Valvulo

Question 0

Étiologies de l’insuffisance aortique aiguë ?

Answer 0

Endocardite infectieuse

Dissection aortique

Question 1

Étiologies de l’insuffisance aortique chronique ?

Answer 1

Maladie annulo-ectasiante ++++
RAA
(EI)
Bicuspidie aortique 
Aortites 
HTA 
Médoc

Question 2

Caractéristique du souffle dans l’IA?

Answer 2

Protodiastolique se terminant avant B1
Maximum au foyer aortique
Irradiant du bord gauche du sternum vers la pointe de la xiphoïde
Doux, humé, aspiratif, augmentant en position couchée et à l’expiration profonde

Souffle systolique peut s’associer

Question 3

Quels signes peut on retrouver en cas d’IA?

Answer 3

Pistol-short remplaçant le souffle systolique 
Roulement diastolique (de flint) au foyer mitral 
Galop protodiastolique (IVG) 
IM fonctionnelle

Question 4

Signes périphériques d’IA?

Answer 4

Élargissement de la pression artérielle différentielle
Hyperpulsatilité artérielle (pouls bondissant)
…

Question 5

Qu’est ce que la silhouette aortique ?

Answer 5

Dilatation de l’aorte ascendante
Arc moyen gauche hyperconcave
Cardiomégalie

Question 6

ETT : signe positif d’lA attendu ?

Answer 6

Fluttering de la grande valve mitrale

Question 7

Méthode de référence de quantification de l’IA à l’ETT ?

Answer 7

PISA

Question 8

Indication de l’ETO dans une IA ?

Answer 8

Atteinte de l’aorte thoracique dépistée en ETT
Suspicion d’endocardite
IA non quantifiable en ETT

Question 9

Devant une atteinte de l’aorte thoracique, dans une IA, quels examens paracliniques sont à réaliser pour explorer cette atteinte ( ex : dilatation) ?

Answer 9

ETO

TDM/IRM

Question 10

Indications d’une coro devant une IA?

Answer 10

Angor ou suspicion cardiopathie ischémique
Homme > 40 ou femme ménopausée
Au moins 1 FdrCV
Dysfonction VG systolique

Question 11

Complications de l’IA ?

Answer 11

Dissection aortique en cas de dilatation de l’aorte ascendante
IVG
Tdr
EI

Question 12

Indication des bêta bloquants dans l’IA ?

Answer 12

Maladie de Marfan

Question 13

À quelle mesure commune doit on penser devant une maladie de Marfan ou une Bicuspidie aortique ?

Answer 13

Dépistage familial

Question 14

Indications chir en cas d’IA sévère ?

Answer 14

Symptomatique

Asymptomatique + FEVG 50 mm et/ou DTVG>70 et/ou dilatation de l’aorte ascendante >(=) 55 mm

Question 15

Étiologies aiguës de l’IM?

Answer 15

IDM inférieur
EI
Rupture de cordage

Question 16

Étiologies chroniques de l’IDM ?

Answer 16

IM dégénérative: myxoide et fibro-élastique
Akinésie post IDM
Rhumatisme articulaire aigu
IM fonctionnelle secondaire par dilatation de l’anneau mitral ( cardiomyopathie dilatée ou ischémique(déformation) )

Question 17

Souffle d’insuffisance mitrale chronique ?

Answer 17

Holosystolique 
En jet de vapeur 
Maximum au foyer mitral 
Irradiant dans l'aisselle ( prolapsus de la GVM ou restriction de la PVM ) ou vers le sternum ( prolapsus de la PVM ) 
D'intensité fixe