URGENCIAS Flashcards
Una de las siguientes imita un sincope excepto:
A.Histeria
B.Convulsiones
C.Migraña
D.Sindrome de brugrada
A. HISTERIA
El electrocardiograma tiene alto rendimiento diagnóstico en síncope
a. Verdadero
b. Falso
B. Falso
La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica cuya característica es la inflamación poliarticular asimétrica:
A. Verdadero
B. Falso
B. Falso
Qué medicamentos podemos usar en un cuadro convulsivo, en el servicio de urgencias:
A. Fenitoína
B. Valproico
C. Carbamacepina
D. A y B
E. A,B y C
D. A y B
El síncope se caracteriza por las siguientes características:
Inicio rápido, recuperación completa rápida y espontánea
Después de realizar una punción lumbar a un px adulto se recubre el siguiente líquido cefalorraquídeo: aspecto turbio, glucosa 40, proteínas 120, leucocitos 600, que corresponde a 300 PMN, eritrocitos 0, GRAM no hay bacterias, VDRL negativo, tinta china negativa, cuál sería la conducta a seguir en el servicio de urgencias:
A. Iniciar empíricamente ceftriaxona y vancomicina
B. iniciar empíricamente aciclovir
C.interconsulta con neurología
D.Sí el paciente tiene más de 50 años se cubre contra listeria entonces se debe cubrimiento también con ampicilina e igual que en un paciente VIh+
A. Iniciar empíricamente ceftriaxona y vancomicina
Síntoma refractario se refiere:
a. Aquel que no puede ser controlado con los medicamentos disponibles, aplicados por médicos expertos, en un plazo de tiempo razonable.
b. Aquel que para su control requiere una intervención terapéutica intensiva intensa, tanto desde el punto de vista farmacológico, instrumental y/o psicológico.
c. Aquel que no puede ser controlado con el tratamiento estándar.
d. Aquel que el paciente califica como no controlado con los tratamientos recibidos.
a. Aquel que no puede ser controlado con los medicamentos disponibles, aplicados por médicos expertos, en un plazo de tiempo razonable.
Los siguientes son causas de Glomerulonefritis rápidamente progresiva (GRP), que cursan con consumo de complemento, excepto:
A. Crioglobulinemia
B. Granulomatosis con poliangeitis (Granulomatosis de Wegener)
C. Lupus eritematoso sistemico
D. Glomerulonefritis postestreptococica
B. Granulomatosis con poliangeitis (Granulomatosis de Wegener)
En relación con la fiebre de origen desconocido seleccione la respuesta correcta:
A. En paciente con FOD (fiebre de origen desconocidos) los estudios invasivos y biopsia hacen parte de las estrategias diagnósticas de fase 1
B. La causa más común de FOD son las enfermedades neoplásica
C. Hasta un 30% de los paciente con FOD permanecen sin diagnóstico etiológico a pesar de un estudio exhaustivo
D. La medicina basada en la evidencia recomienda el uso del test de naproxeno para diferenciar la FOD de origen neoplásico vs infeccioso
C. Hasta un 30% de los paciente con FOD permanecen sin diagnóstico etiológico a pesar de un estudio exhaustivo
Paciente femenina de 30 años con diganostico de enfermedad de Graves (niveles de T4L dos veces limite superior de normalidad), a quien usted decide iniciar manejo con antiroides,¿ cual seria una consideración para iniciar propiltiuracilo en lugar de metimazol?
