utveckling 65+ Flashcards

1
Q

vilka är de tre typerna av åldersförändringar?

A

PRIMÄRT ÅLDRANDE

  • friskt åldrande
  • åldrandet styrt på ett sätt av arvsanlagen
  • börjar vid 30 års ålder
  • betydande uttryck vid 65-70 år
  • immunsystemet försämras
  • funktionen i levern försämras
  • funktion i njurarna försämras
  • sänkt homoestatisk reserv
SEKUNDÄRT ÅLDRANDE
åldrande till följd av:
- livvstil
- livshändelser
- miljöfaktorer
- sjukdom
--> hjärt och kärlsjukdomar 
--> cancer
--> cerebrovaskulära sjukdomar
--> diabetes
--> reumatism
--> hudsjukdomar

TERTIÄRT ÅLDRANDE

  • mortalitetsrelaterat åldrande
  • accelererande åldersförändringar mot livets slut
  • generell snabb nergång i kroppens funktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vika delar av kroppen påverkas framförallt av åldrande?

A
  1. skelett
  2. kardiovaskulära systemet
  3. andningssystemet
  4. immunsystemet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hur påverkas skelettet av åldrande?

A
  • Krymper vid 40+
  • kvinnor 1-2 cm kortare per decennium
  • män 0,5-1 cm kortare per decennium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hur påverkas kardiovaskulära systemet av åldrande?

A
  • inlagring av fett och mineralämnen i artärernas väggar
  • förhöjt blodtryck
  • hypertension
  • sänkt maxpuls
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hur påverkas andningssystemet av åldrande?

A
  • luftvägar och lungors kapacitet försämras 1/3 färre aveoler vid 80 år
  • ökad stelhet i andningsmuskulatur
  • minskad vitalkapacitet & försämrad syresättning av blodet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hur påverkas immunsystemet av åldrande?

A
  • ökad benägenhet för infektionssjukdom

- ökad förekomst av autoimmuna sjukdomar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hur påverkas sömnen av åldrande?

A
  • Äldre går oftast inte in i djupsömn
  • 50% av äldre har rapporterade sömnproblem
  • dubbelt så vanligt hos kvinnor
  • bidrar med risker som:
  • -> depression
  • -> störd andning (dyspne)
  • -> nedsatt funktionsförmåga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka är de 4 måtten på hälsa under åldrandet i BASE-studien som baltes presenterat?

A
  1. Subjektiv hälsa jämfört med andra
    - -> ökar med åldern
  2. Subjektiv allmän hälsa
    - -> dippar vid 80 men ökar igen vid 90
  3. Objektiv sjukdom
    - -> minskar nästan linjärt fram till 90 år där det ökar igen
  4. Objektiv funktionell hälsa
    - -> minskar hela tiden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur påverkas kognitiva funktionen av ålder enligt tidiga studier?

A
  • Alla kognitiva förmågor går ned vid stigande ålder

- Tidiga stoder baserades på tvärsnittstudier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur påverkas kognitiva funktionen av ålder enligt senare studier?

A
  • Olika förmågor påverkas olika av åldrandet
  • kristalliserade förmågor förblir stabila
  • fluida förmågor påverkas negativt
  • senare studier baseras på longitudinella studier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur påverkas kognitiva funktionen i förhållande till primärt åldrande?

A
  • Försämring av fluida förmågor

- Stabilitet eller förbättring av kristalliserade förmågor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur påverkas kognitiva funktionen i förhållande till sekundärt åldrande?

A
  • försämring i fluida och kristalliserade förmågor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur påverkas kognitiva funktionen i förhållande till tertiärt åldrande?

A
  • snabb försämring i fluida samt kristalliserade förmågor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad menas med fluida förmågor?

A

GENERELLA FÖRMÅGOR

  • psykisk snabbhet
  • minne
  • problemlösning
  • spatial förmåga
  • informationsprocessande
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vad menas med kristalliserade förmågor?

A

ERFARENHETSBASERAD KUNSKAP

  • allmän kunskapsbas
  • verbal förmåga
  • kulturell kunskap
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vid vilken ålder börjar den fluida förmågan försämras?

A

Ca efter 25 års ålder!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka biologiska orsaker ligger bakom de kognitiva förändringarna genom livsloppet?

A

SINNEN FÖRSÄMRAS

  • synen försämras
  • hörsel försämras
  • smakupplevelser försämras

FÖRÄNDRINGAR I HJÄRNAN

  • antalet synapser för varje neuron minskar med stigande ålder
  • -> försvårar kommunikation i nervsystemet som bidrar till långsammare system
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Beskriv Processing resource theory!

