Valoración semiológica de las manifestaciones generales Flashcards
Definición de dolor
experiencia emocional y sensorial desagradable asociada a un daño tisular potencial o real de los tejidos
notas aclaratorias (6)
- experiencia emocional
- dolor y nocicepción son diferentes
- dolor a través de las experiencias de vida
- debe ser respetada
- función adaptativa
- para expresar dolor es por la descripción verbal
dolor de inicio reciente, de duración limitada, que tiene una relación causal identificable ya sea por lesión o enfermedad
dolor agudo
el dolor ___ es persistente más allá del tiempo de curación de una lesión y de manera frecuente, puede haber una causa no identificable
crónico
3 conceptos claves de dolor agudo y crónico
agudo: inicio reciente, duración limitada, causa identificable
crónico: persistente, duración indefinida, causa puede no ser identificable
dolor ___ es consecuencia de una lesión tisular
nociceptivo somático
se origina en estructuras inervadas por el sistema nervioso somático como la piel, músculo, huesos y articulaciones
dolor nociceptivo somático
el dolor nociceptivo somático se clasifica en (2)
superficial: piel
profundo: músculos, tendones, articulaciones, ligamentos y huesos
etiología del dolor nociceptivo somático (4)
contusiones
erisipela
esguinces
fracturas
producido por la lesión de vísceras huecas y sólidas inervadas por el sistema nervioso visceral
dolor nociceptivo visceral
etiología del dolor nociceptivo visceral (5)
infarto agudo del miocardio
litiasis ureteral
nefrolitiasis
pancreatitis
pielonefritis
dolor iniciado por lesión primaria o por disfunción del sistema nervioso central o periférico
dolor neuropático
características del dolor neuropático: 6
disestésico (que no se puede mover)
quemante
urente
paroxístico (crisis epiléptica)
déficit sensorial
respuesta anormal a estímulos
- distrofia simpático refleja
- esclerosis múltiple
- mielitis transversa
- miembro fantasma
son ejemplos de donde se encuentra el dolor ___
dolor neuropático
cuadro doloroso que no tiene como tal un daño estructural (en un órgano)
dolor psicosomático
la etiología del dolor ____ se ve en colón irritable, hipocondría, neurosis, transtornos somatoformes
psicosomático
dolor ___ :como si se clavara un objeto de punta aguda y presentado en pleuritis
punzante
dolor urente, quemante o ardoso es la sensación de ____ que se presenta en (3)
quemadura
- gastritis, úlcera gástrica, herpes zoster
dolor ___ es la penetración producida por un taladro que se presenta en (2)
dolor terebrante o taladrante
odontalgia y úlceras perforantes en el páncreas en el páncreas
también el dolor psicosomático es llamado ___ que se debe a patologías como neurosis, hipocondriacos o colon irritable
dolor anímico
el dolor ____ es un dolor subjetivo que nadie ve una lesión aparente pero le provoca la sensación de un dolor físico
anímico o psicosomático
dolor que se describe como una lanza clavada
dolor lancinante
patologías en las que se presenta el dolor lancinante (2)
tabes dorsal
saturnismo
el dolor pulsátil es la sensación de ____
latido
dolor que llega a su máxima intensidad para volver a descender
cólico o retortijón
el cólico o retortijón está presente en 2 ej. de patologías:
coledocolitiasis
nefrolitiasis
dolor ____ de escasa intensidad, molesto y prolongado
sordo
el dolor sordo se puede presentar en (2)
cáncer
algunos tipos de gastritis
el dolor constrictivo u opresivo es la sensación de ____
que algo lo está apretando
dolor constrictivo u opresivo se puede presentar en (2)
angina de pecho
infarto agudo de miocardio
el dolor atraviesa de un lado a otro y se puede presentar en una pancreatitis aguda
transfixiante o transfictivo
dolor instantáneo y agudo que puede ser causado por una neuralgia del trigemino
exquisito
el dolor fulgurante se presenta como ____ y puede verse en patologías como la polineuritis
como llamarada o golpe de electricidad
el dolor ____ es la sensación de que algo se rompe
desgarrante
presencia de dolor desgarrante en (1)
aneurisma disecante
el dolor ___ es la sensación de peso y se presenta en hepatomegalia
gravativo
es un dolor que sobrepasa la resistencia física y psíquica del px
excruciante o agonizante
en coronariopatías, gangrena de las vías biliates y ángor abdominal se puede presentar un dolor ____
agonizante
para medir la intensidad del dolor se utilizan 4 escalas:
*apunte repasarlas
- escala visual análoga (EVA)
- escala verbal descriptiva (EVERA)
- escala numérica análoga al dolor (ENA)
- escala de caras de Wong-Baker
definición de acedías
eructo con sabor y olor a huevo podrido, pútrido, agrio, descompuesto y/o desabrido
etiología de acedías (4)
comidas copiosas
dispepsia
divertículos esofágicos
embarazo
de acuerdo a su fecha de inicio acedías puede ser (2) y de ahí se puede derivar una causa aparente
agudo o crónico
de acuerdo a la duración de las acedías se pueden presentarse (2)
aisladas (solo una)
accesos (va y viene)
sensación de dolor o malestar en el hemiabdomen superior; a menudo es recurrente. Puede ser descrita como indigestión, gases, saciedad precoz, plenitud posprandial, dolor urente o ardor.
dispepsia
la semiología de las acedías es (7)
causa aparente: dispepsia, comidas copiosas…
duración: aislada o accesos
periodicidad: durante cuánto
agravantes y atenuantes
terapeutica empleada
evolución
estado actual
Es la coloración blanca o de color arcilla de la materia fecal por ausencia de los pigmentos biliares
acolia
en ___ las heces presentan un color pálido por disminución de los pigmentos biliares
hipocolia
hipercolia son las heces con una coloración _____ por ____
café oscuro
aumento de excreción de uribilinógenos y uribilinas fecales
la hipercolia sucede en ____
ictericia de origen hemolítico (hiperhemólisis)
la acolia o hipocolia sucede en la _____ más común en bebés
ictericia prehepática
es la percepción de sonidos en ausencia de estímulos auditivos externos
acúfenos
clasificación de los acúfenos según su origen
extrínsecos e intrínsecos
la etiología de los acúfenos extrínsecos es (2)
explosiones y traumas sonoros
la etiología de los acúfenos intrínsecos es (2)
contracturas musculares y chasquido de la ATM
los acúfenos ____ son causa endógenas que solo el px percibe
intrínsecos