Urinario Flashcards

1
Q

Qual è la funzione principale dell’apparato urinario?

A

Eliminazione dei prodotti del catabolismo organico e dell’acqua in eccesso

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2
Q

Quali sono i componenti principali dell’apparato urinario?

A
  • Reni
  • Vie urinarie (calici, pelvi renale, ureteri, vescica, uretra)
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3
Q

Dove sono situati i reni nel corpo umano?

A

Nella cavità addominale, nella parte superiore dello spazio retroperitoneale

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4
Q

Qual è la dimensione tipica di un rene umano?

A

Circa 12 cm di lunghezza, 6,5 cm di larghezza e 3 cm di spessore

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5
Q

Quali ormoni vengono secreti dai reni?

A
  • Renina
  • Eritropoietina
  • 1,25-idrossicalciferolo
  • Prostaglandine
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6
Q

Qual è la struttura esterna del rene?

A

Una capsula fibrosa connettivale

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7
Q

Cosa è l’ilo renale?

A

Fessura verticale che dà passaggio a vasi sanguigni, linfatici e nervi

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8
Q

Che cosa contiene il seno renale?

A
  • Calici minori e maggiori
  • Pelvi
  • Vasi renali
  • Nervi
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9
Q

Qual è la posizione del rene destro rispetto al rene sinistro?

A

Rene destro è più in basso di circa 2 cm rispetto al rene sinistro

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10
Q

Quali nervi incrociano la faccia posteriore del rene?

A
  • Ramo anteriore del 12° nervo intercostale
  • Nervo ileoipogastrico
  • Nervo ileoinguinale
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11
Q

Qual è la funzione della fascia renale?

A

Fissazione del rene nella sua loggia anatomica

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12
Q

La capsula adiposa si sviluppa dopo quale fase della vita?

A

Dopo la pubertà

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13
Q

Quali strutture aiutano a mantenere i reni in sede?

A
  • Peduncolo vascolare renale
  • Pressione addominale
  • Fascia renale
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14
Q

Quali sono i due foglietti della fascia connettivale renale?

A
  • Anteriore / Prerenale / fascia di Gerota
  • Posteriore / Retrorenale / fascia di Zuckerkandl
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15
Q

Qual è la configurazione interna del rene?

A

Composto da una capsula fibrosa, una tonaca muscolare liscia, e parenchima renale con zona midollare e corticale

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16
Q

Qual è la funzione principale della capsula adiposa?

A

Protezione e supporto del rene

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17
Q

Vero o falso: I reni sono completamente coperti da peritoneo.

A

Falso

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18
Q

Qual è la composizione del parenchima renale?

A

Zona midollare e zona corticale

La zona midollare è interna e la zona corticale è esterna.

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19
Q

Che aspetto hanno le piramidi renali?

A

Struttura triangolare con base rivolta verso la superficie del rene e apice arrotondato

Le piramidi renali sono raggruppate in fasci.

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20
Q

Cosa determina la presenza di forami papillari nelle papille renali?

A

Lo sbocco dei dotti papillari di Bellini

Questi forami permettono il passaggio dell’urina dal parenchima renale ai calici.

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21
Q

Quali sono le due parti in cui può essere suddivisa la zona corticale del rene?

A

Parte radiata e parte convoluta

La parte radiata è costituita dai raggi midollari, mentre la parte convoluta ha aspetto granuloso.

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22
Q

Quanti segmenti vascolari si possono distinguere nell’arteria renale?

A

Cinque segmenti vascolari

I segmenti comprendono: posteriore, apicale, superiore, medio e inferiore.

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23
Q

Vero o falso: Le vene renali seguono la stessa direzione delle arterie renali.

A

Falso

La circolazione venosa avviene in senso opposto rispetto a quella arteriosa.

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24
Q

Cosa comprende lo stroma del rene?

A

Tessuto connettivo che contiene vasi sanguigni, linfatici e terminazioni nervose

Lo stroma è esiguo nella corticale e abbondante nella midollare.

