UROLOGISCHE TUMOREN Flashcards
Welke soorten goedaardige niertumoren kan men onderscheiden?
Hamartoma of angiomyolipoma: groeit evensnel als normaal weefsel en is opgebouwd uit normaal weefsel. Het zaait niet uit
Solitaire cysten: aangeboren en toevallig gevonden. Blijft zitten zolang men geen klachten krijgt
Multiple cysten: aangeboren die samengaat met hypertensie en leidt tot terminale NI
Welke soorten kwaardaardige tumoren kan men onderscheiden?
Hypernefroom of niercelcarnicoom: door ontaarding van cellen vd proximale tubulus. Het gaat zich verplaatsen via lymfe en bloed om ergens anders tumoren te maken.
Eerste klachten zijn hematurie of flankpijn
Hoe stelt men de diagnose bij niertumoren?
Wat is de behandeling?
Diagnose: een CT scan en een nierbiopsie
Behandeling: nefrectomie + chemo/straling
Wat is een Wilms tumor?
Het is een nefroblastoom dat vooral bij kinderen voorkomt uit ontaarding van embryonale resten.
Symptomen , diagnose/behandeling is hetzelfde als niercarnicoom
Wat zijn de symptomen van een blaastumor?
Waar komt de tumor vaak voor?
Tumor bevindt zich vooral in het overgangsepitheel van de blaas
Symptomen:
- hematurie als eerste teken
- cytoscopie
- cytologie op urinestaal
- TUR an weefsel uit de blaas
- CT
Hoe behandeld men een blaastumor?
Oppervlakkige tumor: endoscopische resectie + in situ chemo + in situ intravesicale instillaties
Diepe tumor: cystectomie met radiotherapie
Nadien urinaire derivatie
Welke soorten urinaire derivatie heeft men?
Continente derivatie: urine wordt in het lichaam opgeslagen en verwijderd via persmictie of katherisatie
Incontinente derivatie: urine via een stoma
(Bv: bricker stoma)
Urethersigmoidstomie: tussen continent en incontinent
Wat is een bricker stoma?
Het is een vorm van incontinente derivatie waarbij men een stukje van de ileum neemt en deze aanbrengt tussen de huid op de buik. Daarop worden dan de uiteinde van de urethers gebracht waardoor urine verwijderd wordt uit het lichaam via een stoma
Wat is een Prostaatcarnicoom
Een een kwaadaardig gezwel dat zeer traag groeit en vaak geen klachten geeft.
Wat zijn de symptomen van een prostaatcarnicoom?
Gelijkaardig met symptomen van BHP
- acute urineretentie
- prostatisme
- pijn door bot metastasen en daardoor risico op pathologisch botfractuur
Hoe stelt men een prostaatcarnicoom vast?
Welke behandeling heeft men hiervoor?
Diagnose:
- screening door PSA ( prostaat specifiek gen) via het bloed of een biopsie nemen via transrectale echografie
- verdere RX thorax, botscan
Behandeling:
- prostatectomie ( risico incontinentie en impotentie)
- radiotherapie bij bot metastasen
- anti androgene medicatie voor remming van de tumorgroei