NEURO Flashcards
Todas las siguientes son indicaciones de Punción lumbar excepto:
A.Esclerosis múltiple
B.Meningitis
C.Hipertensión intracraneana
D.encefalitis autoinmune
Hipertensión intracraneana
Un LCR que muestra glucorraquia en 70 - proteínas en 25, 1 leucocito, no eritrocito, glucemia en 88 en sangre:
A. Es un LCR que sugiere meningitis bacteriana
B. Presenta cambio para pensar en TBC meníngea
C. Es un LCR normal
D. Muestra claramente una meningoencefalitis viral
Es un LCR normal
Con respecto a las secuencias de RMN de cerebro, utilizadas en ACV isquémico agudo lo siguiente es cierto excepto:
A. Los cambios en el FLAIR aparecen desde las 4 horas de iniciados los síntomas.
B. Los hallazgos en el mapa de ADC en la fase aguda se caracterizan por una imagen hipointensa.
C. Los hallazgos en el DWI, en la fase aguda se caracterizan por una imagen hipointensa.
D. El edema característico se evidencia mejor en la secuencia FLAIR.
Los hallazgos en el DWI, en la fase aguda se caracterizan por una imagen hipointensa.
La labilidad emocional está asociada a la demencia vascular.
Verdadero
El electroencefalograma de rutina en una primera convulsión demuestra anomalíasepileptiformes en aproximadamente el 25% de los pacientes
Falso, normal en el 60%
La arteria cerebral media
Afecta cara y brazo del homúnculo.
Contraindicaciones para trombolisis:
ASPECT<7, INR>1.7, Paciente anticoagulado
Herpes:
Ganglios, Via Espino-talámico, Temporales (hemorragia Bitemporal)
En qué situaciones no estaría indicada una intervención quirúrgica para tratar una hemorragia cerebral:
A.hematoma cerebelos de más de 3 m de diámetro si,
B.hemorragia intraventricular, Fisher 4 por ejemplo si,
C.hematoma lobar y deterioro neurológico (muy inespecífico lobar dentro del parénquima, pero probablemente sí),
D.hematoma putaminal NO porque eso ahí es super estrecho,
Hematoma putaminal.
Cómo se denomina el trastorno del movimiento caracterizado por contracción simultánea de músculos agonistas y antagonistas que inducen cambios en la postura y movimientos anormales:
Distonía
Hombre de 30 años con sospecha de hernia cervical, con disminución de la fuerza en los músculos intrínsecos de la mano, dolor y parestesia en el 4 y 5 dedo, si el reflejo tricipital del mismo lado… que espera encontrar:
Hernia de c7 y t1
Hombre de 52 años que acude al servicio de urgencias por cefalea fiebre 37.8, De 2 días de evolución, en últimas horas y asociadas más a dificultar para la nominación y comprensión, en la exploración física realizada no se observa rigidez de nuca siendo lo más llamativa la presencia de una afasia mixta. Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:
A. Una meningitis bacteriana la primera impresión diagnóstica y hay que iniciar cefalosporinas de primera generación.
B. Lo más probable que el estudio del líquido cefalorraquídeo de pacientes nos muestre una pleocitosis de predominio linfocitico con glucorraquia normal.
C. Se sospecha de una encefalitis límbica.
D. Se trata de un absceso cerebral en fase inicial.
Lo más probable que el estudio del líquido cefalorraquídeo de pacientes nos muestre una pleocitosis de predominio linfocitico con glucorraquia normal.
En una meningitis bacteriana cuando usamos esteroides
Media hora antes del uso de antibióticos.
Joven 15 años, refiere que los meses previos presenta sacudidas matutinas en ambos brazos sin afectación del nivel de conciencia y además su padre refiere episodio de desconexión con la mirada fina y automatismos orales a diario, en los días previos ha tenido una crisis tónico clónica generalizada en un contexto de privación de sueño e ingesta alcohólica, hay antecedentes familiares de cuadro similar.
¿Cuál de los siguientes procesos sospecharía en primer lugar?
Epilepsia mioclónica juvenil
EstrategiaPIN(migraña):
Sumatriptan 6mg (no en px con aura (puede causar IAM), usar aspirina 2 tabletas de 500mg
