Acne , Vitiligo, Porfiria , Penfigo Flashcards

1
Q

Es una enfermedad inflamatoria del folículo pilosebaceo, consecuencia de una alteración en la queratinizacion folicular

A

Acné

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2
Q

Lesión inicial del acné

A

Comedon

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3
Q

Localización del acné

A

Áreas sebáceas : cada , espalda, Hombros

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4
Q

Formas clínicas graves de acné

A

Acné conglobota

Acné fulminans

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5
Q

Clínica acné conglobota

A

Lesiones polimorfas que se comunican por fistulas, dejan intensa cicatriz hipertrofica

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6
Q

Clínica acné fulminans

A

Se agrega fiebre , Leucocitosis , malestar general , vsg alta , artralgias

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7
Q

Tratamiento acné leve

A
Leve : 
peroxido de benzoilo
Retinoide topico ( isotretinoina)
Ácido azelaicoal 20% 
Clindamicina al 1 % 
Ácido salicilico al 1 %
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8
Q

Tratamiento acné moderado

A

Doxicilina y minocilina ( son fotosensibilizantes )
En el infantil eritromicina
Antiandrogenos ( acetato de ciproterona)
Isotritenoina

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9
Q

Efecto secundario más frecuente de isotreitoina

A

Xerosis cutaneomucosa

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10
Q

Que debes de monitorizar en el tratamiento con isotretinoina

A

Perfil de lípidos y transaminasas

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11
Q

Efectos secundarios de isotretinoina

A
Alopecia 
Mialgias 
Alteraciones de la cicatrización 
Disminución de la visión nocturna
Produce fotosensibilidad 
Es teratogenico , se debe evitar embarazo durante 1 mes posterior a suspenderlo
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12
Q

Tratamiento acné grave

A

Corticoides orales y isotretinoina

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13
Q

Clínica de rosacea

A

Episodios de flushing faciales ante estímulos diversos , provoca eritema persistente sin comedones, aparecen además lesiones oculares e hiperplasia de tejidos blandos

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14
Q

Tratamiento rosacea

A

Metrodinazol topico o ácido azelaico
Doxicilina o monocilina orales
En los graves isotretinoina oral dosis bajas

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15
Q

Tipo de alopecia más frecuente

A

Alopecia androgenica o calvicie común

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16
Q

Tratamiento alopecia androgenica

A

Minoxidil al 2 % y 5% en hombres

Finesteride en hombres y acetato de ciproterona en mujeres

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17
Q

Tratamiento alopecia areata

A

Corticoides tópicos

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18
Q

Diferencias entre efluvio telogeno y anageno

A

La causa en el primero son diversos factores , estrés , dieta , embarazo , en cambio el segundo es por tóxicos O fármacos siendo la manifestación brusca

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19
Q

Causas de alopecia cicatrizal

A
Liquen plano 
LES 
Esclerodermia 
Tiñas inflmatorias 
Dermatomiositis
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20
Q

Se caracteriza por máculas acromicas generadas por destruccion de melanocitos

A

Vitiligo

21
Q

Tipos de presentación de vitiligo

A

Generalizado: en superficie extensora
Focal
Segmentario
Universal

22
Q

Tratamiento vitiligo

A

Localizadas : corticoides topicos

Extensas : PUVA

23
Q

Grupo de enfermedades caracterizados por defectos en la vía metabólica del grupo Hem

A

Porfirias

24
Q

Que enzima es la ausente en la porfiria eritropoyetica de gunther

A

Uropirfirinogeno III sintasa , que provoca acúmulo de uroporfirina I

25
Q

Que enzima ausente es la que provoca la Porfiria cutanea tarda

A

Uroporfirinogeno III descarboxilasa , provoca acúmulo de coproporfirina III

26
Q

Manifiestaciones cutáneas de la porfiria

A

Fotosensibilidad: prurito, dolor , escozor , eritema, edema , dura 24 hrs
Híper fragilidad cutanea: ampollas subepidermicas tras mínimos traumatismos , se siguen de erosiones , cicatrices, quistes de millium

27
Q

Manifestaciones extra cutáneas de la porfiria aguda

A

Digestivos : dolor abdominal cólico , estreñimiento , nausea , vomito
Neurologicos: poli neuropatia periférica, Mialgias, parestesias simétricas
Psiquiátricos : confusión , alucinaciones

28
Q

Dato característico de porfirias agudas

A

Hiponatremia franca y necesidad de comer dulces

29
Q

Tratamiento Porfiria

A

Evitar desencadenantes

Hematina endovenosa

30
Q

Cursa con híper fragilidad cutanea en dorso de las manos. , hiperpigmentacion facial hipertricosis malar , fluorescencia a la luz de wood en orina roja rojiza

A

Porfiria cutánea tarda

31
Q

Tratamiento Porfiria cutánea tarda

A

Eliminar desencadenantes
Flebotomias periódicas
Cloroquina oral

32
Q

De comienzo en la infancia , con intolerancia al sol , horas después de la exposición aparece eritema solar agudo, no existe excreción de Porfirina en orina , se asocia a colelitisis, en su tratamiento se utiliza beta caroteno

A

Protoporfiria eritropoyetica

33
Q

Recién nacido que cursa con esplenomegalia , anemia hemolitica , fotosensibilidad extrema , eritrodoncia, pañales los tiñe de rojo

A

Porfiria eritropoyetica congénita de gunther

34
Q

Forma más frecuente y grave de los penfigos

A

Penfigo vulgar

35
Q

Lesión inicial en el penfigo vulgar

A

Ampolla flácida

36
Q

Alteración histologica fundamental en el penfigo

A

Acantolisis

37
Q

Tratamiento de elección en penfigo

A

Corticoides sistémicos : prednisone 1-2 mg / kg/ días agudos , descenso paulatino y terapia de mantenimiento
En ocasiones ciclofosfamida
Azatioprina

38
Q

Enfermedad ampollosa hereditaria más frecuente

A

Penfigoide ampolloso

39
Q

Enfermedad ampollosa autoinmunitaria que cursa con nikolsky + , afectación mucosa , y no presenta prurito

A

Penfigo vulgar

40
Q

Fisiopatologia del penfigo

A

Autoinmunitaria , anticuerpos contra desmosomas de la piel

41
Q

Tratamiento penfigoide ampolloso

A

Corticoides tópicos y/o sistémicos

Prednisone 1mg/kg/día

42
Q

En pacientes mayores cursa con ampollas tensas en piel , prurito intenso , signo nikolsky negativo

A

Penfigoide ampolloso

43
Q

Enfermedad ampollosa autoinmunitaria subepidermica en el embarazo que comienza con papulas , ronchas , vesículas , ampollas en área periumbilical, es autolimitda

A

Penfigoide gestacional , aparece depósito de c3 lineal en membrana básal

44
Q

Tratamiento penfigoide gestacional

A

Prednisone oral 0.5 mg/kg/día

Antihistamínicos orales

45
Q

Enfermedad benigna , crónica que Cursa con lesiones polimorfas en áreas de extensión , muy pruriginosas , asociado a enteropsria sensible a gluten , no se encuentran anticuerpos anti membrana basal

A

Dermatitis herpetiforme

46
Q

Tratamiento dermatitis herpetiforme

A

Dieta sin gluten

Sulfona

47
Q

Enfermedades ampollosas que producen depósitos de IgA y responden al tratamiento con sulfona

A

Dermatosis IgA lineal y dermatitis herpetiforme

48
Q

Dermatitis ampollosa que se caracteriza por presentar ampollas con microsbsesos de polimorfonucleares , depósitos lineales de IgA

A

Dermatitis herpetiforme