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25
Q

Qual è l’unità funzionale del rene?

A

Nefrone

Ogni rene contiene circa un milione di nefroni.

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26
Q

Quali sono le porzioni principali di un nefrone?

A

Corpuscolo renale e tubulo renale

Il tubulo renale è diviso in tre porzioni: tubolo convoluto prossimale, ansa di Henle, tubulo convoluto distale.

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27
Q

Qual è il nome della rete capillare che si trova tra arteriole afferenti ed efferenti nel glomerulo?

A

Rete mirabile arteriosa

Questa rete è fondamentale per la filtrazione e il drenaggio del sangue.

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28
Q

Fill in the blank: Il _______ è avvolto da una capsula glomerulare di Bowman.

A

glomerulo

La capsula di Bowman ha un foglietto parietale e un foglietto viscerale.

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29
Q

Qual è la funzione principale del glomerulo?

A

Filtrazione del plasma sanguigno

Il glomerulo filtra circa 180 litri di ultrafiltrato glomerulare al giorno.

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30
Q

Quali tipi di nefroni esistono?

A

Corticali e juxtamidollari

I nefroni corticali costituiscono l’85% del totale.

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31
Q

Qual è il ruolo delle arteriole rette o vasa recta?

A

Fornire sangue alla zona midollare

Queste arteriole si differenziano dalle arteriole rette vere.

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32
Q

Quali sono le due reti linfatiche nel rene?

A

Rete superficiale sottocapsulare e rete profonda perivascolare

Queste reti drenano verso i linfonodi lomboaortici e preaortici.

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33
Q

Che cosa determina la disposizione delle zone midollare e corticale nei reni?

A

Lobi e lobuli

I lobi consistono in una piramide renale e la parte corticale corrispondente.

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34
Q

Qual è la funzione del plesso renale?

A

Distribuire nervi ai nefroni e ai vasi renali

Il plesso renale è una derivazione del plesso celiaco.

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35
Q

Qual è la struttura della parete endoteliale dei capillari glomerulari dall’esterno verso l’interno?

A

Membrana basale, Lamina densa, Lamine rare

La membrana basale è necessaria per la filtrazione e composta da collagene di tipo IV e glicoproteine.

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36
Q

Che funzione hanno le cellule del mesangio?

A

Funzione fagocitaria, regolano il calibro dei capillari, supporto meccanico

Le cellule del mesangio sono più numerose al polo vascolare e formano una matrice mesangiale.

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37
Q

La capsula di Bowman riveste completamente il glomerulo. Vero o falso?

A

Falso

La capsula di Bowman non riveste il polo vascolare del glomerulo.

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38
Q

Quali sono le porzioni del tubolo renale?

A

Tubolo convoluto prossimale, Ansa di Henle, Tubolo convoluto distale

Ogni porzione ha funzioni specifiche nel riassorbimento e nella secrezione.

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39
Q

Qual è la funzione del tubulo convoluto prossimale?

A

Assorbimento di acqua, urea, elettroliti, glucosio, fruttosio, aminoacidi, albumina

Riduce dell’80% il volume dell’urina primaria.

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40
Q

Che tipo di epitelio riveste il tubulo convoluto prossimale?

A

Epitelio cilindrico semplice

Presenta microvilli e mitocondri per facilitare il riassorbimento.

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41
Q

Quali sono le caratteristiche dell’ansa di Henle?

A

Braccio discendente, ansa, braccio ascendente

La porzione discendente è permeabile all’acqua, mentre quella ascendente è impermeabile.

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42
Q

Qual è il ruolo dell’ormone antidiuretico (ADH) nei dotti collettori?

A

Controlla la permeabilità all’acqua

L’ADH permette il riassorbimento di acqua dai dotti collettori.

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43
Q

Cosa compone il complesso iuxtaglomerulare?

