UWORLD Infecto Flashcards
Dolor en cuadrante superior derecho, enzimas hepáticas elevadas, tos, disnea y derrame pleural en la Rx
-Absceso piogeno ->
-Irritación diafragmática ->
-Derrame pleural
Describe los diferentes tipos de ulceras genitales
-Herpes: múltiples pápulas, vesículas dolorosas
-Chancroide (haemophilus ducreyi): ulceras grandes, profundas, con exudado gris-amarillo, base suave
-Sífilis: única ulcera ( en VIH pueden ser más) bordes endurecidos, base dura, no purulenta
-LGV (clamidia): pequeñas y poco
Dolorosas: Herpes y chancroide
No dolorosas: Sifilis y LGV
Paciente que volvio de un crucero a las bahamas, se presenta con historial de fiebre de 38.9 ° C, diarrea, vómitos, dificultad en el equilibrio y confusión.
En los laboratoriales refleja hiponatremia y a la Rx de torax infiltrado lobar
Legionella
-Tx: levofloxacino
¿a qué pacientes con VIH se les debe de dar terapia antirretroviral?
TODOS
-Toxoplasmosis: trimetroprim sulfa
-Citomegalovirus: ganciclovir
Paciente masculino con disuria, piuria, aumento en la frecuencia urinaria y con secreción uretral.
En la tinción de Gram no se observa crecimiento ¿Cuál sería el diagnóstico?
-Uretritis por Clamidia
TX
-Gonococica: ceftriaxona
-Gonococica + clamidia: ceftriaxona + doxiciclina
-Tricomona: metronidazol
Paciente que acude con dolor de rodilla intenso, se observa caliente e inflamada. Tiene antecedente de cirugía de protesis de rodilla hace 5 meses ¿Cuál sería el agente etiológico más probable?
Staphilococo epidermidis
-0-3 meses: Staph aeureus y pseudomona
3-12 meses: Staph epidemidis
¿Cuál es la enfermedad valvular más común en endocarditis infecciosa?
Insuficiencia mitral
¿Cuál es la válvula más afectada en endocarditis por uso de drogas IV?
Tricúspide (soplo de insuficiencia) ->
-Embolias pulmonares sépticas
-Satph aeureus
Nodulo exofitico, firme y friable de color rojo brillante en paciente con VIH y agente etiológico
-Angiomatosis bacilar
-Bartonella (tx: eritromicina)
Diarrea en pacientes con VIH dependiendo su conteo de CD4
<180
<180 Criptosporidium
<100 microsporidium, isospora
<50 Mycobacterium (fiebre >39 °
<50 Citomegalovirus (diarrea de pequeño volumen, hematoquecia, dolor abdominal)
Paciente pocho con antecedente de haber viajado a México para visitar a su familia, tuvo una infección intestinal y acude a consulta con edema periorbitario, hemorragias en astillas subungueales y en los labs se aprecio eosinofilia. ¿Dx?
Triquinelosis
-Autolimitada
-Graves: mebendazol y corticoides
Paciente que golpeo en el diente a otra persona ¿Cuál sería la principal complicación y tx?
-Artritis séptica
-Amoxicilina-clavulanato
diferencias entre dengue y malaria
-Degue: linfopenia y trombocitopenia
-malaria: anemia
Tx en la mengitis criptococica
-Inducción: Anfotericina B dosis altas + fluticasona
-Consolidación: fluconazol 8 semanas
-Mantenimiento: fluconazol dosis bajas 3 meses
Principal agente etiológico en una endocarditis provocada por manipulación dental
Estreptococo viridians