V ano Flashcards
A. A desfibrilhação elétrica está contraindicada durante o voo em helicóptero ambulância
B. A lei de Boyle indica que o volume de gás é inversamente proporcional à sua pressão
C. A quantidade de gás dissolvido no sangue é inversamente relacionado com a pressão atmosférica
D. O doente estável com enfarte de miocárdio recente não necessita de oxigénio suplementar durante o helitransporte
E. Por norma, é adequado o helitransporte do traumatizado com Escala de Coma de Glasgow inferior a 8 sem tubo endotraqueal
A lei de Boyle indica que o volume de gás é inversamente proporcional à sua pressão.
A. O revestimento da bala não tem implicações na lesão infligida pela mesma
B. Quanto maior a deformidade da bala menor será a lesão infligida pela mesma
C. As rotações e oscilações da bala sobre a trajetória da mesma diminuem o grau de lesão infligido
D. Quanto maior a bala,maior será a lesão infligida pela mesma
E. A cavitação nunca soma lesão à provocada diretamente pela trajetória da bala
Quanto maior a bala, maior sera a lesao infligida pela mesma.
A. A monitorização hemodinâmica com a prevenção da hipotensão arterial constitui um cuidado especialmente relevante no traumatizado idoso
B. O metabolismo hepático é frequentemente mais rápido no traumatizado idoso
C. A insuficiência renal não constitui um problema especialmente relevante no idoso
traumatizado
D. Odoenteidosoérelativamentemenossensívelaosefeitossedativosdosopiáceos
E. A monitorização da profundidade anestésica é pouco relevante no idoso
A monitorização hemodinamica com a prevenção da hipotensão arterial constitui um cuidado especialmente relevante no traumatizado idoso.
É comunicado à Emergência pelo INEM que vão chegar ao hospital com uma jovem de 25 anos vítima de acidente de viação, no qual era a condutora, esteve encarcerada 20 minutos e tem alterações da consciência com uma Escala de Coma de Glasgow de 12.
Qual das seguintes afirmações é falsa:
Se existe taquicardia e hipotensão deve-se assumir o quadro como choque neurogenico.
- Pode haver dúvidas sobre a causa do trauma numa criança, que leva a pensar em maus tratos. Neste caso o médico deve acionar medidas de investigação, na defesa da criança, para maior esclarecimento, além do tratamento imediato à vítima.
Assinale a opção falsa:
Após a alta, avisar o núcleo de apoio hospitalar da criança e jovem em risco.
Selecione a correta:
A. A succinilcolina constitui o relaxante muscular de eleição na abordagem da via aérea do grande queimado
B. A intoxicação por monóxido de carbono é passível de ser detetada pela oximetria de pulso
C. A queimadura de primeiro grau apresenta vesículas e exsudação além do rubor e eritema
D. A intubação orotraqueal deve ser protelada no tempo no caso do doente queimado com compromisso respiratório
E. A fórmula de Parkland pode ser útil para o cálculo da reposição volémica a prever com soros cristaloides nos doentes queimados
A fórmula de Parkland pode ser útil para o calculo da reposição polémica a prever com soros cristalóides nos doentes queimados.
Selecione a correta
A. A abordagem do traumatizado é sempre igual mesmo quando não existe trauma cervical
B. O hemotórax tem de ser sempre drenado
C. O volet costal pode ser um fator importante de descompensação respiratória.
D. Opneumotóraxtemdesersempredrenado
E. A situação de estômago cheio no doente traumatizado é rara e pouco relevante
O volet costal pode ser um fator importante de descompensação respiratória.
A. O raio X simples é mais útil do que a ecografia no esclarecimento de patologia abdominal no traumatizado
B. Até prova em contrário, a alteração do estado de consciência no traumatizado aparentemente embriagado é devido ao álcool
C. A TAC - tomografia axial computadorizada é cada vez menos utilizada no estudo inicial do traumatizado
D.Apesquisadesubstânciastóxicasnãofazpartedaabordagemanalíticaderotinano traumatizado
E. A hipotermia no traumatizado pode ser agravada pela administração endovenosa de fluidos na ressuscitação volémica
A hipotermia no traumatizado pode ser agravada pela administração endovenosa de fluidos na ressucitação volémica.
São todos dados importantes para o mecanismo de lesão no doente vítima de trauma por arma de fogo, excepto (assinale a opção falsa):
Se o atirador é canhoto ou destro.
Selecione a opção correta de entre as apresentadas:
A. O conceito de cartão de ação na situação de catástrofe é especialmente relevante para a gestão do parque de equipamentos
B. A reserva estratégica do medicamento constitui uma das principais carências nacionais na planificação da resposta às situações de excepção
C. Por princípio, é de confiar que a rede telemóvel pública será adequada como plano de recurso para a manutenção das comunicações em situação de catástrofe
D. Dado que na situação de catástrofe vão existir doentes operados, não é legítimo utilizar o Recobro do Bloco Operatório para o tratamento de doentes críticos não cirúrgicos
E. A triagem de prioridades em situação de catástrofe revê a possibilidade do nível laranja entendido como muito urgente
O conceito de cartão de ação na situação de catástrofe é especialmente relevante para a gestão do parque de equipamentos.