A

Cellule iuxtaglomerulari, Macula densa, Cellule del mesangio extraglomerulare

Queste strutture regolano la filtrazione glomerulare e la pressione sanguigna.

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44
Q

Qual è la funzione delle cellule iuxtaglomerulari?

A

Produzione di renina

Regolano la pressione sanguigna e rispondono a modifiche emodinamiche.

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45
Q

Qual è la funzione della macula densa?

A

Regola i livelli di renina in base alla concentrazione ionica

Se diminuiscono Na+ e Cl-, induce la secrezione di renina.

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46
Q

Quali sono le porzioni del tubulo convoluto distale?

A

Segmento rettilineo, segmento contorto

Il tubulo distale è coinvolto nel riassorbimento di sodio, cloro e acqua.

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47
Q

Che cosa sono i dotti escretori?

A

Dotti collettori e dotti papillari (di Bellini)

Raccoglie e trasporta l’urina verso l’uretere.

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48
Q

Qual è la funzione principale dei dotti collettori nel sistema escretore?

A

Ulteriore riassorbimento per azione dell’ADH

L’ADH è l’ormone antidiuretico che regola la concentrazione e il volume dell’urina.

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49
Q

Che tipo di epitelio compone i dotti collettori?

A

Epitelio cubico semplice

Le cellule principali possono aumentare in altezza quando il calibro è maggiore.

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50
Q

Cosa sono i dotti papillari?

A

Formati da epitelio cilindrico semplice

I dotti papillari convergono in 15-20 dotti di calibro maggiore.

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51
Q

Quali sono le strutture che compongono le vie urinarie?

A

Calici, pelvi renale, uretere, vescica urinaria, uretra

Le vie urinarie trasportano l’urina all’esterno.

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52
Q

Quali sono i calici maggiori e quali le loro caratteristiche?

A
  • Calice superiore: lungo e sottile
  • Calice inferiore: largo e massiccio
  • Calice intermedio: presente in corrispondenza dell’angolo di unione

I calici maggiori ricevono l’urina dai calici minori.

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53
Q

Qual è la lunghezza media dei calici maggiori?

A

12-18 mm

La variazione è compresa tra 3-26 mm.

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54
Q

Come è formata la pelvi renale?

A

Dalla riunione dei calici maggiori

Ha forma a cono schiacciato con concavità verso il basso.

55
Q

Quali sono le due forme della pelvi renale?

A
  • Pelvi ampollare
  • Pelvi dendritica

La pelvi ampollare presenta un rigonfiamento accentuato.

56
Q

Qual è la funzione della tonaca mucosa nei calici e pelvi renale?

A

Formata da epitelio di transizione (urotelio) e lamina propria

L’urotelio è estendibile e impermeabile.

57
Q

Quali sono le tre tonache degli ureteri?

A
  • Tonaca mucosa
  • Tonaca muscolare
  • Tonaca avventizia

Queste tonache sono coinvolte nella struttura e funzione degli ureteri.

58
Q

Quali sono le porzioni dell’uretere?

A
  • Parte addominale
  • Parte pelvica
  • Parte intramurale/vessicale

Ogni porzione ha una posizione e decorso specifici.

59
Q

Qual è la lunghezza degli ureteri?

A

28-30 cm

La lunghezza varia leggermente tra i due lati.

60
Q

Quali sono i restringimenti dell’uretere?

A
  • Colleto superiore dell’uretere
  • Istmo inferiore (flessura marginale)
  • Restringimento vescicale

Questi restringimenti sono punti di maggiore attenzione clinica.

61
Q

Qual è la funzione della tonaca muscolare degli ureteri?

A

Facilitare il movimento dell’urina verso la vescica

Essa è composta da strati di muscolatura liscia.

62
Q

Quali arterie irrorano la porzione addominale degli ureteri?

A
  • Rami ureterici
  • Arteria renale
  • Aorta addominale

Queste arterie forniscono il sangue necessario per la funzione degli ureteri.

