valoración paciente Qx Flashcards
Planteamiento de indicación de Qx =
Planteamiento de si una cirugía se debe hacer o no
Factores que influyen en la indicación de una Qx
- capacidad de la Qx de alterar la historia natural de la enfermedad
- características del paciente
- efectos negativos (i.e. complicaciones post-Qx)
- existencia de tratamientos alternativos
Características del paciente que influyen en la indicación de una Qx
- estado de salud actual
- enfermedades asociadas que puedan alterar la recuperación
- expectativas
- antecedentes Qx
Objetivos generales de una Qx
- prevención de enfermedad
- control de enfermedad
- alivio de síntomas
Ejemplos de prevención de enfermedad mediante una ciurgía
- endarterectomía carotídea en casos de estenosis carotídea
- mastectomía profiláctica en una paciente sana pero portadora de mutación BRCA1-2
Objetivo más frecuente de las cirugías
El control de la enfermedad
Ejemplos de control de enfermedad
- resección tumoral
- colecistectomía en colecistitis
- artroplastia de cadera en artrosis
Ejemplo de alivio de síntomas mediante Qx
Cirugías paliativas de derivación digestiva en pacientes con obstrucción intestinal por tumores irresecables
Clasificación de una cirugía =
En función de la urgencia
La clasificación de las cirugías depende de…
La historia natural de la enfermedad, no del procedimiento quirúrgico
Clasificación de Qx:
- programada
- urgencia relativa
- urgencia absoluta
- emergencia
Cirugía electiva =
Cirugía en la cual se puede programar la intervención en función de la convivencia entre paciente + cirujano
Ejemplos de Qx electiva
- corrección de tabique nasal desviado
- Qx de columna lumbar por lumbalgia resistente a tratamiento
Urgencia relativa =
Cirugía en la cual la programación es posible, pero no debe demorarse mucho tiempo
Cuánto tiempo se puede demorar una urgencia relativa?
Días, máximo semanas
