Valvopatias Flashcards
Indicações gerais de cx nas valvopatias?
Doença grave, desde que:
Sintomática
FE reduzida
EM grave?
Área valvar ≤1,5cm²
Valvopatias classe C e D?
C: grave assintomática
D: grave sintomática
Quanto maior a…. do sopro, mais grave a EM
Duração!
Intensidade não correlaciona com gravidade
Sopro da EM?
Hiperfonese B1 + estalido abertura + ruflar diastolico + reforço pre sistolico
Quando indicar a comissurotomia percutâmea com balão na EM?
Grave sintomatica, ausencia de trombo no AE ou insuficiencia mitral
Tríade clássica da estenose aórtica
Angina + síncope + dispneia
Beta bloqueadores: contra-indicados na estenose …., mas são utilizados na estenose…?
CI: estenose aortica
Usados na estenose mitral
Quando preferimos valva biológica?
> 70 anos ou contra-indicação à anticoagulação
Se a gestante usar uma protése mecânica, qual nossa conduta?
Heparina entre 6-12 semanas (maior período teratogenico para varfarina) e próximo a data do parto. Fora desses períodos, usar varfarina
Lembrar que se HBPM, tem que dosar fator X ativado.
Se HNF, PTTA deve ser o dobro do controle