Selecione a correta
A. O padrão mais frequente de trauma no idoso é caracterizado pela lesão dos membros inferiores e/ou da cabeça
B. O conceito de interoperabilidade informática não é especialmente relevante na arquitetura dos sistema de informação
C. O trauma grave define-se como aquele que tem uma pontuação inferior a 15 na escala ISS - Injury Severity Score
D. O tempo de permanência da equipa pré-hospitalar no local do acidente não constitui um indicador relevante
E. A TAC - tomografia axial computadorizada de corpo inteiro parece não estar correlacionada com a mortalidade do grande traumatizado
O padrão mais frequente de trauma no idoso é caracterizado pela lesão dos MI ou da cabeça.
No traumatismo vértebro-medular é falso que:
A. Acresce morbilidade no traumatizado grave
B. A suspeita de TVM faz começar a abordagem primária do traumatizado pela imobilização em plano duro
C. As causas de lesão mais frequentes são os acidentes de viação e as quedas
D. Na maioria dos casos o TVM está associado a outros traumas
E. Quando num traumatismo os complexos ligamentares anteriores e posteriores que
suportam as vértebras estão envolvidos, a coluna torna-se instável
A suspeita de TVM faz começar a abordagem primária do traumatizado pela imobilização em plano duro.
Sobre o trauma pediátrico é falso que:
A. É a principal causa de morte até aos 15 anos nos países ocidentais
B. As lesões torácicas mais frequentes são as fraturas costais
C. As lesões ósseas podem atingir a cartilagem de crescimento
D. Deve-se adequar a Escala de Coma de Glasgow com resposta “verbal” modificada
E. Lembrar que os lactentes até aos 6 meses são “verdadeiros nasais” (respiram
essencialmente pelo nariz)
As lesões torácicas mais frequentes sao as fraturas costais.
Selecione a opção falsa sobre o que o doente traumatizado grave necessita durante o transporte em termos de monitorização.
A. A medição da tensão arterial não invasiva é o método preferencial
B. Fazem parte da monitorização de base o ECG contínuo, tensão arterial, SaO2,
EtCO2 em doentes ventilados
C. A monitorização e os cuidados durante o transporte devem ser pelo meno s iguais
aos do hospital de origem D. Os dados da monitorização devem ser registados durante o transporte, em folha
própria E. O catéter venoso central não é essencial
A medição da tensão arterial NAO INVASIVA é o método preferencial.
Em relação ao trauma torácico:
A. O hemotórax de 1 litro implica obrigatoriamente o envolvimento da Cirurgia Cardiotorácica
B. O pneumotórax hipertensivo raramente exige drenagem externa imediata
C. O volet costal caracteriza-se pela fratura costal apenas num local ao longo das
costelas
D. A ecografia eFAST (focused assessment sonography in trauma) não é um exame útil
na avaliação do traumatizado do tórax
E. O dreno torácico é habitualmente colocado no 5o espaço intercostal ao nível da linha média axilar na maioria das situações de trauma que implicam drenagem torácica
O dreno torácico é habitualmente colocado no 5° EI ao nível da linha media axilar na maioria das situaçoes de trauma que implicam a drenagem torácica.
Selecione a opção falsa relativamente à seleção do transporte do doente traumatizado, este deverá ter em conta:
A. A disponibilidade de meios B. A gravidade da doença e urgência na transferência C. O trânsito D. A idade do doente E. As condições atmosférica
a idade do doente.
A. No politraumatizado grave, é de supor que a fratura do fémur sangre mais do que a fratura da bacia
B. É possível perder 1 litro de sangue sem a manifestação de hipotensão arterial
C. Aperdade1,5litrosdesanguehabitualmentemandataatransfusãosanguínea
D. EstácontraindicadaadesfibrilhaçãoelétricanoHelicópteroAmbulância
E. A lavagem peritoneal continua a ser a técnica mais utilizada na deteção de
hemoperitoneu
é possível perder 1 litro de sangue sem a manifestação de hipotensão arterial.
A. A hipotensão arterial constitui um sinal tardio na avaliação do traumatizado em choque
B. A regra básica na abordagem dos acessos venosos no traumatizado implica a obtenção de 3 vias de acesso
C. Por sistema, é de considerar a transfusão de glóbulos rubros após a administração de 1 litro de soro cristaloide
D. Está contraindicado o uso de garrotes nos membros para o controlo da hemorragia no traumatizado
A hipotensão arterial constitui um sinal tardio na avaliação do traumatizado em choque.
Na avaliação secundária no Despiste de TVM é falso que:
A. Deve-se pesquisar a sensibilidade, reflexos e força muscular sistematizada em
dermátomos e miótomos
B. São sinais de choque neurogénico paralisia flácida, respiração diafragmática e
priapismo
C. Começar pela inspeção do dorso, caso não tenha sido possível completar na
avaliação primária
D. O Raio X cervical de perfil é um exame básico
E. O primeiro tratamento da hipotensão será o volume e avaliar a respost
são sinais de choque neurogenico a paralisia flácida, respiração diafragmatica e priapismo.
- Masculino de 45 anos, vítima de acidente de mota contra carro (com capacete, retirado pelos bombeiros).
Estabilização da coluna, administração de O2, acesso IV, intubação, estabilização da fatura exposta, colocar o doente em plano duro e transportar para o hospital centro de trauma.
