Acne , Vitiligo, Porfiria , Penfigo

Question 1

Es una enfermedad inflamatoria del folículo pilosebaceo, consecuencia de una alteración en la queratinizacion folicular

Answer 1

Acné

Question 2

Lesión inicial del acné

Answer 2

Comedon

Question 3

Localización del acné

Answer 3

Áreas sebáceas : cada , espalda, Hombros

Question 4

Formas clínicas graves de acné

Answer 4

Acné conglobota

Acné fulminans

Question 5

Clínica acné conglobota

Answer 5

Lesiones polimorfas que se comunican por fistulas, dejan intensa cicatriz hipertrofica

Question 6

Clínica acné fulminans

Answer 6

Se agrega fiebre , Leucocitosis , malestar general , vsg alta , artralgias

Question 7

Tratamiento acné leve

Answer 7

Leve : 
peroxido de benzoilo
Retinoide topico ( isotretinoina)
Ácido azelaicoal 20% 
Clindamicina al 1 % 
Ácido salicilico al 1 %

Question 8

Tratamiento acné moderado

Answer 8

Doxicilina y minocilina ( son fotosensibilizantes )
En el infantil eritromicina
Antiandrogenos ( acetato de ciproterona)
Isotritenoina

Question 9

Efecto secundario más frecuente de isotreitoina

Answer 9

Xerosis cutaneomucosa

Question 10

Que debes de monitorizar en el tratamiento con isotretinoina

Answer 10

Perfil de lípidos y transaminasas

Question 11

Efectos secundarios de isotretinoina

Answer 11

Alopecia 
Mialgias 
Alteraciones de la cicatrización 
Disminución de la visión nocturna
Produce fotosensibilidad 
Es teratogenico , se debe evitar embarazo durante 1 mes posterior a suspenderlo

Question 12

Tratamiento acné grave

Answer 12

Corticoides orales y isotretinoina

Question 13

Clínica de rosacea

Answer 13

Episodios de flushing faciales ante estímulos diversos , provoca eritema persistente sin comedones, aparecen además lesiones oculares e hiperplasia de tejidos blandos

Question 14

Tratamiento rosacea

Answer 14

Metrodinazol topico o ácido azelaico
Doxicilina o monocilina orales
En los graves isotretinoina oral dosis bajas

Question 15

Tipo de alopecia más frecuente

Answer 15

Alopecia androgenica o calvicie común

Question 16

Tratamiento alopecia androgenica

Answer 16

Minoxidil al 2 % y 5% en hombres

Finesteride en hombres y acetato de ciproterona en mujeres

Question 17

Tratamiento alopecia areata

Answer 17

Corticoides tópicos

Question 18

Diferencias entre efluvio telogeno y anageno

Answer 18

La causa en el primero son diversos factores , estrés , dieta , embarazo , en cambio el segundo es por tóxicos O fármacos siendo la manifestación brusca

Question 19

Causas de alopecia cicatrizal

Answer 19

Liquen plano 
LES 
Esclerodermia 
Tiñas inflmatorias 
Dermatomiositis

Question 20

Se caracteriza por máculas acromicas generadas por destruccion de melanocitos

Answer 20

Vitiligo

Question 21

Tipos de presentación de vitiligo

Answer 21

Generalizado: en superficie extensora
Focal
Segmentario
Universal

Question 22

Tratamiento vitiligo

Answer 22

Localizadas : corticoides topicos

Extensas : PUVA

Question 23

Grupo de enfermedades caracterizados por defectos en la vía metabólica del grupo Hem

Answer 23

Porfirias

Question 24

Que enzima es la ausente en la porfiria eritropoyetica de gunther

Answer 24

Uropirfirinogeno III sintasa , que provoca acúmulo de uroporfirina I

Question 25

Que enzima ausente es la que provoca la Porfiria cutanea tarda

Answer 25

Uroporfirinogeno III descarboxilasa , provoca acúmulo de coproporfirina III

Question 26

Manifiestaciones cutáneas de la porfiria

Answer 26

Fotosensibilidad: prurito, dolor , escozor , eritema, edema , dura 24 hrs Híper fragilidad cutanea: ampollas subepidermicas tras mínimos traumatismos , se siguen de erosiones , cicatrices, quistes de millium

