Urinorganerne Flashcards

1
Q

Nyreforandringer der betinger total kassation:

A
  • Læsioner der medfører nedsat funktion –> sekundære forandringer i resten af organismen
  • Hæmatogen spredning af mirkoorganismenr –> akutte læsioner, og kroniske ikke-afgrænsede pyæmiske nyrelæsioner
  • Maligne tumorer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Svigt i nyrerne viser oftest som:

A
  • Akkumulation af affaldsstoffer i blodet
  • anæmi
    Forstyrrelser i :
  • væskebalance
  • syre/base-balancen
  • ion-balancen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad dækker kompensatorisk hypertrofi af?

- Hvad er status på antallet af nephroner ved denne tilstand?

A
  • Lille nyre i den ene side medfører forstørret nyre i den anden
  • Antallet af nephroner er UÆNDRET => hypertrofi (modsat hyperplasi, hvor antallet er ændret)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad skyldes hydronephrose altid?

A
  • Skyldes altid nedsat afløb (sfa. obstruktion i pelvis eller urinveje)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan laves der en differentiering melem cystenyre og hydronephros?

A
  • I en cystenyre vil der IKKE være adgang fra en cyste til en anden. Der et seperate cyster.
  • I hydronephros vil vand der fyldes i en “lomme” løbe ud i hele nyren. => klar kommunikation mellem dilatede calices
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad kan hydronephros skyldes?

A
  • Inflammation
  • Urinsten
  • Neoplasmer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er den vigtigste makroskopiske forandring ved glomerulonephritis?
Hvornår ses denne forandring også?

A
  • Petecchiale blødninger
  • Ses også ved slagtning = slagteblødninger
  • Ses også i forbindelse med salmonellose, akut rødsyge og svinepest
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan erkendes et akut infarkt makroskopisk og vejen til værende kronisk??

A
  • Hæmoragisk og hvælver ud på nyreoverfladen –> mængden af blod aftager inden for 2 døgn –> central opklaring pga. enzymatisk nedbrydning, men stadig med hæmoragisk randzone –> hæmoragiske randzone erstattes af infiltrerende inflammatoriske celler
  • Kronisk er den karakteriseret ved en fibrøs demarkationslinke og fylder MINDRE end omgivende væv –> vil til sidst vise sig som cicatrice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan kasseres en nyre med infarkt?

A
  • Akut/subakut: total kassation
  • Kronisk UDEN purulent indhold: lokal kassation
  • Kronisk MED purulent indhold: totoal kassation
  • Kronisk MED purulent indhold, dog velafgrænset: lokal kassation med udbening
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad skyldes lipofucinose og hvilken race rammer det oftest?

A
  • Skyldes en akkumulation af lipofucin i proximale og distale tubuli –> mørkfarvning
  • Ses hyppigst ved RDM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er den danske betegnelse for renal statose og hvad skyldes den?

A
  • Fedtnyre

- Skyldes en ophobning af triglycerider i tubuluscellerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan erkendes renal steatose makroskopisk?

A

Cortex (især denne) bliver:

  • Lysere
  • Svuldne
  • Sprød konsistens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilke grunde kan der være til tubulær nephrose?

A
  • Iskæmiske
  • Toxiske
  • Mugnephrose (grundet skillem - ochratoxin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad kan forårsage endogen nephrotoxiske tubulære nekroser?

A
  • Hæmoglobin (ved hæmoglobinuri)
  • Myoglobin (muskelskade eller rhamdomyolyse)
  • Galdefarvestoffer (ved ikterus)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvor/hvornår/hos hvilket dyr ses amyloidose oftest?

A
  • Kronisk pyogene infektioner hos drøvtyggere (fx pyæmi, mastitis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan kan en amyloidose erkendes makroskopisk?

A
  • Forårsager en voldsomt forstørret nyre, som er lysere end normalt og med et gulligt-gyldenbrunt skær
17
Q

Glomerulonephritis er altid akut?

