Lunge Flashcards
Hvad forståes ved lobulær bronchopneumoni?
- Og hvor forekommer den oftest?
- Bronchopneumoni, der respekterer lungernes lobulære opdeling.
- Forekommer oftest i den cranioventrale del af lungen
Hvad forståes ved lobær bronchopneumoni?
- Og hvor forekommer den oftest?
- Hele lungelapper oftest afficeret.
- Forekommer oftest i den cranioventrale eller caudodorsale del af lungen
Hvad forståes ved interstitielle pneumonier?
- Og hvor forekommer den oftest?
- Vanskelig at erkende makroskopisk!
- Ses diffust og bilateralt udbredt i lungevævet
Hvad forståes ved fokale pneumonier?
- Og hvor forekommer den oftest?
- Seperate, ofte små sfæriske, disseminerede læsioner
Patogenese ved lobulær bronchopneumoni:
- Ærogent tilførte mikroorganismer (ofte bakterier eller mykoplasma).
- Inflammation starter ved overgangen mellem bronchioler og det alveolære system –> spreder sig distalt til alveoler og proximalt til bronchierne.
- EKSSUDATION til luftrummer er oftest MUKOPURULENT
Patogenese ved lobær bronchopneumoni:
- Inflammation starter ved overgangen mellem bronchioler og det alveolære system. Der ses ekssudation til luftrummet, og FIBRINØS EKSSUDATION til pleura og nekrose af lungevævet
Patogenese ved interstitielle pneumonier:
- Ærogent eller hæmatogent tilført
- Inflammationen udgår fra alveole-septae og/eller bronchiolære intetstitium.
- Der ses HYPERPLASI af TYPE II PNEUMOCYTTER i alveolerne
- Skyldes oftest VIRUSinfektioner, men kan også være forårsaget af TOXINER
Patogenese ved fokale pneumonier:
- Ses bl.a. når EMBOLI fanges i kar
- Centralle akutte læsioner ses som NEKROSE eller NEUTROFILE granulocytter omgivet af HYPERÆMI og HÆMORAGI (RANDZONE)
- Forårsages oftest af PARASITTER(larver) eller BAKTERIER
Definer ateleksi/atelektase
- Lungens “udveklingssystem” - alveoler, alveolesække og ductus alveolis - er lufttomme.
- Inddeles i kogenital og erhervet atelektase
- Ved kogenital atelektase er alveolerne ikke fyldt med luft fra fødslen af (kan være pga. obstruktion) eller pga. defekter i sammensætningen af surfaktant (kan udvikle hyalin-membransyge)
- Ved erhvervet atelektase kan det enten være KOMPRESSIONSatelektase, hvor der er tryk fra tumor, absces, trommesyge, hydrotorax eller pneumothorax eller OBSTRUKTIONSatelektase, forårsaget af ekssudat eller parasitter i lungens luftførende system
Hvad kalder man “drueklase”-formede lunger:
Bronchiectasi
Hvad kan der ses ved kronisk bronchopneumoni
- Bronchiectasi
- Peribronchial fibrose
- Polypdannelse
- Destruktion af bronchiernes bruskvæv
Hvad er Swirling macrophages?
- Kaldes også oat-shaped cells
- Er egentlig degenererede neutrofile granulocytter og enkelte alveolære makrofager
- Er lange tenformede celler, som man typisk vil se i demarkationszonen mellem vitalt og nekrotisk væv ved FIBRINONEKROTISERENDE bronchopneumonier
Agens der er kendt for at forårsage fibrinonekrotiserende og hæmoragisk bronchopneumoni hos svin:
Actinobacillus pleuropneumonia
Hvilken udbredning har fibrinonekrotiserende og hæmoragisk bronchopneumoni forårsaget af actinobacillus pleuropneumonia hos svin?
Dorsocaudal
Hvordan spredes actinobacillus pleuropneumonia til lungerne?
Ærogent
Hvad er lymfadenopatier
- Forårsaget af vandrene spolormelarver
- Små, cirkulære, velafgrænsede, halvtransparente læsioner
- Histologisk består de af lymfocytter ordnet i follikellignende strukturer omgivet af en tynd bindevævskapsel
Hvad skal der indgå i en patoanatomisk diagnose?
- Tid (akut/kronisk)
- Omfang (lobær, dissemineret)
- Karakter (suppurativ)
- Organ/lokalisation i organet
- Ved fokale pneumonier skal inkluderes samtidig patogenese, hvis denne kan erkendes
Nævn de tre typer pneumonier:
- Bronchopneumoni: lobær og lobulær
- Interstitielle pneumonier
- Fokale pneumonier
Karakteristisk ved bronchopneumonier:
- Lokalt ekstensive læsioner
- Ærogent opstående
- Typisk cranioventralt lokaliseret (evt. dorsocaudalt)
- Uni- eller bilateralt
Karakteristisk ved interstitielle pneumonier:
- Giver diffuse læsioner
- Ærogen eller hæmatogen patogenese, men IKKE embolisk
- Typisk caudodosal lokaliseret, bilateralt
- Udgår fra lungens interstitier
Karakteristisk ved fokale pneumonier:
- Giver seperate læsioner
- Hvs udbredelsen er dissemineret betegnes den som EMBOLISK
Hvordan kan slagteblødninger adskilles fra perakut og akut embolisk pneumoni
- Slagteblødninger er palpatorisk upåfaldende
- Ved pneumoni kan man mærke forøget tekstur af processerne
Subakut mukopurulent bronchopneumoni med bronchopneumonisk tegning/kløverbladstegning ses ofte lokaliseret hvor?
- Ærogen, så ses oftest cranioventral
Hvad er bronchiectasi?
- Dilaterede bronchier
- Opstår ved at ekssudat stagnerer i bronchierne –> nedbrydning af bronchievæggen, herunder bruskringen –> bronchierne dilateres i takt med at ekssudat ophobes
