Vaginose Bacteriana Flashcards
Agentes da vaginose
Varios (anaerobicos)
Princ: gardnerella (anaerobico)
Fatores predisponentes
Multiplos e novos parceiros
DIU
Duchas vaginais
Tabagismo
Forma de transmissão
NÃO é uma DST
É um desequilibrio da flora
Aumenta risco de DST?
Sim, incluindo-se HIV
Clínica
Mais da metade é assintomática
Principal: odor fetido (peixe pobre) que agrava na menstruação e durante coito
Características do corrimento
Fluido, homogeneo, branco acinzentado ou amarelado, microbolhas
Criterios de Amsel
3 de 4
Cor branco acinzentado
pH > 4,5
Teste das aminas: positivo
Microscopia direta: clue cells / cels alvo / cels guias / cels indice / cels indicadoras / cels chave
Metodo laboratorial padrao ouro
Coloração Gram
Quem deve ser tratada?
Todas sintomaticas, incluindo gestante
Soropositivas = soronegativas
Tratamento
Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7 dias
Tratamento na gravidez
1º trimestre: clindamicina 300mg 2x/dia por 7 dias
Apos o 1º trimestre: metronidazol 250mg, 01cp, 3x/dia, por 7 dias
Considerações durante tratamento
Não tratar parceiro Abstinencia ou uso de condom durante tto Abstinencia alcoolica: efeito antabuse Duchas: aumenta recidiva Se alergia ao metro: clindamicina
Complicações
Abortamento
RPMO
Corioamnionite
Endometrite
DIP
Salpingite