Urticaria / Toxicodermias Flashcards
Lesión elemental de la urticaria
Roncha , provocado por edema vaso motor de la dermis , transitorio , de color rosado , evanescencia en menos de 24 hrs
Tratamiento urticaria
Antihistamínicos orales
Corticoides orales si es grave
Adrenalina si anafilaxia
Ciclosporina en casos crónicos
Se caracteriza por episodios recidivantes de edema del tejido celular subcutáneo , en manos , pies , cara , afecta mucosa intestinal y respiratoria , angioedema
Edema angioneurotico familiar de quincke
Causa de edema angioneurotico familiar
Déficit de inhibidos de la fracción c1 del complemento
Tratamiento de edema angioneurotico
Crisis aguda : plasma fresco o ,1 inhibidor
Profilaxis con Danazol
Forma mas frecuente de presentación de toxicodermias
Exantema morbiliforme
Se caracteriza por erupciones generalizadas compuestas por máculas simétricas , confluentes , se asocia a prurito , fiebre y Eosinofilia , aparece dos semanas posterior al consumo de penicilinas , AINE , sulfamidas
Exantema morbiliforme
Se caracteriza por placas eritematoviolaceas en cualquier región corporal , provocan sensación de quemazón , deja hiperpigmentacion residual , provocada generalmente por AINE , sulfamidas, anticonceptivos . Cada vez que se administra aparece en la misma localización
Exantema fijo medicamentoso
Formas clínicas de eritema multiforme
Eritema multiforme menor , mayor y necrolisis epidermica tóxica
Forma clínica más frecuente de presentación de eritema multiforme
Eritema multiforme minor
Características eritema multiforme minor
No hay afectación sistémica
Antecedente de infección por hérpes
Poca o nula afectación de mucosas
Clasificación de reacciones cutáneas severas
Si afecta menos del 10 % Stevens-Johnson, 10-30% sobre posición , > 30 % necrolisis epidérmica tóxica
Características de eritema multiforme mayor o síndrome de Steven Johnson
Afecta al menos una mucosa
Afección sistémica
Lesiones cutáneas son extensas
Periodo prodromico: fiebre , tos , artralgias de hasta 2 semanas de evolución.
Tendencia a la formación de ampollas
Provocado por sulfamidas, AINE , antibioticos
Características de necrolisis epidermica toxica
Rash morbiliforme confluente abarca casi la totalidad de la piel
Áreas con ampollas flaccidas
Nikolsky +
Afecta varias mucosas
Si afecta más del 60% de superficie pone en peligro la vida
Tratamiento de eritema morbiliforme menor
Corticoides tópicos
Antihistamínicos orales