Urogineco

Question 1

Quais são os componentes do aparelho de sustentação pélvica?

Answer 1

Diafragma pélvico: levantador do anus e isquiococigeo.
Diafragma urogenital: transverso profundo do perineo e esfíncter uretral externo.
Fascia endopelvica

Question 2

Quais são os pontos avaliados pelo sistema de classificação POP-Q?

Answer 2

Aa Ba: parede anterior 
Ap Bp: parede posterior 
C: ponto mais distal do colo uterino ou cúpula vaginal
gh: hiato genital (uretra)
pb: corpo perineal (cu)
cvt: comprimento vaginal total
D: ponto mais profundo do saco posterior

Question 3

Tratamento para prolapso de parede vaginal anterior?

Answer 3

Colporrafia Anterior (Kelly-Kennedy): plicadura da fascia pubovesicocervical

Question 4

Tratamento para prolapso uterino?

Answer 4

Grau 3 e 4: histerotomia e medidas profiláticas para evitar prolapso de culpula
Grau 1 e 2: cirurgia de Manchester

Question 5

Primeira manobra a ser tentada na inversão uterina?

Answer 5

Correção manual (manobra de Taxe)

Question 6

Quais são os componentes do aparelho de suspensão?

Answer 6

Tecido conjuntivo elástico e musculatura lisa. Com 3 pares de feixes: anterior, lateral (principais) e posterior.

Question 7

Diagnostico de deficiência esfínctereriana intrínseca pelo estudo urodinamico?

Answer 7

Perda de urina com manobra de valsava com pressão uretral maior do que 60cm H2O

Question 8

Diagnostico de hipermobilidade do colo nos estudo urodinamico?

Answer 8

Perda de urina na manobra de valsava quando a pressão uretral é maior q 90

Question 9

Dx de hiperatividade do detrusor:

Answer 9

Contrações nao inibidas do detrusor evidenciadas na cistometria

Question 10

Tratamento da bexiga hiperativa:

Answer 10

Clinico, nao necessita de estudo urodinamico. Uso de drogas anticolinergicas

Question 11

Contraindicacoes para o uso de drogas anticolinergicas no tratamento de bexiga hiperativa:

Answer 11

Glaucoma de ângulo fechado, arritmias cardíacas, gravidez, lactação, colite ulcerativa, doença obstrutiva intestinal ou urinária.

Question 12

Qual a medicação de 2a opção para tratamento de bexiga hiperativa?

Answer 12

Antidemocráticos triciclicos (ação anticolinergica e alfa adrenérgica).

Question 13

Causa mais comum de fístula geniturinarias?

Answer 13

Trauma obstétrico 80%

Question 14

Classificação das Fistulas Urogenitais:

Answer 14

Simples ou compostas (mais de 1 órgão envolvido)

Question 15

O que é a síndrome da bexiga dolorosa?

Answer 15

Sintomas vesicais dolorosos na ausência de infecção ou outras condições clínicas identificáveis.
Dor que melhora quando a paciente esvazia a bexiga.

Question 16

Estadiamento do prolapso vaginal pela ICS:

Answer 16

Estádio 0: sem prolapso
Estádio 1: ponto de maior prolapso está em -1
Estágio 2: ponto de mais prolapso está entre +1 e -1.
Estádio 3: entre +1 e menos doque -2 cm de cvt.
Estágio4: eversao total

Question 17

Definição de Climatério:

Answer 17

Final da vida reprodutiva até senilidade.

Question 18

O que é cir de Brush e sua complicação?

Answer 18

Colpossuspensao retropubica ao ligamento de Cooper. Complicação: enterocele.

Question 19

Qual a primeira opção medicamentosa em IU mista?

Answer 19

Anticolinergicos (tto da urgência primeiro)

Question 20

O que é osteoporose?

Answer 20

Baixa massa óssea e deteriorizacao microarquitetural do osso, levando a fragilidade óssea e maior incidência de fraturas.

Question 21

Medicações mais empregadas na bexiga hiperativa?

Answer 21

Oxibultinina e Tolterodina.