Perfil hepático Flashcards

1
Q

Hepatograma

A

Análisis de sangres para evaluar el funcionamiento hepático y asi diagnosticar enfermedades

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Q

Qué evalua el perfil hepático

A
  1. Billirrubina
  2. ALT o GPT
  3. AST o GOT
  4. Fosfatasa alcalina
    5.GGT
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3
Q

Billrubina que es?

A

Compuesto que deriva del catabolismo de la hemoglobina (DESTRUCCIÖN ERITROCITOS)

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4
Q

Cupal es la vida media de los eritrocitos

A

120 días

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5
Q

Que és lo que pasa con la globina

A

SE reabsorbe para volver a utilizarla

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6
Q

QUé le pasa al grupo hemo

A

Se subdivide en
1. Co2( ps nada, namas hace alcalosis metabolica)
2. Hierro (se dirige a la MO)
3. Biliverdina( a traves de la biliverdina reductasa se hace la no conjugada)

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7
Q

¿Cuál es la Hg Insoluble y por que?

A

LA NO CONJUGADA; por que no se puede eliminar

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8
Q

¿Cómo llega la bilirrubina no conjugada al higado?

A

A traves de la albumina

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9
Q

¿Qué pasa en el higado con la Bilirrubina no conjugada?

A

Se metaboliza por la UDP GLUCORONIL TRANSFERASA y se conjuga

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10
Q

Cuál es la bilirrubina que es soluble?

A

La conjugada

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11
Q

¿QUe ele paso a la billirubina conjugada?

A

Las bacterias en la flora se genera urobilinogeno (la de la orina) y la estercobilida (la caca)

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12
Q

¿Qué es la bilirrubina total?

A

Suma de no cojugada y conjugada

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13
Q

En que pensar de la bilirrubina indirecta

A

PATOLOGIA DE LA SANGRE (MUERTE MASIVA DE ERITROCITOS)

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14
Q

¿QUé es lo que tenemos que tener cuenta en la Bilirrubina directa?

A

Higado y post hepática

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15
Q

AUmento de la bilirribina fisiológica

A
  1. Recien nacidos (1-12 mg pro dl,
  2. grandes alturas
  3. ayuno prolongado)
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16
Q

Hiperbilirrubinemia directa

A

Hepatitis aguda, Sepsis, colestasis, obstrucción biliar, cirrosis, sindrome de Dubin Johnsosn y sídnrome de Rotor

17
Q

Hiperbilirrubinemia indirecta

A

Fallas en la sangre: ANEmia hemolitica, eritropoyesis, reabsoricon de grandes hematomos, SINDROME DE GILBERT O DE CRIGLER NAJAR

18
Q

Hipobillirrubinemia

A

No tiene interes clinico (ANEMIAS PRINCIPALMENTE)

19
Q

¿QUé son las transaminasas?

A

Enzimas catalizadoras de transportar grupo amino d metabolitos a otros)

20
Q

?QUE significa las abreviaciones

A
  • ALT/GPT: ALanino aminotransferasa/Transaminasa glutamica pirunica
  • AST/GOT: Aspartato aminotransferasa/Transaminasa glutamica oxal acetica
21
Q

¿Que es el cociente y cual es el valor?

A

Division ambas transaminasas: 1.3

22
Q

En donde se encuentran las ALT y AST

A
  1. ALT: CITOSOL
  2. AST: MITOCONDRIAS
23
Q

Caracteísticas del higado transaminasas (mas sensible)

A

ALT

24
Q

En que pensar si están elevadas las Transaminasas

A

HEPATITIS

25
Q

¿CUál es la unica etiología donde se eleva más la AST

A

ETIOLOGÍA ALCOHOLICA

26
Q

Enfermedaddes asociadas a las transaminasas

A
  1. Insuficiencia hepática aguda y sx de reye y HEPATITIS
    * Leve: <300 HEpatitis crónica y cirrosis hepática
    * Moderada 300-800: Enfermedad alcoholica y HEPATITIS AUTOINMUNE
    * Severa>800: Cualquier HEPATITIS y coledocolitiasis
27
Q

Enfermedades alcoholicas que elevan

A

AST

28
Q

Fosfatasa alcalina, ¿que es?

A

Isoenzimas que se encuentran en todo el cuerpo (higado, intestinos y hiuesos)

29
Q

Origen hepatico elevada de Fosfatasa alcalina

A

Colestais, hepatopatias parenquimatosas

30
Q

Origen hepatico elevada de Fosfatasa alcalina

A
  1. Hiperparatiroidismo
  2. Enfermedad de PAget
  3. Tumores oseos osteoblasticos
31
Q

Origen intestinal elevada de Fosfatasa alcalina

A

Infarto agudo intestinal y mala absorción

32
Q

¿CUándo unicamente la fosfatasa alcalina es específica?

A

CUando se eleva la GGT (gammaglutamil transpeptidasa)

33
Q

¿QUe es la GGT?

A

Reabsorcion de aminoacidos (Anabolismo)

34
Q

Elevacion de GGT

A
  1. HEpatopatias (hepatitis, cirrosis hepática, colestasis)
  2. Consumo elevado de alcohol
  3. Pancreatitis (agua, crónica)
  4. TOxicidad por medicamentos
35
Q

Patron de hepatograma

A
  1. Patron de colestaiss
  2. PAtron de citolisis
36
Q

PAtron de citolisis

A

AUmento de la sangre de la AST y ALT = LESION DE TEGIDOS = DESTRUCCION DE LOS HEPATOSITOS

37
Q

Nivel minimo de bilirrubina en sangre para que se haga evidente

A

2 a 3 mg/dL