Uroanalisis Flashcards

1
Q

División de las áreas del uro análsisi

A
  1. Físico (Color, olor, densidad)
  2. Químico (pH, glucosa, Proteínas, Hg, Nilirrubina, cetonas, nitritos)
  3. Sedimento (celuralidad)
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2
Q

Calidad de la muestra

A
  1. No consumir: ALIMENTOS NI TRATAMIENTO PREVIO
  2. Aseo previo (de la región y de manos)
  3. PRIMERA ORINA del día
  4. TÉCNICA DEL CHORRO MEDIO
    4.30 ml
    5.Evaluar en máximo 2hrs o 24 hrs refrigerada

Si no se pudo a primera de la mañana
1. No consumir alimentos en 4 hrs
2. MAntener minimo un tiempo de la orina previa de 4 hrs

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3
Q

Color normal de la orina

A

AMbar (entre transparente y naranja)

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4
Q

Tipo de aspectos de la orina

A

Turbio
Lechoso

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5
Q

Aspecto turbio, en que pensar

A
  1. DEshidratación
  2. HEmaturia
  3. IVU
  4. Contaminación
  5. Ácido úrico
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6
Q

Aspecto lechoso

A

Cremas vaginales, Lipuria, piuria

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7
Q

Color blanco orina

A
  1. PUS
  2. FOSFATOS
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8
Q

ROjo a púrpura

A

Betabel, zarzamora

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9
Q

Color Rojo a rosa

A

HEmaturia, hemoglobinuria, mioglobinuria, amiodarona, colorantes

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10
Q

Verde o azul

A
  1. PSEUDOMONA
  2. Vit B
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11
Q

Color amarillo/NAranja

A

Pigmentos biliares, Alimentos, y fármacos

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12
Q

Color cafe

A

Pigmentos biliares, MIOGLOBINA, leguminosas, Metronidazol y nitrofurantoina

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13
Q

Olor afrutado

A

Cetoasidocis diabética

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14
Q

Olor a alcohol

A

Intoxicación por metanol

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15
Q

olor a amonio

A

IVU

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16
Q

Olor fecaloide

A

Fistulas vesicointestinales

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17
Q

Olor humeadd

A

Fenilcetonuria

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18
Q

Isostenuria

A

DEnsidad normal de la orina… (ENtre 1.010 - 1.020)

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19
Q

Hipostenuria

A

Disminuirda la densidad… se PIENSA EN alteraciones tubulares o con ToMAR MUCHA AGUA
>1.010

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20
Q

Hiperstenuria/DESHIDRATACION

A

AUMENTDA LA DENSIDAD DE ORINA: Aprote de agua deficiente o presencia de sustancia, o alteraciones electricas o metabolitos en la orina
>1.020

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21
Q

En un aenfermedad RC, cromo esperarias encontrar la densidad de la orina

A

ISOSTENURIA (1.010 a 1.020)

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22
Q

pH normal de la orina

A

4.5 a 8

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23
Q

pH ácido de la orina persistentes

A
  1. AYuno rpolongado
  2. Arandanos
  3. Ceto acidosis diabética
  4. Acidosis Tubular Renal
  5. Acidosis respiratoria
  6. AINES y biguanidas
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24
Q

pH alcalino persistente

A
  1. Hipokalemia
  2. Dieta Vegana
  3. Diuréticos
  4. Antiácidos
  5. IVU (ureasas positivo)
  6. Acidosis tubular renal tipo I
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25
Q

PRoteinuria = enfermedad renal?

A

NO siempre

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26
Q

¿Cuál es el peso en donde las proteinas son solubles (se exccretan)?

A

<20,000 daltons

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27
Q

Cuando se consideran proteinuria?

A

CUando >150mg/dl

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28
Q

Grados de proteinuria

A
  1. += 30mg/dl
  2. ++ = 100mg/dl
  3. +++ = 300mg/dl
  4. ++++ = 1000mg/dl
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29
Q

Proteinas prerrenales

A
  1. I.C.C
  2. Transitorias (ejercicio, fiebre)
  3. MIELOMA
  4. Leucemia mielocítica
30
Q

Proteinurias renales

A
  1. Hipertension renovascular
  2. Glomeruesclerosis,
  3. Tubulopatia
31
Q

Posrenal

A
    • Tumores postrenales,
  1. inflamacion vejiga y prostata
32
Q

Extrarenales

A

FENAZOPIRIRDINA DA FALSO POSITIVO

33
Q

Umbral de la orina (o sea hasta cuanto tiene que estar elevada la glucosa para verse en orina?

A

180 es el umbral

34
Q

Etiologias probables de glucosuria?

A
  1. DM
  2. CUSHING
  3. Falconi
  4. Enf hepaticas/pancreaticas
35
Q

Cetonas en la orina

A

1. CEtoacidosis diabética
1. Ayuno prolongado
2. Fiebre
3. Vomitos incorecible

36
Q

Bilirrubinas en orina

A

ENf hepatocelulares y enfermedades hemoliticas

37
Q

Nitritos

A

PENSAR EN INFECCIONES POR GRAMM NEGATIVOS

38
Q

Sospechar de IVU con:

A

**Presencia de leucocitos (>10 por campo) y Esterasa leucocitaria

39
Q

¿Cuándo se considera hematuria?

