Valvulopathies Gauches: Souffles aortiques Flashcards

1
Q

Citer les deux valvulopathies menant à un souffle aortique

A
  • rétrécissement aortique: souffle éjectionnel

- insuffisance aortique: souffle de régurgitation

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2
Q

Rétrécissement aortique: siège

A
  • foyer aortique
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3
Q

Rétrécissement aortique: temps

A
  • mésosystolique
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4
Q

Rétrécissement aortique: irradiations

A
  • carotides
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5
Q

Rétrécissement aortique: timbre

A
  • rude et râpeux
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6
Q

Rétrécissement aortique: intensité maximale

A
  • expiration
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7
Q

Rétrécissement aortique: 3 bruits associés traduisant un RA serré de mauvais pronostic

A
  • diminution / abolition du B2
  • maximum d’intensité tardif en systole
  • B3 et / ou B4: témoin d’une hypertrophie ventriculaire
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8
Q

Rétrécissement aortique: 3 SF

A
  • angor fonctionnel
  • lipothymie et syncope d’effort
  • dyspnée.
    Palpitation possibles
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9
Q

Rétrécissement aortique: SP

A
  • déviation du choc de pointe à gauche

- frémissement (thrill) sternal haut

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10
Q

Rétrécissement aortique: étiologies principales

A
  • altération progressive (dégénératif)
  • sténose congénitale (bicúspidie)
  • rhumatisme post-streptococcique
  • a noter: l’endocardite bactérienne n’est pas une cause de Rétrécissement aortique, car les lésions valvulaires provoquent des souffles de régurgitation
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11
Q

Rétrécissement aortique: diagnostic différentiel du RA à l’auscultation

A
  • la cardiomyopathie obstructive (CMO)
  • maladie familiale rare
  • cause un hypertrophie du muscle septal, notamment sous la valve aortique -> génant l’éjection du sang
  • pas d’irradiation aux carotides
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12
Q

Insuffisance aortique: siège

A
  • foyer aortique
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13
Q

Insuffisance aortique: temps

A
  • holo ou protodiastolique

Commence dès le B2 avec maximum d’intensité d’emblée

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14
Q

Insuffisance aortique: irradiation

A
  • bord gauche du sternum et xiphoïde
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15
Q

Insuffisance aortique: timbre

A
  • doux
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16
Q

Insuffisance aortique: intensité

A
  • maximale en expiration
17
Q

Insuffisance aortique: SF

A
  • asthénie
  • dyspnée et fatigabilité d’effort
  • angor fonctionnel
  • palpitations
18
Q

Insuffisance aortique: SP

A
  • choc de pointe dévié vers la gauche
19
Q

Insuffisance aortique: causes chroniques

A
  • dégénératif, lésions d’endocardite bactérienne
20
Q

Insuffisance aortique: causes aigu

A
  • dissection aortique avec déchirure valvulaire

- lésions d’endocardite