A. Que la paciente se encuentre en el primer trimestre de embarazo
B. Ninguna respuesta es cierta
C. Que la paciente manifestara que prefiere un medicamento de administracion una vez al dia
D. Que la paciente tuviera un recuento absoluto de neutrofilos menor a 999.
A. Que la paciente se encuentre en el primer trimestre de embarazo
Enfoque de adenopatías: En los pacientes que son llevados a biopsia de adenopatía, el resultado es etiología maligna en el 60% de los casos:
Verdadero o Falso
Falso
Paciente femenina de 30 años con diagnóstico de enfermedad de Graves (niveles de T4L dos veces límite superior de normalidad), a quien usted decide iniciar manejo con antitiroideos, seleccione cuál sería la mejor opción de manejo:
A. Propiltiouracilo 100 mg una vez al dia
B. Propiltiouracilo 50 mg una vez al dia
C. Metimazol 20 mg una vez al dia
D. Metimazol 60 mg una vez al dia
D. Metimazol 60 mg una vez al dia
Paciente de 34 años con cuadro de astenia adinamia y malestar general con antecedentes de linfoma no hodkin en primera línea y quimio tras su tercer ciclo. Se sospecha de síndrome de lisis tumoral motivo por el cual solicito los siguientes exámenes:
Acido urico, K, Ca, fosforo.
Hombre de 88 años, que presenta caída del cabello tipo alopecia hipocrática, madarosis, piel seca y color pajizo, enlentecimiento general, vos ronca, marcha a pequeños pasos, relejo positivo:
Hipotiroidismo
La acidosis metabólica con anión gap (hiato amónico) aumentado puede ser producida por todas las siguientes menos una:
a. Intoxicación por metanol
b. Diarrea aguda
c. Cetoacidosis diabética
d. Acidosis láctica
b. Diarrea aguda
Con respecto al factor reumatoideo seleccione la respuesta correcta:
A. Específico para el diagnóstico de artritis reumatoide
B. Es más probable en pacientes con síndrome de Sjögren en pacientes con artritis reumatoide.
C. Expositivo del 100% de los pacientes con artritis reumatoide.
D. Se debe realizar de forma periódica en el seguimiento de los pacientes con diagnóstico establecido de artritis reumatoide.
B. Es más probable en pacientes con síndrome de Sjögren en pacientes con artritis reumatoide.
Paciente de 40 años sin antecedentes patológicos desarrolla un cuadro de fiebre y gastroenteritis aguda con importante diarrea líquida. en el análisis de sangre se documenta: Na 140 – K 3,2 – CL 85 – HCO3 38. El ph arterial es de 76 y la pCO2 arterial 42mmHg. ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?
A. Los valores de pCO2 reflejan una acidosis respiratoria compensadora.
B. El paciente tiene una alcalosis metabólica.
C. El anión gap es de 17 mmol/L, si bien su cálculo sólo es útil en acidosis metabólica.
D. La hipocloremia e hipokalemia se debe a las pérdidas gastrointestinales.
A. Los valores de pCO2 reflejan una acidosis respiratoria compensadora.
En paciente con dolor articular inflamatorio crónico a nivel de las articulaciones interfalangicas distales el principal diagnóstico por sospecha sería:
A. Artritis psoriasica.
B. Artrosis.
C. Artritis septica.
D. Artritis reumatoide
B. Artrosis
Hombre de 30 años acude a urgencias por presentar hematuria macroscópica. ¿Cual de las siguientes alteraciones en el análisis de orina apoyaría el diagnóstico de glomerulonefritis?
a. Coágulos en la orina a simple vista
b. Hematíes dismórficos y/o cilindros hemáticos
c. Proteinuria de 1 g/dia, con resultado negativo en tira reactiva y con microalbuminuria mayor de300 mg/24 horas
d. Coexistencia de hematuria con piuria sin bacteriuria
b. Hematíes dismórficos y/o cilindros hemáticos
Es causa de síncope
a. Giro de la cabeza
b. Celulitis
c. Rinitis
d. Neumonía sin hipoxia severa
a. Giro de la cabeza
La insuficiencia renal crónica es una patología cada vez más prevalente en nuestros pacientes.En las sociedades industrializadas la causa más frecuente es:
a. DM
b. Riñón quístico
c. Infecciones urinarias a repetición
d. HTA
a. DM
Una de las recomendaciones en sindrome ide intestino irritable con cuadro diarreico es descartar:
A.Parasitos intestinales
B.Lupus eritematoso sistemico
C.Enfermedad celiaca
D.Sprue tropical
C.Enfermedad celiaca
