Perfil hepático Flashcards

1
Q

Hepatograma

A

Análisis de sangres para evaluar el funcionamiento hepático y asi diagnosticar enfermedades

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2
Q

Qué evalua el perfil hepático

A
  1. Billirrubina
  2. ALT o GPT
  3. AST o GOT
  4. Fosfatasa alcalina
    5.GGT
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3
Q

Billrubina que es?

A

Compuesto que deriva del catabolismo de la hemoglobina (DESTRUCCIÖN ERITROCITOS)

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4
Q

Cupal es la vida media de los eritrocitos

A

120 días

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5
Q

Que és lo que pasa con la globina

A

SE reabsorbe para volver a utilizarla

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6
Q

QUé le pasa al grupo hemo

A

Se subdivide en
1. Co2( ps nada, namas hace alcalosis metabolica)
2. Hierro (se dirige a la MO)
3. Biliverdina( a traves de la biliverdina reductasa se hace la no conjugada)

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7
Q

¿Cuál es la Hg Insoluble y por que?

A

LA NO CONJUGADA; por que no se puede eliminar

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8
Q

¿Cómo llega la bilirrubina no conjugada al higado?

A

A traves de la albumina

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9
Q

¿Qué pasa en el higado con la Bilirrubina no conjugada?

A

Se metaboliza por la UDP GLUCORONIL TRANSFERASA y se conjuga

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10
Q

Cuál es la bilirrubina que es soluble?

A

La conjugada

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11
Q

¿QUe ele paso a la billirubina conjugada?

A

Las bacterias en la flora se genera urobilinogeno (la de la orina) y la estercobilida (la caca)

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12
Q

¿Qué es la bilirrubina total?

A

Suma de no cojugada y conjugada

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13
Q

En que pensar de la bilirrubina indirecta

A

PATOLOGIA DE LA SANGRE (MUERTE MASIVA DE ERITROCITOS)

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14
Q

¿QUé es lo que tenemos que tener cuenta en la Bilirrubina directa?

A

Higado y post hepática

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15
Q

AUmento de la bilirribina fisiológica

A
  1. Recien nacidos (1-12 mg pro dl,
  2. grandes alturas
  3. ayuno prolongado)
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16
Q

Hiperbilirrubinemia directa

A

Hepatitis aguda, Sepsis, colestasis, obstrucción biliar, cirrosis, sindrome de Dubin Johnsosn y sídnrome de Rotor

17
Q

Hiperbilirrubinemia indirecta

A

Fallas en la sangre: ANEmia hemolitica, eritropoyesis, reabsoricon de grandes hematomos, SINDROME DE GILBERT O DE CRIGLER NAJAR

18
Q

Hipobillirrubinemia

A

No tiene interes clinico (ANEMIAS PRINCIPALMENTE)

19
Q

¿QUé son las transaminasas?

A

Enzimas catalizadoras de transportar grupo amino d metabolitos a otros)

20
Q

?QUE significa las abreviaciones

A
  • ALT/GPT: ALanino aminotransferasa/Transaminasa glutamica pirunica
  • AST/GOT: Aspartato aminotransferasa/Transaminasa glutamica oxal acetica
21
Q

¿Que es el cociente y cual es el valor?

A

Division ambas transaminasas: 1.3

22
Q

En donde se encuentran las ALT y AST

A
  1. ALT: CITOSOL
  2. AST: MITOCONDRIAS
23
Q

Caracteísticas del higado transaminasas (mas sensible)

24
Q

En que pensar si están elevadas las Transaminasas

25
¿CUál es la unica etiología donde se eleva más la AST
ETIOLOGÍA ALCOHOLICA
26
Enfermedaddes asociadas a las transaminasas
1. Insuficiencia hepática aguda y sx de reye y ***HEPATITIS*** * Leve: <300 ***HEpatitis crónica y cirrosis hepática*** * Moderada 300-800: ***Enfermedad alcoholica y HEPATITIS AUTOINMUNE*** * Severa>800: ***Cualquier HEPATITIS y coledocolitiasis***
27
Enfermedades alcoholicas que elevan
***AST***
28
Fosfatasa alcalina, ¿que es?
Isoenzimas que se encuentran en todo el cuerpo (higado, intestinos y hiuesos)
29
Origen hepatico elevada de Fosfatasa alcalina
***Colestais***, hepatopatias parenquimatosas
30
Origen hepatico elevada de Fosfatasa alcalina
1. Hiperparatiroidismo 1. Enfermedad de PAget 1. Tumores oseos osteoblasticos
31
Origen intestinal elevada de Fosfatasa alcalina
Infarto agudo intestinal y mala absorción
32
¿CUándo unicamente la fosfatasa alcalina es específica?
CUando se eleva la GGT (gammaglutamil transpeptidasa)
33
¿QUe es la GGT?
Reabsorcion de aminoacidos (Anabolismo)
34
Elevacion de GGT
1. HEpatopatias (hepatitis, cirrosis hepática, ***colestasis***) 2. Consumo elevado de alcohol 3. Pancreatitis (agua, crónica) 4. TOxicidad por medicamentos
35
Patron de hepatograma
1. Patron de colestaiss 1. PAtron de citolisis
36
PAtron de citolisis
AUmento de la sangre de la AST y ALT = LESION DE TEGIDOS = DESTRUCCION DE LOS HEPATOSITOS
37
Nivel minimo de bilirrubina en sangre para que se haga evidente
2 a 3 mg/dL