A

Herzog el at menade att försämrad psykisk snabbhet och arbetsminne preciserade 70% av variation i nedgång i episodiskt minne

FATTAR EJ RIKTIGT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hur kan man upphäva en del av försämringen av kognitiva funktioner?

A
  1. rutin
  2. erfarenhet
  3. kontextuellt stöd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Varför vill vissa forskare klassa åldrandet som en sjukdom?

A

Enligt socialstyrelsens diagnoskoder ICD-10-SE skulle det innebära att man öppnar upp för biomedicinska behandlingar som kan angripa åldrandeprocessen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Är äldre en homogen grupp eller heterogen grupp?

A

Individuella skillnader förstärks under livsloppet dvs ökad heterogenitet med ökad ålder. Därför problematiskt att äldre oftast behandlas som en homogen grupp

22
Q

Vilka åldersrelaterade hot finns mot välbefinnandet?

A
  1. försämrad hälsa och funktion
  2. neurokemiska förändringar
  3. brist på struktur
  4. ekonomisk försämring
  5. minre socialt nätverk
  6. förluster - partner och vänner går bort
23
Q

Åldrandets utmaningar enligt Eriksson och Peck?

A

INTEGRITET VS FÖRTVIVLAN

  1. Ego differentiering vs upptagenhet av yrkesrollen
    - Att ersätta arbetets betydelse med familj, vänner, uppgifter i samhället
  2. Kroppslig transcendens vs upptagenhet avkroken
    - Att acceptera fysiska förändringar och funktionsnedsättning och upprätthålla intresset för andra och den yttre världen
  3. Ego transcendens vs Ego upptagenhet
    - Att acceptera och hitta konstruktiva sätt att hantera att livet går mot sitt slut genom att investera intresse och engagemang i yngre generationer
24
Q

Beskriv en “formel” för att beskriva välmående!

A

ideal livssituation- verklig livssituation=grad av tillfredställelse

25
Q

Hur skiljer sig antaganden om välbefinnandet vid åldrande mot verkligheten enligt studier av Lacey, Smith & Ubel?

A
  • Äldre uppskattar att välbefinnandet sjunker linjärt mellan åldern 30 till 70 år.
  • Yngre gruppen uppskattar också att välbefinnandet sjunker linjärt mellan 30 till 70 år samt skattar lägre välbefinnande i alla åldrar än äldre gruppen
  • Enligt självskattningar så visas motsatt utveckling, nämligen hatt lyckan ökar från 30 till 70.
26
Q

Beskriv åldrandets välbefinnande- paradox!

A

En studie visar att välbefinnandet sjunker vid 15 års ålder ner till 40 års åldern. Där efter är välbefinnandet ganska konstant fram till 46 års ålder då välbefinnandet ökar igen. Välbefinnandet har sitt maxvärde vid 74 års ålder och därefter går det nedför igen.

27
Q

Vad finns det för olika förklaringar till välbefinnande-paradoxen?

A
  1. Evolutionsbaserade teorier om anpassning
    - -> t.ex. lifespan developmental theory av baltes
  2. Emotionell reglering enligt Carstensen
  3. Socioemotionell selektivitet enligt Carstensen
  4. Personlighetsmognad enligt Roberts et al
  5. Ökad sekundär kontroll enligt Heckhausen & Fiske
28
Q

Beskriv Emotionell reglering och socioeotionell selektivitetsteori enligt Carstensenoch hur de förklarar välbefinnande-paradoxen!

A
  1. experiment visar att äldre individer är överlägsna yngre i emotionell reglering
  2. Positivitetseffekt i inlärning och fokus
  3. Välbefinnande relaterat till färre och goda vänner snarare än stort nätverk
  4. Effekten starkare hos kognitivt högpresterande individer

FÖRKLARING:
Hårdare prioritering i takt med att horisonten kommer närmre

STUDIER:
Longitudinella studier

29
Q

Beskriv Personlighetsmognad enligt Roberts och hur de förklarar välbefinnande-paradoxen!

A
  1. social vitalitet är ganska stabilt genom åldern men minskar något vid 25 och sedan vid 55
  2. Social dominans ökar med åldern
  3. behagligheten(?) ökar med åldern
  4. medvetenheten ökar med åldern
  5. emotionella stabiliteten ökar med åldern men minskar något efter 65
  6. öppenheten mot erfarenheter ökar mycket fram till 20 därefter relativt stabilt till 55 då det börjar minska
30
Q

Hur påverkas självkänslan av kroppsmissnöjet hos äldre?