63
Q

Cosa caratterizza l’urotelio?

A

Struttura a strati di cellule: cellule a ombrello, clavate, basali

Queste cellule impediscono il transito di liquidi dal sangue e dall’urina.

64
Q

Quali sono i rapporti intrinseci del peduncolo renale?

A
  • Arteria renale
  • Vena renale
  • Formazioni linfatiche e nervose

Questi rapporti sono essenziali per la funzione renale.

65
Q

Quali nervi innervano gli ureteri?

A
  • Fibre visceroeffettrici simpatiche
  • Fibre viscerosensitive simpatiche
  • Fibre parasimpatiche

Queste fibre sono cruciali per la regolazione della muscolatura degli ureteri.

66
Q

Qual è la funzione della tonaca avventizia degli ureteri?

A

Fornire supporto e connettività

Essa è di connettivo lasso e continua nella tonaca avventizia dell’uretere.

67
Q

What is the lamina propria densa?

A

A connective tissue layer that becomes loose near the muscular layer and is rich in vessels and elastic fibers.

68
Q

What are the three layers of smooth muscle in the muscularis layer of the ureter?

A
  • Outer circular layer
  • Inner longitudinal layer
  • A third longitudinal layer in the lower third
69
Q

What is the role of the muscularis layer in the ureter?

A

Fundamental for peristalsis that conducts urine toward the bladder.

70
Q

What is the tunica adventitia?

A

A layer of loose connective tissue rich in elastic fibers and vessels, containing nerves.

71
Q

Where does the tunica adventitia become the ureter sheath?

A

At the intramural portion.

72
Q

What originates in the walls of the minor calyces?

A

Urethral peristalsis initiated by muscle cells that act as pacemakers.

73
Q

What is the capacity of the urinary bladder?

A

Approximately 300 ml, which can expand to 2-3 liters in pathological conditions.

74
Q

What shape does the bladder take when it is empty?

A

Triangular with an apex pointing anterior-inferiorly.

75
Q

What happens to the bladder when it fills?

A

The upper wall becomes convex and extends into the anterior abdominal wall.

76
Q

What are the main anatomical relationships of the bladder?

A
  • Anterior face: behind the pubic symphysis
  • Superior face: covered by peritoneum
  • Lateral faces: observable only when distended
77
Q

True or False: The superior face of the bladder is in contact with the intestines in males.

A

True

78
Q

What is the trigone of the bladder?

A

A triangular area where the ureters enter and the urethra exits.

79
Q

What ligaments are associated with the bladder?

A
  • Anterior and posterior vesical ligaments
  • Median umbilical ligament
  • Obliterated part of the umbilical artery
80
Q

Fill in the blank: The _______ is a fibrous cord extending from the umbilical scar to the apex of the bladder.

A

median umbilical ligament

81
Q

What is the function of the fascia vesicalis?

A

A connective tissue layer that covers the urinary bladder.

82
Q

What separates the bladder from the rectum in males?

A

The rectovesical pouch.

83
Q

What anatomical structure does the bladder adhere to posteriorly in females?

A

The vagina.

84
Q

What is the significance of the retroprostatic fascia?

A

It covers seminal vesicles, ejaculatory duct, and the prostate, separating them from the rectum.

85
Q

What happens to the bladder during fetal life?

A

The apex is positioned above the pubic symphysis.

86
Q

What anatomical relationship does the bladder have with the vagina in females?

A

The bladder’s base corresponds to the trigone and is separated by the vesicovaginal septum.

87
Q

What is the function of the ligaments associated with the bladder?

A

They provide fixation between the bladder and surrounding structures.

88
Q

What anatomical feature allows the bladder to expand?

A

The distensible wall of the bladder.

89
Q

What is the relationship of the bladder’s anterior face when it is empty?

A

It is behind the pubic symphysis.

90
Q

What anatomical structures are found at the bladder’s base in males?

