urolitiasis

Question 1

caracteristcas de un colico nefritico?

Answer 1

. dolor agudo brusco, dolor inicio en espalda y se irradia a pelvis es ureteral y cuando es en flaanco es nefritico , sin rastros de infeccion , bh normal, giordano +

Question 2

caracteristicas de un dolor urolitiasis? y labs que apoyan este dx?

Answer 2

dolor brusco, hematuria, sin leucocitos,

siempre hacer un ego

Question 3

porque evitas e rx contrastado?

Answer 3

porque en fases agudas jodes mas al riñon

Question 4

epidemiologia de importancia en px con urolitiasis?

causa hombres y mujeres?

Answer 4

-mas frecuente en hombres, 70% son expulsados,
edad 20-50años,
-70% oxalatos de calcio en hombres
estruvita: mujeres por infecciones repetitivas”imagen en asta de venado”
-ojas verdes, carne purina no citricos

Question 5

tienes un paciente con cc caracteristico y usg con presencia de piedra cual es tu conducta?

Answer 5

elegir TAC helicoidal para definir, dar analgesia y mandar con urologia, si el dolor nose quita se hospitaliza

Question 6

segun la gpc cual es el cuadro clinico de urolitiasis?

Answer 6

dolor subito, hematuria, giordano+, irradiacion espalda a pelvis

Question 7

laboratorios que pide a px con pb urolitiasis?

caracterticas de mujer con infeccion estruvita?

Answer 7

pides EGO,BG, QS,Cr, ver que nohaga azoemia urocultivo

si tiene >16mil leucos encontes tiene infeccion agregada tratas con ab

Question 8

cuando se dice que el usg no sirve?

Que sabes de rx para urolitiasis?

Answer 8

tiene buena sensibilidad pero no sirve para litos que se encuentren en ureter
rx nose ve en 70% de los litos, pero si en en papila del riñon junto con usg ya hacen mejor sencibilidad

Question 9

gold standar para urolitiasis?

Answer 9

TAC helicoidal y en 2da TAC simple

Question 10

cuando hospitalizasal paciente de urolitiasis?

segun datos clinicos, segun antecedentes y segun labs?

Answer 10

• cuando el dolor nose quita, cuando tiene anuria
• DM2, monoriñon, transplantado, >60años.
• obstruccion bilateral,>6mm, leucos >16mil, cr >1.5, sepsis urinaria

Question 11

tratamiento que das al pacientes con dolor por urolitiasis?

manejo a embarazadas y alergicos

Answer 11

AINES “diclofe,keto,metamizol o opiacio”
ANSIOLITICO
ANTIHEMATICO “metoclopramida,ondasentron”
embarazadas: tramadol, alergico o falla renal opiaceo

Question 12

cuales el manejo definitivo de urolitiasis?

Answer 12

litotripsia o uteroendoscopia