A

självkänslan sitter inte i det yttre hos äldre

31
Q

Beskriv ökad sekundär kontroll enligt Heckhausen & Fiske och hur de förklarar välbefinnande-paradoxen!

A

Primär kontroll= kontroll gentemot miljöfaktorer

Sekundärkontroll= kontroll gentemot sig själv

Den primära kontrollförmågan minskar med åldern medan den sekundära kontrollen ökar med åldern.

32
Q

Beskriv livsloppspsykologi enligt Paul Baltes!

A
  1. identifiera principer för livslång utveckling
  2. Mellanindividuella skillnader och likheter i utveckling
  3. Grad av och grunder för individers plasticitet i olika utvecklingsmiljöer
  4. person-centrerad ansats i forskningen som syftar på att förstå människans utveckling
  5. Fokus på anpassning som drivkraft för utveckling
33
Q

Beskriv baltes livscukelmodell med fokus på äldre!

A

Baltes modell är en livscykelmodell med fokus på psykologisk anpassning och beskriver hur individen hanterar åldrandet och den förskjutning som sker till en mindre positiv balans mellan vinster och förluster

34
Q

Vilka är de tre strategierna som bidrar till framgångsrikt åldrande enligt Baltes(?)?

A

SOK

  1. Selektions-strategier
    - Fokusera på viktigaste målet
    - Vad vill du med ditt liv?
    - -> välj viktigaste mål och överge de mål som är oviktiga
  2. Optimiseringsstrategier
    - träna dig och engagera dig i ditt mål tills du når det
  3. Kompensationsstrategi
    - Om du misslyckas, hitta andra vägar för att nå målet
    - Ta hjälp av andra för att nå målet
    - Om du inte når målet, nöj dig med 80%
35
Q

Vad finns det för olika vägar att se på och hantera åldrande enligt Fiske & Riley?

A

När man inte längre kan uppnå eller återupprätta sina mål finns det två vägar att gå:

  1. Man väljer en kompensationsstrategi
    - -> tar hjälp
    - -> ändrar mål

Detta leder till framgångsrikt åldrande

  1. Man väljer inte en kompensationsstrategi
    - -> lägger stor värdering i autonomi
    - -> har en oflexibel kognitiv stil

Detta leder till att man inte kan upprätthålla viktiga mål som i sin tur leder till hopplöshet, depression och självmordstankar

36
Q

Antal genomförda självmord hos äldre 2015?

A
80-84 år
-kvinnor:
8/100 000
- män:
35/100 000
85+:
- Kvinnor:
10/ 100 000 
- Män:
 50/100 000
  • Stor skillnad mellan kvinnor och män
  • snabb ökning vid 85 och uppåt
37
Q

Antal genomförda självmordsförsök bland äldre 2015?

A
80-84 år
- kvinnor:
58/100 000
-män:
55/100 000
85+
- kvinnor:
60/100 000
- män:
95/100 000
  • Mindre skillnad mellan kvinnor och män ang. självmordsförsök
  • Något fler kvinnor till skillnad från genomförda självmord där det var fler män
  • dramatisk uppgång bland självmordsförsök vid 85+ för män
38
Q

Beskriv Motivational theory of lifespan development av Heckhausen!

A
  • Denna teori har sin utgångspunkt i SOK (Selektionsstrategi/optimeringsstrategi/kompensationsstrategi)
  • åldersrelaterade förluster ger åldersrelaterade förändringar i kontroll
  • anpassning och utveckling under senare delen av livsloppet förutsätter att individens inser och tillämpar kontroll över sitt liv och sin miljö på olika områden
  • primär kontroll minskar i hög ålder och denna toerin fokuserar på hur individen ska anpassa sig till denna åldersrelaterade förändring
39
Q

vad innebär ålderism enligt Andersson?

A

Fördomsfulla attityder mot äldre, ålderdomen och åldrandet och diskriminerande praxis.

Applicering:
- övre åldersgränser på arbetsplatser etc.

Konsekvens:
De äldres självkänsla och välbefinnande påverkas negativt

40
Q

Beskriv några uttryck för ålderism!

A
  • endast 4% riksledamöter är 65+ trots de utgör 28% av befolkningen
  • Framställs ofta som en homogen grupp
  • Inte bli tagen på allvar:
  • -> “Normalt att vara deppig när man är äldre”
  • -> “Normalr att sova dåligt när man är äldre”
  • -> “Normalt att förlora partner när man är äldre”

Allvarligaste ålderismen:
- Internaliserad ålderism
(när man ser så på sig själv?)

