Insuffisance cardiaque gauche (ICG)

Question 1

Insuffisance cardiaque gauche ICG: étiologies aigues

Answer 1

• infarctus

- valvulopathie aigue

Question 2

Insuffisance cardiaque gauche ICG: étiologies chroniques

Answer 2

• HTA
• Ischémie
• valvulopathie chronique
• alcool
• médicaments

Question 3

Insuffisance cardiaque gauche ICG: SF

Answer 3

• dyspnée d’effort
• orthopnée
• dyspnée paroxystique nocturne liée à un oedème pulmonaire
• asthénie
• SF liés à la cause (ex: angor…)

Question 4

Insuffisance cardiaque gauche ICG: SP

Answer 4

• Signes gauches classiques: rales crépitants fins
  .inspiratoires perçus aux 2 bases pulmonaires et remontant en fonction de l’importance de la surcharge vasculaire
  .témoin de l’oedème pulmonaire
• tachycardie
• choc de pointe dévié
• BdC assourdis
• B3 ou B4 selon le mécanisme
• Souffle d’IM fonctionnel par dilatation ventriculaire
• épanchements pleuraux
• oligurie

Question 5

Insuffisance cardiaque gauche ICG: classification de Kilip

Answer 5

Classification de Kilip est utilisée pour quantifier l’insuffisance cardiaque, en plus de la classification NYHA

.Killip 1: absence de crépitants des 2 champs et absence de galop gauche

.Killip 2: Crépitants < 50% des champs pulmonaires ou galop gauche

.Killip 3: Crépitants > 50% des champs pulmonaires

.Killip 4: choc cardiotonique