagal se produit? (2021)
N. II (nerf optique)
N. V (nerf ophtalmique)
N. III (nerf oculomoteur)

Answer 1

N. V (nerf ophtalmique)

Question 2

Quel est l’effet du choc vagal? (2021)
Tachycardie
Dépression respiratoire
Hypertension artérielle

Answer 2

Dépression respiratoire

Question 3

V ou F

L’anesthésie générale est responsable de la diminution de la production de larmes pendant 24h.

Answer 3

Vrai

Question 4

Est-ce que la mydriase causée par l’anesthésie générale va persister même s’il y a présence de douleur oculaire intense? Quel produit topique permet d’éviter cette situation?

Answer 4

Non, si douleur = pu de mydriase ! Il faut donner de l’atropine pour que l’oeil reste en mydriase.

Question 5

Nommer 2 raisons pour lesquelles la pression oculaire augmente lors de l’anesthésie.

Answer 5

• Augmentation du tonus des muscles extra-oculaires par la kétamine
• Augmentation de la pression veineuse centrale = diminution du retour veineux

Question 6

Quelle est l’utilité de faire une canthotomie latérale?

Answer 6

Augmente la largeur de la fissure palpébrale + Facilite et améliore l’exposition du globe

Question 7

Réflexe direct de l’Oeil D+, réflexe indirect de l’oeil D-, réflexe direct de l’oeil G -, réflexe indirect de l’oeil G+. Dans quel oeil est la lésion? Et à quel endroit entre nerf oculomoteur ou rétine/nerf optique?

Answer 7

Rétine/nerf optique de l’oeil G

Question 8

Nommez un inconvénient de l’utilisation de points de rétention sur la conjonctive du globe chez le cheval.

Answer 8

La conjonctive peut se lacérer si on tire trop fort.

Question 9

Quels sont les trois types de champs chirurgicaux utilisés lors de chirurgie ophtalmologique?

Answer 9

• 1 petit champ collant (microchirurgie) sur la peau
• 4 serviettes de coton : absorption des solutions irrigantes (chx des annexes) pour éviter de trop mouiller le patient
• 1 drap imperméable : barrière stérile (microchirurgie/annexes)

Question 10

Quels sont les instruments utilisés pour effectuer une chirurgie des paupières qui permettent une manipulation délicate des tissus et dites leur utilité.

Answer 10

Pré-incision au scalpel 18-21 (permet de faire une coupe + franche) et découpe aux ciseaux (Stevens, Iris)

Question 11

Nommer trois outils différents pour faire l’hémostase lors d’énucléation, de chirurgie intraoculaire et de chirurgie des paupières.

Answer 11

• Pression directe : sur les vaisseaux des paupières et de la conjonctive (mosquitos, ouate, gaze)
• Électrocautère, phényléphrine
• Matériel visco-élastique : hémostase mécanique de l’iris
• Éponge hémostatique résorbable : laissée dans la cavité orbitaire après l’énucléation (colmate la paroi des vaisseaux sanguins)

Question 12

Nommez les 4 effets de l’anesthésie générale sur la position du globe oculaire.

Answer 12

Rotation ventrale et médiale du globe
Prolapsus de la troisième paupière
Enophtalmie (Grandes races)
Absence de réflexe palpébral

Question 13

Nommez les médicaments utilisés lors de bloc rétrobulbaire chez le cheval ainsi que la quantité administrée.

Answer 13

Lidocaïne 2% + Bupivacaïne 0,5% (10 mL)

Question 14

Nommez les deux objectifs de faire un bloc rétrobulbaire.

Answer 14

Bloc sensitif (insensibilisation du globe) et bloc moteur (immobilisation du globe

Question 15

Quels nerfs sont touchés par le bloc rétrobulbaire?

Answer 15

Nerfs 2-3-4-5-6