Climaterio

Question 1

Como é o diagnostico de falência ovaríamos precoce?

Answer 1

Laboratorialmente, por duas dosagem espaçadas por 30 dias com medidas superiores há 40 mUI/mL

Question 2

Quando se inicia a senilidade?

Answer 2

Após 65 anos

Question 3

Quais são as características da transição menopausal?

Answer 3

Diminuição da inibina e aumento do FSH. LH nao altera e pode ter discreto aumento de estradiol.

Question 4

Diagnostico diferencial sangramento genitália durante o climatério?

Answer 4

Câncer de endométrio

Question 5

Qual a explicação de SUA (sangramento uterino anormal) no climatério e qual o tratamento adequado?

Answer 5

Efeito estrogenico nao balanceado por progesterona. Tto: adm de progestogenio cíclico

Question 6

Qual o principal estrogenio produzido na menopausa?

Answer 6

Estrona, produzida pela aromatizava periférica de androstenediona

Question 7

O que é uma menopausa precoce é o que é uma tardia?

Answer 7

Precoce antes dos 40 anos

Tardia depois dos 55 anos

Question 8

Causas de SUA em paciente pos-menopausa?

Answer 8

Estrogenio exógenos (30%)
Endometrite / vagiríeis atrófica (30%)
Câncer de Endométrio (15%)

Question 9

Como classificamos paciente com osteopenia e osteoporose?

Answer 9

Osteopenia: T escore entre 1 a 2,5 abaixo do BMD para pacientes adultas jovens

Osteoporose: T escore abaixo de 2,5

Question 10

Indicações para densitometria óssea:

Answer 10

Paciente mulheres maior de 65 anos,
Mulheres entre 40-50 anos com risco aumentado para fraturas,
Adultos com fratura após 50 anos,
Adultos com alguma condição clinica associada a osteoporose,
Mulher em TRH que deseja parar tto,
Avaliação de resposta terapêutica

Question 11

Quando devemos iniciar a TRH?

Answer 11

No início da falência ovaríana ou nos primeiros dez anos após menopausa.

Question 12

Quais são as principais indicações para TRH?

Answer 12

Sintomas vasomotores
Atrofia Urogenital
Prevenção e tto de osteoporose

Question 13

Quais são as três medidas adotadas em qualquer paciente com osteoporose?

Answer 13

Parar tabagismo, estimular dieta e incentivar atividade física

Question 14

Qual a droga de escolha para o tto da osteoporose?

Answer 14

Bifosfonados. Exemplo alencronato 10mg/dia. Pode ser de modo semanal. Deve ser tomado de jejum e ficar 30 minutos sem deitar após a ingesta.

Question 15

Contra indicações absolutas para TRH?

Answer 15

Antecedente de CA de mama e endométrio 
Tromboembolismo agudo
Sangramento vaginal de origem indeterminada
Doença hepática grave ativa 
Porfiria

Question 16

Efeito adversos da TRH?

Answer 16

Hiperplasia endométrio e ca de endométrio,
Aumento de doença biliar,
Aumento de DCV em pacientes mais idosas 
SUA
Dor mamaria

Question 17

Indicações para TRH via parenteral?

Answer 17

Hipertrigliceridemia, tabagista e doença hepática ou vesicular prévias.

Question 18

O que o ranelato de estrôncio?

Answer 18

Medicação para osteoporose que aumenta replicarão de osteoblasto e síntese de colageno, além da diminuição diferenciação do osteoclasto.

Question 19

O que é isoflavona?

Answer 19

Fitoterapico usado na síndrome do climatério, nao é utilizado no tto da osteoporose.

Question 20

Causas secundárias de osteoporose?

Answer 20

Uso de cortocoide e heparina,

Hipertiroidismo e prolactinemia.