UP3

Question 1

Anatomia general del riñon

Answer 1

• Espacio retroperitoneal
• Par en forma de poroto
• T12 y L3
• Riñon derecho es más bajo que el izquierdo
• 150 g hombre y 135g en la mujer

Question 2

Configuración externa del riñon

Answer 2

Cubierto por una cápsula renal (lámina externa e interna con fibras de colágeno), cuya funcion es de proteger el riño, está en contacto directo con el parenquima

• 2 caras (anterior y posterior)
• 2 bordes (medial convexo y lateral concavo)
• 2 polos (superior e inferior)

Question 3

Configuración interna del riñon

Answer 3

• Parénquima (corteza de color amarillo rojizo y medula color rojo oscuro)
• Seno (papilas mayores, papilas menores, calices mayores, calices menores y pelvis renal)

Question 4

Detallar corteza renal

Answer 4

• Columnas renales
• Radios corticales
• Laberinto cortical

Question 5

Detallar medula renal

Answer 5

• Piramides medulares (malpighi)
• Columnas renales
• Rayos medulares

Question 6

Detallar los medios de fijación

Answer 6

• Envoltura fibrosa: capsula de tejido conectivo que rodea el riñon y la glandula suprarrenal, capa anterior y posterior, ambas se unen para fijarse en la cara inferior del diafragma
• Capsula adiposa: cubierta de tejido adiposo, se encuentra entre la envoltura fibrosa y la capsula renal

Question 7

Detallar la vascularización

Answer 7

Compuesto por 1 arteria y 1 vena, se encuentra por delante de la columna lumbar, del pilar del diafragma y del psoas mayor.

Question 8

Recorrido de las arterias

Answer 8

• Aorta abdominal
• Arteria renal
• Arteria segmentarias
• Arterias interlobares
• Arterias arcuatas
• Arterias interlobulillares
• Arteriolas aferentes
• Capilares glomerulares
• Arteriolas eferentes
• Capilares peritubulares

Question 9

Recorrido de las venas

Answer 9

• Venas interlobulillares
• Venas arcuatas
• Venas interlobulares
• Venas renales
• Vena cava inferior

Question 10

Inervacion del rińon

Answer 10

• Simpática: plexo renal (ganglios simpáticos celiacos y mesenterico superior)
• Parasimpáticos: vago

Question 11

Que es la nefrona?

Answer 11

Es la unidad estructural y funcional del riñon, responsable de la producción de orina. Compuesta por corpusculo renal y un sistema de túbulos

Question 12

Detallar los segmentos de los tubulos

Answer 12

• Segmento grueso proximal (contorneado proximal y recto)
• Segmento delgado: (asa de henle)
• Segmento grueso distal: (contorneado distal y recto)

Question 13

Que segmentos encontramos en la corteza?

Answer 13

• Glomerulo
• Tubulo contorneado
• Tubulos rectos
• Tubulos conectores
• Conductos colectores

Question 14

Que encontramos en la medula

Answer 14

• Capilares peritubulares
• Tubulo recto
• Asa de Henle
• Tubulo colector

la distribución de los tubulos van a formar las piramides de malpighi

Question 15

Describir el aparato de filtración

Answer 15

una barrea selectiva muy compleja, permite el paso de sustancias de acuerdo a su tamaño, forma y carga electrica

• Endotelio de los capilares glomerulares (muchas fenestraciones que permiten el paso rápido de agua)
• Membrana basal glomerular (gruesa, compuesta por una red de colágeno, filtra agua y solutos)
• Hoja visceral de la capsula de bowman: (contiene celulas especializadas, llamadas podocitos)

Question 16

Cápsula de Bowman

Answer 16

Estructura redondeada, compuesto por dos hojas, parietal y visceral

Question 17

Glomérulo

Answer 17

Ovillo de capilares fenestrados, expresa receptores de AQ1

Question 18

Mesangio

Answer 18

Son celulas especializadas que se encuentran entre los glomérulos, tienen funcion de soporte, filtración y fagocitosis.
* Celulas yuxtaglomerulares (cerca del tubulo contorneado distal)
* Celulas extraglomerulares (fuera del glomérulo)
* Celulas intraglomerulares (interior del glomerulo)

Question 19

Ganancia de agua

Answer 19

• Volumen que se ingiere por via oral: a traves del agua (sed) o que proviene de los alimentos
• Volumen acuoso proveniente del metabolismo endógeno: proteinas, carbohidratos y grasas