Question 27

Manifestaciones extra cutáneas de la porfiria aguda

Answer 27

Digestivos : dolor abdominal cólico , estreñimiento , nausea , vomito Neurologicos: poli neuropatia periférica, Mialgias, parestesias simétricas Psiquiátricos : confusión , alucinaciones

Question 28

Dato característico de porfirias agudas

Answer 28

Hiponatremia franca y necesidad de comer dulces

Question 29

Tratamiento Porfiria

Answer 29

Evitar desencadenantes | Hematina endovenosa

Question 30

Cursa con híper fragilidad cutanea en dorso de las manos. , hiperpigmentacion facial hipertricosis malar , fluorescencia a la luz de wood en orina roja rojiza

Answer 30

Porfiria cutánea tarda

Question 31

Tratamiento Porfiria cutánea tarda

Answer 31

Eliminar desencadenantes Flebotomias periódicas Cloroquina oral

Question 32

De comienzo en la infancia , con intolerancia al sol , horas después de la exposición aparece eritema solar agudo, no existe excreción de Porfirina en orina , se asocia a colelitisis, en su tratamiento se utiliza beta caroteno

Answer 32

Protoporfiria eritropoyetica

Question 33

Recién nacido que cursa con esplenomegalia , anemia hemolitica , fotosensibilidad extrema , eritrodoncia, pañales los tiñe de rojo

Answer 33

Porfiria eritropoyetica congénita de gunther

Question 34

Forma más frecuente y grave de los penfigos

Answer 34

Penfigo vulgar

Question 35

Lesión inicial en el penfigo vulgar

Answer 35

Ampolla flácida

Question 36

Alteración histologica fundamental en el penfigo

Answer 36

Acantolisis

Question 37

Tratamiento de elección en penfigo

Answer 37

Corticoides sistémicos : prednisone 1-2 mg / kg/ días agudos , descenso paulatino y terapia de mantenimiento En ocasiones ciclofosfamida Azatioprina

Question 38

Enfermedad ampollosa hereditaria más frecuente

Answer 38

Penfigoide ampolloso

Question 39

Enfermedad ampollosa autoinmunitaria que cursa con nikolsky + , afectación mucosa , y no presenta prurito

Answer 39

Penfigo vulgar

Question 40

Fisiopatologia del penfigo

Answer 40

Autoinmunitaria , anticuerpos contra desmosomas de la piel

Question 41

Tratamiento penfigoide ampolloso

Answer 41

Corticoides tópicos y/o sistémicos | Prednisone 1mg/kg/día

Question 42

En pacientes mayores cursa con ampollas tensas en piel , prurito intenso , signo nikolsky negativo

Answer 42

Penfigoide ampolloso

Question 43

Enfermedad ampollosa autoinmunitaria subepidermica en el embarazo que comienza con papulas , ronchas , vesículas , ampollas en área periumbilical, es autolimitda

Answer 43

Penfigoide gestacional , aparece depósito de c3 lineal en membrana básal

Question 44

Tratamiento penfigoide gestacional

Answer 44

Prednisone oral 0.5 mg/kg/día | Antihistamínicos orales

Question 45

Enfermedad benigna , crónica que Cursa con lesiones polimorfas en áreas de extensión , muy pruriginosas , asociado a enteropsria sensible a gluten , no se encuentran anticuerpos anti membrana basal

Answer 45

Dermatitis herpetiforme

Question 46

Tratamiento dermatitis herpetiforme

Answer 46

Dieta sin gluten | Sulfona

Question 47

Enfermedades ampollosas que producen depósitos de IgA y responden al tratamiento con sulfona

Answer 47

Dermatosis IgA lineal y dermatitis herpetiforme

Question 48

Dermatitis ampollosa que se caracteriza por presentar ampollas con microsbsesos de polimorfonucleares , depósitos lineales de IgA

Answer 48

Dermatitis herpetiforme