A
  • Seminal vesicles
  • Ductus deferens
91
Q

What are the posterior relationships of the bladder in females?

A

The anterior face of the uterus.

92
Q

Fill in the blank: The bladder is fixed between the peritoneum and the pelvic diaphragm by various _______.

A

ligaments

93
Q

What is the embryological significance of the median umbilical ligament?

A

It represents the remnant of the urachus.

94
Q

What happens to the peritoneum covering the bladder when it is full?

A

It reflects onto the superior face of the bladder.

95
Q

What anatomical cavity is formed in males posterior to the bladder?

A

The rectovesical pouch.

96
Q

Qual è la configurazione interna della vescica?

A

La superficie interna ha colorito giallo roseo = Mucosa Vescicale. Presenta pieghe trasversali che scompaiono con la distensione e un trigono vescicale con superficie liscia.

La mucosa vescicale mantiene pieghe a causa della tonaca muscolare sviluppata nell’adulto.

97
Q

Quali sono gli orifizi visibili alla base della vescica?

A

Tre orifizi:
* Meato uretrale interno (anteriore)
* Due orifizi posteriori (sbocco degli ureteri)

Questi orifizi delimitano la zona triangolare chiamata trigono vescicale.

98
Q

Come si presenta il meato uretrale interno nella femmina e nel maschio?

A

Nella femmina è una fessura rotondeggiante; nel maschio è semilunare con convessità anteriore.

Queste differenze sono importanti per l’anatomia e la fisiologia del sistema urinario.

99
Q

Quali arterie irrorano la parte superiore e inferiore della vescica?

A

Parte superiore:
* Arterie vescicali superiori
Parte inferiore:
* Arterie vescicali inferiori

Queste arterie si anastomizzano per formare una rete perivescicale.

100
Q

Qual è la funzione del plesso ipogastrico nell’innervazione della vescica?

A

Inibisce la fuoriuscita dell’urina tenendo contratto il muscolo sfintere della vescica.

Questo è un aspetto chiave della regolazione neurologica della minzione.

101
Q

Cos’è l’urotelio e dove si trova?

A

L’urotelio è l’epitelio di rivestimento della vescica, costituito da cellule a ombrello. Si trova a livello dei rispetti meati uretrale e ureterico.

Questa struttura conferisce impermeabilità e permette l’espansione della vescica.

102
Q

Quali sono i tre strati della tonaca muscolare della vescica?

A
  • Strato interno (plessiforme)
  • Strato medio (circolare)
  • Strato esterno (longitudinale)

Questi strati lavorano insieme per la contrazione della vescica durante la minzione.

103
Q

Qual è la lunghezza dell’uretra maschile e da dove origina?

A

Circa 18-20 cm, origina dall’apice del trigono vescicale.

L’uretra maschile termina al meato uretrale esterno, in corrispondenza del glande del pene.

104
Q

Come è divisa l’uretra maschile secondo la sua posizione?

A
  • Porzione pelvica
  • Porzione perineale
  • Porzione peniena

Le prime due porzioni costituiscono l’uretra fissa, mentre l’ultima forma l’uretra mobile.

105
Q

Qual è la funzione del muscolo detrusore nella vescica?

A

Determinare la fuoriuscita dell’urina durante la minzione.

La contrazione del muscolo detrusore è fondamentale per il processo di svuotamento della vescica.

106
Q

Fill in the blank: La tonaca _______ è formata da connettivo fibroso derivante dalla fascia vescicale.

A

avventizia

Questo strato supporta e protegge la vescica.

107
Q

True or False: La tonaca sierosa riveste solo l’apice e parte del corpo della vescica.

A

True

La tonaca sierosa è una continuazione del peritoneo.

108
Q

Quali porzioni compongono l’uretra spongiosa?

A
  • Uretra bulbare
  • Uretra peniena / pendula
  • Uretra navicolare

Queste porzioni sono avvolte da tessuto erettile e hanno diverse funzioni durante la minzione e l’eiaculazione.

