Valoracion Del Tubo Digestivo Flashcards
Esofagograma
También se le llama trago de bario. Consiste tomar radiografías en varias posiciones para obtener imágenes del esófago, con el fin de determinar alteraciones de la anatomía normal, para lo que el paciente ingiere un medio de contraste opaco a los rayos X.
Generalmente sulfato de bario diluido en agua.
- En caso de sospecha de ruptura del tracto se utiliza contraste yodado.
Indicaciones del esofagogfama
- Estudio de trastornos de motilidad esofágica
- Alteraciones anatómicas
- Enfermedad ulceropéptica y esófago de Barret
- Sangrado de tubo digestivo alto
Contraindicaciones del esofagograma
Embarazo
Alergia al medio de contraste
Sospecha de obstrucción por broncoaspiracion
SEGD
(Es parecido al esofagograma pero este es de toda la tripa) Es un procedimiento diagnóstico que, a través de rayos X, se visualiza y se realizan imágenes del esófago, estómago y a veces del intestino delgado.
En él vamos a valorar el tamaño, la longitud, la capacidad de distensión, llenado y vaciamiento.
Estrecheces anatomicas normales
- A nivel de cartilago cricoides
- Altura del botón aórtico
- Cruce con el bronquio izquierdo
- Paso a través del diafragma
Indicaciones de la SEGD
- Pirosis
- Regurgitación
- Enfermedad ácido-péptica
- Disfagia a sólidos y líquidos
- Saciedad temprana
- Epigastralgia
- Masa palpable epigástrica
Transito intestinal
Es un procedimiento fluoroscópico utilizado para evaluar el intestino delgado. Se hace con trago de bario o un contraste con iodo (un material de contraste que intensifica las imágenes obtenidas por rayos X).
Indicaciones del transito intestinal
-Evaluar la presencia de tamaños y formas anormales
- Evaluar cómo se mueven los desechos a través del intestino
- Enfermedad de Crohn
- Obstrucciones del intestino delgado
- Enfermedad inflamatoria del intestino
- Masas anormales o pólipos
- Cáncer del intestino delgado
- Complicaciones relacionadas con la cirugía en el abdomen o en el intestino
Contraindicaciones del transito intestinal
Embarazo o lactancia
- Toma de medicación
- Obstrucción intestinal (ausencia de emisión de heces)
- Sangrado digestivo activo
Colon por enema
Método diagnóstico que permite visualizar el interior de la ampolla rectal, sigma, colon descendente, etc. aproximadamente hasta el ángulo de Treitz mediante la colocación de un enema radiopaco (generalmente sulfato de bario).
Fase de llenado: Nos permite ver defectos de repleción
Fase de doble medio: Contraste residual + aire nos permite ver defectos en la mucosa
Nos permite:
- Visualizar forma y superficie del intestino grueso
- Estructura anatómica
- Estrechamientos
- Defectos de paso de contraste
Indicaciones del colon por enema
Dolor abdominal
- Sangrado rectal
- Cambios en hábitos intestinales
- Pérdida de peso sin causa aparente
- Diarrea crónica
- Estreñimiento persistente
Contraindicaciones colon por enema
Como tal no hay contraindicaciones absolutas, solamente relativas, aunque este procedimiento tiene diferentes riesgos.
Medios de contraste
Medios de contraste positivos:
● Radiopacos. Bario, diatrizoatos, yodados
Medios de contraste negativos: ● Radiolúcidos. O2, aire
Bario
Administración enteral.
Contraindicaciones:
- Alteración del estado de alerta por riesgo de broncoaspiración
- Alergia
- Perforación (Puede causar reacciones químicas en contacto con árbol bronquial y
serosas)
- Cirugías recientes
Iodado hidrosolubre no ionico
Vía de administración: Enteral o IV
Vía de eliminación: Renal, utilizar con cuidado en px con falla renal. Si hay biliar + renal = Vicariante
Utilidad:
- TAC con contraste
- Urografía excretora
- Intratecal
- Intracavitario
Indicaciones
- Perforación intestinal
Contraindicaciones
- Alergia