41
Q

Ge exempel på effekter av åldersstereotyper!

A

Jämförde minnesprestation på två grupper varav den ene fick läsa om kognitiv NEDGÅNG för äldre och den andra gruppen fick läsa om kognitiv STABILITET för äldre och fick sedan göra ett minnestest.

Den grupp som läste om STABILITET presterade 30% bättre på testet

42
Q

vad visar ohio longitudial study of raging and retirement?

A

Individer med positiv åldersrelaterad upplevelse av sig själv levde i snitt 7,5 år längre än dem som var mindre positiva

  • Effekten delvis medierad av viljan att leva
43
Q

vad finns det för fördomar mot äldre och sexualitet?

A
  • Ålderdomen avsexualiserad, visdom framför begäran
  • äldre är föräldergestalter
  • dominerande ungdomskultur, äldres sexualitet gestaltas sällan i film och media
44
Q

Vad visar epidemiological studies of sexuality in old age?

A

SEXUELLT AKTIVA:

  • kvinnor: 12-34%
  • män: 47-66%

HÖG TILLFREDSTÄLLELSE:

  • kvinnor: 41-62%
  • män: 58-71%

BRIST PÅ SEXUELL AKTIVITET:

  • kvinnor: förlust av partner
  • män: fysisk ohälsa, erektil dysfunktion

Huvudskäl till sexuell inaktivitet:
–> brist på partner

45
Q

Beskriv hur sexualitet är som del av hälsobegreppet?

A
  • Alla ska tillfrågas om de är sexuellt aktiva eller inte och om det finns något problem med respektive svar.
  • Svaret ger information om diagnos och behandling av ohälsa
  • sexuella problem hos äldre skall betraktas som behandlingsbara
46
Q

nämn några kroppsliga tecken på att döden närmar sig!

A
  1. kroppens ämnesomsättning sjunker, trötthet och okontaktbar
  2. svårt att ta till sig mat och dryck
  3. svårt att kontrollera urin och avföring
  4. förvirring
  5. kroppslig oro, minskad syretillförsel
  6. störd andning, andningsuppehåll
  7. temperatur, hudfärg, blodcirkulation koncentrerad till vitala organ
47
Q

vad händer då döden inträffar?

A
  1. andning upphör
  2. ingen puls
  3. ögonlocken öppnas
  4. pupillerna vidgas
  5. käken slappnar av
48
Q

Vilka är de 11 grundreglerna för en bra död?

A
  1. att veta att döden är nära och förstå vad som väntar
  2. att behålla kontrollen över vad som händer
  3. att få behålla värdighet och integritet
  4. kontroll över lindring av smärta och andra symptom
  5. ha valmöjligheter om vart man vill dö
  6. få andliga och religösa behov tillgodosedda
  7. ha rätt till palliativa vård, inte bara på sjukhus
  8. ha kontroll över vilka som är närvarande på slutet
  9. kunna sätta upp direktiv som garanterar att önskningar respekteras
  10. ha tid att säga farväl och få bestämma andra viktiga tidpunkter
  11. att få dö när det är dags och inte få klivet förlängt när det inte längre finns någon mening
49
Q

Hur upplever människor att det är att dö?

A
  • 88% upplever en dröm eller synupplevelse
  • 99% upplevde att drömmen var verklig
  • vanligt att drömma om resa eller förberedelser inför en resa eller att drömma om närstående
  • 60% av drömmarna var tröstande. 19% var obehagliga och 21% var neutrala
  • när döden närmade sig blev drömmar om bortgångna närstående mer vanligt
  • klar skillnad mellan dröm/synupplevelse och förvirringstillstånd. Viktigt att detta ej medicineras bort dessa bearbetande upplevelser
50
Q

Hur skiljer sig drömmarna åt de sista veckorna innan döden för sjuka, sjuka+levande respektive levande människor?

A

SJUKA
- tröstande drömmar ökade ca 6 veckor innan döden förutsätter öka till ca 2 veckor innan döden då det sjunker snabbt för att börja öka igen sista veckan fram till döden..

SJUKA+ LEVANDE
- tröstande drömmar kommer ca 3 veckor innan döden och håller på ca 1 vecka sen sjunker antalet tröstande drömmar tills döden.

LEVANDE
- En vecka innan döden har man fler upprörande drömmar precis innan döden får de tröstande drömmarna om i antal