Uso Hospitalar

Question 1

Carbapenêmicos - Representantes

Answer 1

• Imipenem
• Ertapenem
• Meropenem

Question 2

Carbapenêmicos - Espectro

Answer 2

Infecções hospitalares/BGN ESBL

• PSEUDOMONAS
• ACINETOBACTER
• ANAERÓBIOS
• MSSA

Question 3

Polimixina - Aspectos

Answer 3

Toxicidade: placa neuromuscular e renal

Representantes: B e E (colistina)

Question 4

Polimixina - Espectro

Answer 4

Bacilos gram negativos:

• Não fermentadores: Pseudomonas aeruginosa e A. baumanni;
• Enterobacterias: E. coli, K. pneumoniae, Enterobacter

Uso atual: BNG multiresistentes, KPC (ITU e ICS)

Pulmão e SNC: penetração ruim.

Resistentes: Serratia, Proteus, Providencia, Morganella.

Question 5

Glicopeptídeos - Representantes

Answer 5

• Vancomicina;
• Teicoplanina.

Question 6

Glicopeptídeos - Uso

Answer 6

• Infecção hospitalar estafilocócica (MRSA);
• Infecção enterocócicas: associar com aminoglicosídeo;
• Infecçções por estafilococ coagulase negativo
• PAV;
• ICS relacionada a cateter;
• Endocardite;
• Infecção de partes moles;
• Infecção de ferida cirúrgica;
• Osteomielite;
• Infecção de SNC pós neurocirurgia.

Question 7

Glicopeptídeos - Vancomicina

Answer 7

• adequar dose ao peso e função renal;
• Sindrome do homem vermelho: infusão lenta;
• Dosar nível sérico (vancocinemia após 4 doses);
• Gravidade: dose de ataque (20ml/kg), SNC inflamado;
• Nefrotoxicidade e ototoxicidade;
• Vanco oral: colite pseudomembranosa

Question 8

Oxazolidinonas - Aspectos

Answer 8

• Linezolida
• Tedizolida

bacteriostática

Espectro: Gram positivos com resistência

usar linezolida: MSSA, MRSA, Enterococo resistente a vanco (VRE), pneumo R, micobateria (MDR e XDR). 600mg IV/VO 12/12h.

APROVADA: INFECÇÕES DE PARTES MOLES/PNEUMONIA

Question 10

Daptomicina

Answer 10

Espectro: Gram positivos MRSA, VRE.

PULMÃO NÃO.

APROVADA: infecções de partes moles/endocardite