V ano Flashcards
A. A desfibrilhação elétrica está contraindicada durante o voo em helicóptero ambulância
B. A lei de Boyle indica que o volume de gás é inversamente proporcional à sua pressão
C. A quantidade de gás dissolvido no sangue é inversamente relacionado com a pressão atmosférica
D. O doente estável com enfarte de miocárdio recente não necessita de oxigénio suplementar durante o helitransporte
E. Por norma, é adequado o helitransporte do traumatizado com Escala de Coma de Glasgow inferior a 8 sem tubo endotraqueal
A lei de Boyle indica que o volume de gás é inversamente proporcional à sua pressão.
A. O revestimento da bala não tem implicações na lesão infligida pela mesma
B. Quanto maior a deformidade da bala menor será a lesão infligida pela mesma
C. As rotações e oscilações da bala sobre a trajetória da mesma diminuem o grau de lesão infligido
D. Quanto maior a bala,maior será a lesão infligida pela mesma
E. A cavitação nunca soma lesão à provocada diretamente pela trajetória da bala
Quanto maior a bala, maior sera a lesao infligida pela mesma.
A. A monitorização hemodinâmica com a prevenção da hipotensão arterial constitui um cuidado especialmente relevante no traumatizado idoso
B. O metabolismo hepático é frequentemente mais rápido no traumatizado idoso
C. A insuficiência renal não constitui um problema especialmente relevante no idoso
traumatizado
D. Odoenteidosoérelativamentemenossensívelaosefeitossedativosdosopiáceos
E. A monitorização da profundidade anestésica é pouco relevante no idoso
A monitorização hemodinamica com a prevenção da hipotensão arterial constitui um cuidado especialmente relevante no traumatizado idoso.
É comunicado à Emergência pelo INEM que vão chegar ao hospital com uma jovem de 25 anos vítima de acidente de viação, no qual era a condutora, esteve encarcerada 20 minutos e tem alterações da consciência com uma Escala de Coma de Glasgow de 12.
Qual das seguintes afirmações é falsa:
Se existe taquicardia e hipotensão deve-se assumir o quadro como choque neurogenico.
- Pode haver dúvidas sobre a causa do trauma numa criança, que leva a pensar em maus tratos. Neste caso o médico deve acionar medidas de investigação, na defesa da criança, para maior esclarecimento, além do tratamento imediato à vítima.
Assinale a opção falsa:
Após a alta, avisar o núcleo de apoio hospitalar da criança e jovem em risco.
Selecione a correta:
A. A succinilcolina constitui o relaxante muscular de eleição na abordagem da via aérea do grande queimado
B. A intoxicação por monóxido de carbono é passível de ser detetada pela oximetria de pulso
C. A queimadura de primeiro grau apresenta vesículas e exsudação além do rubor e eritema
D. A intubação orotraqueal deve ser protelada no tempo no caso do doente queimado com compromisso respiratório
E. A fórmula de Parkland pode ser útil para o cálculo da reposição volémica a prever com soros cristaloides nos doentes queimados
A fórmula de Parkland pode ser útil para o calculo da reposição polémica a prever com soros cristalóides nos doentes queimados.
Selecione a correta
A. A abordagem do traumatizado é sempre igual mesmo quando não existe trauma cervical
B. O hemotórax tem de ser sempre drenado
C. O volet costal pode ser um fator importante de descompensação respiratória.
D. Opneumotóraxtemdesersempredrenado
E. A situação de estômago cheio no doente traumatizado é rara e pouco relevante
O volet costal pode ser um fator importante de descompensação respiratória.
A. O raio X simples é mais útil do que a ecografia no esclarecimento de patologia abdominal no traumatizado
B. Até prova em contrário, a alteração do estado de consciência no traumatizado aparentemente embriagado é devido ao álcool
C. A TAC - tomografia axial computadorizada é cada vez menos utilizada no estudo inicial do traumatizado
D.Apesquisadesubstânciastóxicasnãofazpartedaabordagemanalíticaderotinano traumatizado
E. A hipotermia no traumatizado pode ser agravada pela administração endovenosa de fluidos na ressuscitação volémica
A hipotermia no traumatizado pode ser agravada pela administração endovenosa de fluidos na ressucitação volémica.
São todos dados importantes para o mecanismo de lesão no doente vítima de trauma por arma de fogo, excepto (assinale a opção falsa):
Se o atirador é canhoto ou destro.