A
  • Næhæ, den er altid hæmatogen, men kan godt være kronisk. Got ya
18
Q

Forklar kaskaden der sker ved non-infektiøs glomerulonephritis:

A
  • Immunkomplekser udfældes i glomeruli –> starter inflammatorisk skade –> tiltrækker neutrofile granulocytter –> NG udskiller enzymer og vævstoksiske stoffer –> nedbryder den glomerulære filtrationsbarierre –> kan ikke tilbageholde de vigtige bestanddele i blodet, som normalt ikke skal udskilles.
19
Q

Hvordan kan glomerulonephritis erkendes makroskopisk?

A
  • Ses altid dissemineret og bilateralt
  • Akut: blødninger og ødem
  • Kronisk: diffus fibrose, med ujævn overflade. Fibrosen er lokaliseret til cortex
    DET KAN VÆRE SVÆRT AT SKELNE: kronisk glomerulonephritis med kronisk nephrotoxisk tubulær nekrose
20
Q

Hvordan viser der sig forskel i, om en embolisk nephritis skyldes en non-pyogen eller en pyogen bakterie?

A
  • Non-pyogen bakterier: infarkter vil være den eneste makroskopiske forandring
  • Pyogene bakterier: infakterne vil ofte udvikle sig til abscesser –> kan ske med subcapsulært opbrud
21
Q

Hvordan vil en embolisk nephritis se ud makroskopisk?

A
  • Den er jo hæmatogent spredt - så den vil ses dissemineret, multifokal og ofte cortical lokalisation
  • I det akutte stadie vil der ofte også ses cirkulationsforstyrrelser, ødem, hyperæmi og blødninger
22
Q

Hvordan skiller den interstitielle nephritis sig fra den emboliske?

A
  • Den interstitielle nephritis er IKKE embolisk og har af en eller anden grund en affektion for nyrerne –> den vil modsat den emboliske KUN vise sig i nyrerne.
  • Det kan både være en spredning af infektive agens eller immunkomplekser
23
Q

Hvordan erkendes den akutte og kroniske interstitielle nephritis makroskopisk?

A
  • Akutte: domineres af ødem og hyperæmi og ses SJÆLDENT

- Kroniske: disseminerede non-purulente læsioner, der ses som lyse striber der løber parallelt mod nephronerne

24
Q

Hvordan skilles lymfosarkomer fra interstitiel nephritis?

A
  • Lymfosarkomer har en mere sfærisk udbredelse modsat interstitielles paralelle og der ses aldrig blødninger ved den interstitielle
25
Q

Hvad er oftest patogenesen ved pyelonephritis?

A
  • En ascenderende infektionsvej (da hæmatogent ses meget sjældent og som komplikation til embolisk nephrtitis)
26
Q

Hvordan erkendes en pyelonephritis makroskopisk?

A
  • Ansamlinger af purulent ekssudat i nyrepelvis med en samtidig inflammation af nyreparenchymet
  • Det er KARAKTERISTISK at der IKKE er en ensartet fordeling af forandringerne
27
Q

Hvad kaldes tilstanden med nekrotiserende inflammation i små og store arterier?

A
  • Polyarteriitis nodosa

- Kronisk periarteriel fibrose, der tydeliggør arterierne

28
Q

Hvad er kendetegnende for nefroblastomer?

A
  • Udgår fra embryonale stamceller => ses udelukkende ved unge individer
  • Hvidlige og faste-flæskede
  • Kan indeholde knogle, brusk eller muskelvæv
  • Metastaserer sjældent
29
Q

Hvad er kendetegnende for lymfosarkomer?

A
  • Forkærlighed for nyrernes poler
  • Multifokale eller diffuse
  • Hvælver på overfladen ved tværsnit og er hvidlige/grålige
  • Metastaserer stort set altid!
30
Q

Hvad er kendetegnende for nyrekarcinomer?

A
  • Udelukkende hos ældre individer
  • Kan blive meget store (>50kg!!!)
  • Kan invadere mange mange nærliggende strukturer
  • Omfattende nekrose og blødning
31
Q

Hvad er kendtegnende for tumormetastaser?

A
  • Oftest ældre individer

- Ses især grundet uteruscarcinom

32
Q

Hvad er forskellen på segmentær aplasi og segmentær atresi?

A
    1. hele segmentet mangler

- 2. lumen i et segment mangler

33
Q

Hvad er persisterende urachus?

A
  • Urinafløb fra vesica urinaria til umbilicus (ses hos føl og kalv)