Question 20

Perdida de agua

Answer 20

• Pérdidas inscensibles por la piel: 300-400 ml/dia independientemente de la sudoración
• Pérdidas por el tracto respiratório: presión del vapor de agua
• Pérdidas por sudor: variable de 200ml/dia hasta 2lt/dia
• Pérdidas por el tracto digestivo: 100ml/dia, variable en situaciones como diarrea
• Pérdidas por orina: variable, desde 500ml/dia en personas deshidratadas, hasta 20lt/dia

Question 21

Aparato yuxtaglomerular

Answer 21

compuesta por la macula densa y celulas yuxtaglomerulares.
Ese aparato parte del trayecto del TCD y se pone en contacto con las paredes de las arteriolas aferentes y eferentes del glomérulo.

Question 22

Describir el ureter

Answer 22

Es un tubo muscular liso, que transporta la orina desde la pelvis hasta la veijga. Son retroperitonelaes
MIde de 30 a 35cm
Desciende oblicuamente hacia adentro hasta llegar al fondo de la vejiga.

Question 23

Porciones del ureter

Answer 23

• Lumbar: 9-11cm
• Sacro iliaca: 3-5cm
• Pelvica: 13-14cm
• Vesical: 1-1.5cm

Question 24

Diferencias de la porcion pelvica en ambos sexos

Answer 24

• Hombre: relacion con el conducto deferente y vesicula seminal. Se pone lateral al recto, luego lateral a la vejiga y cruzado por el conducto deferente
• Mujer: pasa cerca del ovario, las trompas y el cuello uterino, luego cruza por debajo de la arteria uterina

Question 25

Desribir la vejiga

Answer 25

Es un órgano pélvico, reservorio de la orina. Cuando está vacia es aplanada y cuando está llena de forma ovoide
puede contener de 2 a 3 lt de orina
situada en la parte anterior y media de la cavidad pelvica
cuando está vacia es pelvico, pero si está llena puede ascender hasta la porcion superior de la pelvis, llegando al ombligo

Question 26

Anatomia de la vejiga

Answer 26

• Base Vesical, cara posteroinferior, es fija, y posee el trigono vesical (desembocadura de la uretra y los ureteres
• Superior: es movil, extensible, comprende la cara anteroinferior y superior de la vejiga (cupula vesical).

Question 27

Relaciones de la vejiga en ambos sexos

Answer 27

• Hombre: poyada por la prostata, se relaciona con las vesiculas seminales, conductos deferentes y parte anterior del recto.
• Mujer: parte superior del cuello del utero, por debajo se apoya en la vagina

Question 28

Describir la uretra

Answer 28

Es el conducto excretor, lleva la orina desde la vejiga hacia el exterior.

Question 28

Uretra masculina

Answer 28

Ademas de llevar la orina, tambien da paso al esperma. Se dirige abajo y algo adelante, penetra en el pene, atraviesa el glande y se abre en el meato uretral. Mide 16cm aprox
* Uretra prostática 3cm
* Uretra membranosa 12mm
* Uretra esponjosa 16cm

Question 28

Uretra femenina

Answer 28

Exclusivamente urinario, su trayecto es más corto
* Uretra pelviana
* Uretra perineal

Question 29

Describir la miccion

Answer 29

Es un proceso fisiologico que permite el almacenamiento y la expulsion periodica de la orina.
* Llenado de veijga (detectado por mecanorreceptores en el musculo detrusor), envian señales por los nervios pelvicos hasta la medula.
* Reflejo miccional, reciben señales desde la medula y los centros superiores.

Question 30

Detallar inervacion de la miccion

Answer 30

• Simpático: hipogastricos (relaja el detrusor y contrae el esfinter interno)
• Parasimpático: pelvicos (contrae el detrusor y relaja el esfinter) , activa la miccion
• Somática: nervio pudendo, que invera al esfinter externo, miccion voluntaria

Question 31

Estructures del SNC en el proceso miccional

Answer 31

• Nucleo del tracto solitario (bulbo raquideo): recibe las señales del grado de llenado de la vejiga
• Región pontina del tallo encefalico: recibe señales desde el NTS, para coordinar la contraccion del detrusor
• Corteza prefrontal: toma de decisiones conscientes
• Sistema nervioso autonomo