Selecione a opção correta de entre as apresentadas:
A. O conceito de cartão de ação na situação de catástrofe é especialmente relevante para a gestão do parque de equipamentos
B. A reserva estratégica do medicamento constitui uma das principais carências nacionais na planificação da resposta às situações de excepção
C. Por princípio, é de confiar que a rede telemóvel pública será adequada como plano de recurso para a manutenção das comunicações em situação de catástrofe
D. Dado que na situação de catástrofe vão existir doentes operados, não é legítimo utilizar o Recobro do Bloco Operatório para o tratamento de doentes críticos não cirúrgicos
E. A triagem de prioridades em situação de catástrofe revê a possibilidade do nível laranja entendido como muito urgente
O conceito de cartão de ação na situação de catástrofe é especialmente relevante para a gestão do parque de equipamentos.
Selecione a correta
A. O padrão mais frequente de trauma no idoso é caracterizado pela lesão dos membros inferiores e/ou da cabeça
B. O conceito de interoperabilidade informática não é especialmente relevante na arquitetura dos sistema de informação
C. O trauma grave define-se como aquele que tem uma pontuação inferior a 15 na escala ISS - Injury Severity Score
D. O tempo de permanência da equipa pré-hospitalar no local do acidente não constitui um indicador relevante
E. A TAC - tomografia axial computadorizada de corpo inteiro parece não estar correlacionada com a mortalidade do grande traumatizado
O padrão mais frequente de trauma no idoso é caracterizado pela lesão dos MI ou da cabeça.
No traumatismo vértebro-medular é falso que:
A. Acresce morbilidade no traumatizado grave
B. A suspeita de TVM faz começar a abordagem primária do traumatizado pela imobilização em plano duro
C. As causas de lesão mais frequentes são os acidentes de viação e as quedas
D. Na maioria dos casos o TVM está associado a outros traumas
E. Quando num traumatismo os complexos ligamentares anteriores e posteriores que
suportam as vértebras estão envolvidos, a coluna torna-se instável
A suspeita de TVM faz começar a abordagem primária do traumatizado pela imobilização em plano duro.
Sobre o trauma pediátrico é falso que:
A. É a principal causa de morte até aos 15 anos nos países ocidentais
B. As lesões torácicas mais frequentes são as fraturas costais
C. As lesões ósseas podem atingir a cartilagem de crescimento
D. Deve-se adequar a Escala de Coma de Glasgow com resposta “verbal” modificada
E. Lembrar que os lactentes até aos 6 meses são “verdadeiros nasais” (respiram
essencialmente pelo nariz)
As lesões torácicas mais frequentes sao as fraturas costais.
Selecione a opção falsa sobre o que o doente traumatizado grave necessita durante o transporte em termos de monitorização.
A. A medição da tensão arterial não invasiva é o método preferencial
B. Fazem parte da monitorização de base o ECG contínuo, tensão arterial, SaO2,
EtCO2 em doentes ventilados
C. A monitorização e os cuidados durante o transporte devem ser pelo meno s iguais
aos do hospital de origem D. Os dados da monitorização devem ser registados durante o transporte, em folha
própria E. O catéter venoso central não é essencial
A medição da tensão arterial NAO INVASIVA é o método preferencial.
Em relação ao trauma torácico:
A. O hemotórax de 1 litro implica obrigatoriamente o envolvimento da Cirurgia Cardiotorácica
B. O pneumotórax hipertensivo raramente exige drenagem externa imediata
C. O volet costal caracteriza-se pela fratura costal apenas num local ao longo das
costelas
D. A ecografia eFAST (focused assessment sonography in trauma) não é um exame útil
na avaliação do traumatizado do tórax
E. O dreno torácico é habitualmente colocado no 5o espaço intercostal ao nível da linha média axilar na maioria das situações de trauma que implicam drenagem torácica
O dreno torácico é habitualmente colocado no 5° EI ao nível da linha media axilar na maioria das situaçoes de trauma que implicam a drenagem torácica.
Selecione a opção falsa relativamente à seleção do transporte do doente traumatizado, este deverá ter em conta:
A. A disponibilidade de meios B. A gravidade da doença e urgência na transferência C. O trânsito D. A idade do doente E. As condições atmosférica
a idade do doente.
