UVT bullet points Flashcards
Wat zijn de tekenen van dehydratie?
Droge slijmvliezen Ingezonken ogen en ingezonken fontanel Daling van het gewicht Hypotensie (in laat stadium) Tachycardie Verlengde capillary refill Afgenomen perifere pulsaties Verminderde turgor Snelle en diepe ademhaling
Wat is ORS? Waarom zit er glucose bij?
Oral rehydration salts, bevat natrium, kalium en glucose.
Door de actieve absorptie van glucose Worden natrium en vocht mee geabsorbeerd.
Wat is de pathofysiologie van toddlers diarrhoea (peuterdiarree)? en is er een behandeling?
Pathofysiologie: vertraagde ontwikkeling van de darmmotiliteit + het eten van veel suikers spelen een rol
Behandeling: geen
Wat is is de piekleeftijd van huilgedrag? En wat is excessief huilen?
6 weken is piekleeftijd, 2 tot 2,5 uur per dag
Excessief huilen: 3 uur per dag, 3 dagen in de week gedurende 3 weken
Wat zijn de symptomen en diagnostiek van koemelkallergie?
Symptomen: Dunne ontlasting, failure to thrive, diarree, overgeven, huilen, urticaria, jeuk en oedeem in het gezicht.
Door aantasting van villi kan er lactose-intolerantie ontstaan.
Diagnostiek: eliminatie provocatietest en dubbelblinde provocatietest.
Wat zijn de 4 verschillende soorten diarree?
Osmotische diarree: hypertone darminhoud zorgt ervoor dat water zich naar het lumen verplaatst.
Secretoire diarree: secretie van water en elektrolyten in de darm, door bijv. virale of bacteriële infecties.
Exsudatieve diarree: door ontsteking van de darmwand vindt er meer vochtsecretie plaats, bijv. bij colitis ulcerosa en M. Crohn.
Gestoorde motiliteit van de darm: bijv. bij IBS (= irritable bowl syndrome)
Wat is de pathofysiologie van pylorus stenose?
Pylorus stenose is geassocieerd met hypochloremische alkalose en komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes.
Wat zijn de symptomen van pylorus stenose? en wat is de diagnostiek hiervan?
Projectiel braken, palpabele massa en mogelijk dehydratie.
Diagnostiek: echo
Wat is de behandeling van pylorus stenose?
Pyloromyotomie, hierbij wordt de spier van de pylorus gekliefd, maar niet de mucosa.
Wat is de pathofysiologie van gastro-oesophageale reflux?
Het ontstaat bij jonge kinderen doordat de onderste oesophageale sfincter niet goed ontwikkeld is. Hierdoor treedt relaxatie van de sfincter op, bijv. na het eten. Meestal verdwijnen de symptomen als kinderen ouder dan 12 maanden zijn, waarschijnlijk door de ontwikkeling van de sfincter.
Wat is de behandeling van Gastro-oesophageale reflux?
Toevoegen verdikkende agentia in de voeding. In ernstige gevallen domperidom (versnelling van maagontlediging) en omeprazol (protonpompremmer).
Wat is de pathofysiologie van de ziekte van Hirschprung?
Het is een aangeboren neurologischeaandoening van het colon, waarbij de zenuwen die voor de peristaltiek zorgen niet goed functioneren of niet aanwezig zijn.
Wat zijn de symptomen van de ziekte van Hirschprung? wat is de diagnostiek en de behandeling hiervan?
Symptomen: vertraagde meconiumlozing, obstipatie, braken, bolle buik
Diagnostiek: rectumzuigbiopt
Behandeling: hemicolectomie
Wat is tetralogie van Fallot? Wat zijn de 4 componenten die hierbij horen?
Een ennrstige aangeboren hartafwijking met vier componenten: Pulmonalisklepstenose Ventrikel septum defect Overriding aorta Hypertrofie rechter ventrikel
Wat is een hypospadie?
Uitgang van de urethra bevindt zich meer naar ventraal.
Wat is een epispadie?
Uitgang van de urethra bevindt zich meer naar dorsaal.
Wat is de pathofysiologie van astma?
Omgevingsfactoren en genetische predispositie -> chronische bronchiale ontsteking -> bronchiale hyperreactiviteit, die wordt uitgelokt door “triggers” -> oedeem, bronchoconstrictie en een toegenomen slijmproductie -> symptomen zoals hoesten, “wheezing” en kortademigheid.
Welke diagnostiek is geïndiceerd bij astma? Wat is de therapie voor astma?
Spirometrie is vanaf 6-jarige leeftijd. Meestal wordt gekeken of patiënten baat hebben bij het gebruik van bronchodilatoren.
Therapie: β2-agonisten, parasympathicolyticum, corticosteroïden
Wat is er te zien bij lichamelijk onderzoek bij iemand met een acute exacerbatie van astma? Wat is de therapie hiervoor?
Verhoogde polsfrequentie en gebruik van hulpademhalingsspieren. Of iemand nog volzinnen uit kan spreken -> dyspnoe.
Therapie: zuurstof, kortwerkende β2-agonist, oraal prednisolon of hydrocortison intraveneus, (bij geen verbetering optreedt ook ipratropium bromide)
Wat is de verwekker van laryngitis subglottica (pseudokroep)? Wat zijn de symptomen hiervan? en wat id de therapie?
Verwekker: para-influenza virus
Symptomen: ontstaat meestal ’s nachts, blafhoest, geen koorts, weinig benauwd, inspiratoire stridor, heesheid
Therapie: meestal afwachtend, dexamethason en prednisolon oraal kunnen de ernst van het oedeem verminderen.
Wat is de verwekker van epiglottis (kroep)? Wat zijn de symptomen hiervan? en wat id de therapie? Wat moet je niet doen bij iemand met verdenking van epiglottis?
Verwekker: Hemophilis influenzae (een bacterie)
Symptomen: hoge koorts, keelpijn, slikproblemen (het kind kwijlt meestal), driepootfenomeen (rechtop zitten met steun van beide handen om de ademweg vrij te houden)
Therapie: opnemen in het ziekenhuis en intuberen, antibiotica (meestal augmentin)
Nooit in de keel kijken!
Wat is de verwekker van bronchiolitis? Wat zijn de symptomen hiervan? en wat is de therapie?
Oorzaak: meestal RS-virus
Symptomen: scherpe, droge hoest, tachypnoe, subcostale en intercostale intrekkingen, hyperinflatie van de borstkas (sternum is prominent aanwezig en verplaatsing van de lever naar beneden), eind inspiratoire rhonchi, wheezing, tachycardie en cyanose
Diagnostiek: RS-virus kan aangetoond worden in een nasopharynx spoelsel. X-thorax.
Therapie: ondersteunende maatregelen, zoals zuurstof.
Wat is een caput Succedaneum?
Een subcutaneous hematoom met oedeem, meestal op het achterhoofd, deze kan over de schedelnaden lopen.
Wat is een cephaal hematoom?
Bloeding die zich bevindt tussen de schedel en het periost. Deze verdwijnt meestal na een paar weken en gaat soms gepaard met een schedelfractuur. Deze strekt niet over de schedelnaden heen.
