Valvulopathies Gauches: Souffles aortiques Flashcards
Citer les deux valvulopathies menant à un souffle aortique
- rétrécissement aortique: souffle éjectionnel
- insuffisance aortique: souffle de régurgitation
Rétrécissement aortique: siège
- foyer aortique
Rétrécissement aortique: temps
- mésosystolique
Rétrécissement aortique: irradiations
- carotides
Rétrécissement aortique: timbre
- rude et râpeux
Rétrécissement aortique: intensité maximale
- expiration
Rétrécissement aortique: 3 bruits associés traduisant un RA serré de mauvais pronostic
- diminution / abolition du B2
- maximum d’intensité tardif en systole
- B3 et / ou B4: témoin d’une hypertrophie ventriculaire
Rétrécissement aortique: 3 SF
- angor fonctionnel
- lipothymie et syncope d’effort
- dyspnée.
Palpitation possibles
Rétrécissement aortique: SP
- déviation du choc de pointe à gauche
- frémissement (thrill) sternal haut
Rétrécissement aortique: étiologies principales
- altération progressive (dégénératif)
- sténose congénitale (bicúspidie)
- rhumatisme post-streptococcique
- a noter: l’endocardite bactérienne n’est pas une cause de Rétrécissement aortique, car les lésions valvulaires provoquent des souffles de régurgitation
Rétrécissement aortique: diagnostic différentiel du RA à l’auscultation
- la cardiomyopathie obstructive (CMO)
- maladie familiale rare
- cause un hypertrophie du muscle septal, notamment sous la valve aortique -> génant l’éjection du sang
- pas d’irradiation aux carotides
Insuffisance aortique: siège
- foyer aortique
Insuffisance aortique: temps
- holo ou protodiastolique
Commence dès le B2 avec maximum d’intensité d’emblée
Insuffisance aortique: irradiation
- bord gauche du sternum et xiphoïde
Insuffisance aortique: timbre
- doux