A. No politraumatizado grave, é de supor que a fratura do fémur sangre mais do que a fratura da bacia
B. É possível perder 1 litro de sangue sem a manifestação de hipotensão arterial
C. Aperdade1,5litrosdesanguehabitualmentemandataatransfusãosanguínea
D. EstácontraindicadaadesfibrilhaçãoelétricanoHelicópteroAmbulância
E. A lavagem peritoneal continua a ser a técnica mais utilizada na deteção de
hemoperitoneu
é possível perder 1 litro de sangue sem a manifestação de hipotensão arterial.
A. A hipotensão arterial constitui um sinal tardio na avaliação do traumatizado em choque
B. A regra básica na abordagem dos acessos venosos no traumatizado implica a obtenção de 3 vias de acesso
C. Por sistema, é de considerar a transfusão de glóbulos rubros após a administração de 1 litro de soro cristaloide
D. Está contraindicado o uso de garrotes nos membros para o controlo da hemorragia no traumatizado
A hipotensão arterial constitui um sinal tardio na avaliação do traumatizado em choque.
Na avaliação secundária no Despiste de TVM é falso que:
A. Deve-se pesquisar a sensibilidade, reflexos e força muscular sistematizada em
dermátomos e miótomos
B. São sinais de choque neurogénico paralisia flácida, respiração diafragmática e
priapismo
C. Começar pela inspeção do dorso, caso não tenha sido possível completar na
avaliação primária
D. O Raio X cervical de perfil é um exame básico
E. O primeiro tratamento da hipotensão será o volume e avaliar a respost
são sinais de choque neurogenico a paralisia flácida, respiração diafragmatica e priapismo.
- Masculino de 45 anos, vítima de acidente de mota contra carro (com capacete, retirado pelos bombeiros).
Estabilização da coluna, administração de O2, acesso IV, intubação, estabilização da fatura exposta, colocar o doente em plano duro e transportar para o hospital centro de trauma.
No trauma por armas de fogo, assinale a verdadeira:
A. No crânio, a lesão cerebral indireta provocada pela compressão secundária e pela
cavitação são desprezíveis
B. No tórax, o pneumotórax e hemotórax são raros em resultado de ferimento por
armas de fogo
C. O pneumotórax hipertensivo nunca é uma emergência em trauma por armas de fogo
pela existência de um mecanismo de válvula
D. As lesões vasculares diretas no tórax são relativamente benignas
E. As complicações infeciosas tardias são frequentes no trauma abdominal
As complicações infecciosas tardias sao frequentes no trauma abdominal.
- Relativamente à lesão por arma de fogo, assinale a opção falsa:
A. No local, a segurança deve ser uma das principais preocupações das equipas de assistência médica
B. A preservação dos meios de prova (projéteis, roupas…) devem ser uma preocupação das equipas de saúde
C. O uso de colar cervical não se aplica no doente vítima de trauma por arma de fogo sem envolvimento direto do segmento cervical
D. AabordagemABCDEaplica-seaodoentevítimadetraumaporarmasdefogo
E. No trauma por armas de fogo, a abordagem inicial à vítima é igual à abordagem geral do doente politraumatizado
O uso do colar cervical não se aplica no doente vitima de trauma por arma de fogo SEM envolvimento direto do segmento cervical.
- Selecione a opção correta de entre as apresentadas:
A. A fratura do fémur é uma lesão rara no idoso traumatizado
B. A osteoporose não é um fator a considerar no idoso traumatizado
C. Aincidênciadequedasnãoaumentacomaidadeeenvelhecimento
D. A circulação sanguínea mais rápida no idoso lentifica a ação terapêutica dos
fármacos administrados por via endovenosa
E. A hipotensão arterial pode ser particularmente nefasta no doente idoso traumatizado com antecedentes de hipertensão arterial
A hipotensão arterial pode ser particularmente nefasta no doente idoso traumatizado com antecedentes de hipertensão arterial.
Selecione a opção verdadeira sobre o que é essencial para a segurança do doente traumatizado e do socorrista durante o transporte:
A. O transporte deve ser feito à maior velocidade possível
B. O aquecimento da célula sanitária é altamente recomendado nas vítimas de trauma
C. O doente deve estar preso apenas ao plano duro
D. O equipamento (monitor, sacos de transporte, etc…) devem ir em cima da maca
durante o transporte
E. Uma vez que o transporte é de curta duração, não há necessidade de proteger zonas de pressão
O aquecimento da célula sanitária é altamente recomendado nas vítimas de trauma.