109
Q

Che cos’è la CURVA PREPUBICA?

A

È la curvatura dell’uretra che si annulla in erezione o quando il pene si avvicina alla parete addominale anteriore.

110
Q

Qual è la configurazione interna dell’uretra in stato di riposo?

A

Il lume appare come una fessura variabile.

111
Q

Qual è la forma del lume dell’uretra prosta8ca in sezione trasversale?

A

Ha forma semilunare con convessità anteriore.

112
Q

Qual è la caratteristica del lume dell’uretra spongiosa?

A

È irregolare, a forma di T rovesciata a livello della base del glande.

113
Q

Dove si trova l’orifizio uretrale interno?

A

È più ristretto della successiva porzione prosta8ca dell’uretra.

114
Q

Quali sono i restringimenti dell’uretra prosta8ca?

A

A monte, collo della vescica con sfintere interno e preprosta8co; a valle, sfintere esterno nel tratto membranoso.

115
Q

Qual è la fossa del bulbo?

A

È una dilatazione nella prima parte dell’uretra spongiosa, assente nel bambino e ampia nell’anziano.

116
Q

Qual è la forma dell’uretra spongiosa a livello del meato uretrale esterno?

A

Appare appiattita.

117
Q

Quali sono le dilatazioni presenti nell’uretra spongiosa?

A

Fossa del bulbo, fossa navicolare e una dilatazione fusiforme a livello del meato uretrale esterno.

118
Q

Dove si trova il collicolo seminale?

A

Nella parete posteriore della porzione prosta8ca.

119
Q

Qual è la funzione del collicolo seminale?

A

È un rilievo longitudinale che sbocca nelle ghiandole prosta8che e nei dotti eiaculatori.

120
Q

Quali ghiandole si trovano nell’uretra membranosa?

A

Ghiandole uretrali di Li@rè.

121
Q

Quali vasi arteriosi forniscono sangue all’uretra prosta8ca?

A

Rami dall’arteria re@ale media e dai rami prosta8ci dell’arteria vescicale inferiore.

122
Q

Quali sono i rami arteriosi dell’uretra cavernosa?

A

Arterie pudende interne, arteria del bulbo del pene e rami dell’arteria dorsale del pene.

123
Q

Qual è la funzione del plesso venoso presente nell’uretra?

A

Scarica nel plesso pudendo e nel plesso vescicoprosta4co.

124
Q

Quali linfonodi ricevono il drenaggio linfatico dall’uretra maschile?

A

Linfonodi iliaci interni, iliaci esterni e inguinali.

125
Q

Qual è la composizione della tonaca mucosa dell’uretra?

A

Epitelio di transizione, epitelio cilindrico semplice e pavimentoso stratificato.

126
Q

Qual è la funzione della tonaca muscolare nell’uretra?

A

Consente il movimento e il controllo della minzione.

127
Q

Che tipo di epitelio riveste la parte terminale dell’uretra femminile?

A

Epitelio pavimentoso composto.

128
Q

Qual è la lunghezza media dell’uretra femminile?

A

Circa 4 cm.

129
Q

Dove sbocca l’uretra femminile?

A

Nel vestibolo della vagina.

130
Q

Qual è la parte più ristretta dell’uretra femminile?

A

Il meato uretrale esterno.

131
Q

Quali arterie forniscono sangue all’uretra femminile?

A

Arterie vesciali inferiori, rami delle arterie vaginali e pudende interne.

132
Q

Qual è la funzione del nervo pudendo nell’innervazione dell’uretra femminile?

A

Fornisce innervazione motrice e sensitiva.

133
Q

Qual è la composizione della tonaca muscolare dell’uretra femminile?

A

Due strati di muscolatura liscia e uno strato striato superficiale.

134
Q

Qual è la caratteristica delle lacune uretrali nella mucosa dell’uretra femminile?

A

Sono piccole depressioni a fondo cieco.