A

Cuando hay 3 o más eritrocitos por campo

40
Q

Celulas del tracto urinario

A
  1. Tubulares o renales
  2. Celulas de transcicion
  3. Celulas escamosas
41
Q

PResencia de celulas tubulares que te dice?

A

DAÑO TUBULAR /INFECCIOSO, INFLAMATORIO O NEOPLASICO

42
Q

Celulas escamosas, que te dice?

A

<5 te habla de contaminación

43
Q

Celulas transición de que te habla

A

PEqueños es normales
* 1. Si es mucho TE HABLA DE INFLAMACION POR IVU o NEOPLASIA (ENCUMULOS ES NEOPLASICO)

44
Q

Morfologia isomorfica de hematuria

A

HEMATURIA NO GLOMERULAR

45
Q

Morfologia DIsmorfica hematuria

A

HEMATURIA GLOMERULAR

46
Q

Cilindros hematicos en hematurias

A

Hematuria glomerular

47
Q

LEucocuria: Causas

A
  1. ENfermedades inflamatorias
  2. IVUs
  3. Piuria esteril si no haybacteiras
48
Q

PResencia de eosinofluria en orina

A

COLORACIÓN DE HANSEN
1. GLomerulonefritis aguda
2. Rechazo aloinjerto renal y pancreas
3. Ca de VEJIGa

49
Q

Cilindros, que es?

A

Mucoproteina que se produce en el tubulo contorneado distal y en el tubulo colector en la concentracion de orina

50
Q

EL cilindro hay diferentes tipos?

A

Si, depende de la celula que este en su interior o no
1. HIALINO: NO hay celulas, normal o en ielonefritis
2. Cilindro hematico: Glomerulonefritis
3. Leucocitario: Infecciones o inflamatorias
4. Epitelial: NECROSIS TUBULAR AGUDA

51
Q

QUe son los cristales?

A

ELementos que se forma a la criopitacion de componentes urinarios

52
Q

Por que salen los cristales?

A

Cuando la orina no esta bien procesada

53
Q

Cristales más comun

A
  1. Urato
  2. Fosfato
  3. Oxalato
54
Q

HAsta cuando un urocultivo se considera positivo

A

>100,000 UFC (si tiene sintomas desde 50,000)

55
Q

Cuando pedir un urocultivo

A
  1. Infecciones recurrentes (SOBRE TODO VARON POR QUE ESRARO)
  2. Infecciones intrahospitalarias
  3. Pielonefritis (sx febril agudo con dolor de riñon o prostata)
  4. Bacteiuria asintomática en embarazadas, niñas menores de 5, transpalnte, cirugia, inmunosupresion,
56
Q

CUando seria el tiemp ideal para evaluar la meustra

A

30 min

57
Q

Hasta cuanto tiempo se peude mantener refrigerada la meustra?

A

2 hrs

58
Q

Tiempo del resultado preeliminar

A

24 hrs

59
Q

Tiempo resultado definitivo

A

72 hrs

60
Q

EN dond e se informa el numero si hay <10,000 UFC

A

En niños y embarazadas

61
Q

¿Cuándo repetir muestras?

A

cuando salen 2 especies diferentes

62
Q

Cuando se considera contaminada la meustra?

A

Cuando hay mas de 3 espescies

63
Q

Falsos negativos del Urocultivo

A

Miccion reciente, antibioticos y obstrucciones

64
Q

lu

Volumen de orina necesario para urocultivo / con o sin concervante

A

5.0 a 10 ml

65
Q

Antibiograma: CUantitativo vs cualitativo

A
  1. CUalitativo: Dosis normales y se es sensible, medio o resistente
  2. Cuantitativo: Concentración mínima inhibitria
66
Q

Antibiograma por dilución

A

Concentración más baja en tubos de ensayo donde no se observa crecimiento bacteriano

67
Q

Difusión

A

Discos de papel con lucion de antimicrobiano alrededor de un topper

68
Q

HEmocultivo indicaciones

A
  1. SEPSIS
  2. ANciano sy niños con perdida de la vitalidad subita
69
Q

Cuando se extrae el hemocultivo

A

ESCALOFRIOS/FIEBRE

70
Q

Volumen de muestra para hemocultivo

A
  1. 1-5 ml para niños
  2. 7 a 10 ml para adultos
71
Q

¿Que se tiene que hacer una vez que se obtuvo la muestra de sangre del pacient para realizar hemocultivo?

A

LLEVARLO A ESTUFA INMEDIATAMETNE (36gC)

72
Q

En cunato tiempo sale un hemocultivo

A

5 dias…. no es muy rapido. Pensar en otro examen si es urgente