Aminoglicosídeos, lincosamidas e metronidazol

Question 1

Aminoglicosídeos - Representantes

Answer 1

• Estreptomicina;
• Amicacina;
• Gentamicina;
• Tópicos (neomicina).

Question 2

Aminoglicosídeos - Aspectos

Answer 2

• Bactericida;
• Sem absorção oral, penetração SNC ruim.
• Sem [] adequada no pulmão;
• Eliminação urinária.

Question 3

Aminoglicosídeos - Espectro

Answer 3

1. Bacilo Gram negativos entéricos;
2. Pseudomonas;
3. Micobactéria (tuberculosis);
4. Infecções enterocócicas (associação);
5. Associaçãoes para tratamento de endocardite (betalactâmico + aminoglicosídeo)

Question 4

Aminoglicosídeos - Eventos adversos

Answer 4

• Nefrotoxicidade - reversível, necrose tubular, efeito cumulativo;
• Ototoxicidade - coclear e vestibular;
• Bloqueio neuromuscular.

Question 5

Metronidazol - Espectro

Answer 5

Anaeróbios (Bacteriodes sp)

• Cirúrgico: perfuração, fasciite, úlcera, abscessos (SNC, abdominais).

Clostridium: tetani e difficili

• Colite pseudomembranosa e tétano.

Ameba, Giardia:

• Amebíase, giardíase, parte do tto de H.pylori.

Question 6

Lincosamidas - Aspectos

Answer 6

CLINDAMICINA

Indicações:

• Anaeróbios: cavidade oral e pulmão (abscessos cervicofaciais, BCP aspirativa (ceftraxione associado);
• Infecções por S. aureus: opção no caso de alergia a betalactâmicos;
• Bacterioides fragilis;
• Estreptococos;
• PHIV, doenças oportunistas: 2ª linha quando não pode usar sulfa nos casos de neutoxo e pneumocistose;
• Malária;
• Excelente concentração óssea: CIPRO + CLINDA para osteomielite (s. aureus);