UP12 Flashcards

1
Q

¿Qué es el tejido muscular?

A

El tejido muscular es uno de nuestros tejidos principales, es un tipo de tejido formado por células alargadas llamadas fibras musculares o miocitos. Estas células tienen la capacidad de contraerse, lo que permite la generación de movimiento en el cuerpo.

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2
Q

¿Cómo se clasifica el tejido muscular?

A

El tejido muscular se clasifica en tres tipos principales: estriado esquelético, estriado cardíaco (miocardio) y liso. Cada tipo tiene características estructurales y funcionales específicas.

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3
Q

¿Cómo está organizado el tejido muscular esquelético del macro al micro?

A

Esquema:

Músculo>Fascículo>Fibras>miofibrillas>miofilamentos (gruesos: miosina, delgados: actina)

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4
Q

¿Qué es el sarcómero?

A

-El sarcómero es la unidad morfológico-funcional del músculo estriado.

  • Es la unidad de contracción del músculo y está formado por miofilamentos gruesos (miosina) y finos (actina).

-Es el espacio comprendido entre dos líneas Z y abarca una banda A, una banda H y dos hemibandas I.

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5
Q

¿Qué son túbulos T?

A

Sistema de túbulos transversos, invaginación del sarcoplasma que penetran en todos los niveles de la fibra muscular.

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6
Q

¿Cómo ocurre la contracción muscular?

A

La contracción muscular en el músculo estriado esquelético se inicia con un impulso eléctrico que viaja a través del sistema nervioso y llega a la unión neuromuscular. La liberación de acetilcolina estimula la membrana muscular, y el impulso se profundiza mediante túbulos T que llegan a las miofibrillas. La presencia de calcio desencadena la contracción al liberar la actina, permitiendo la interacción con la miosina. Este proceso gasta ATP y se revierte cuando el calcio retorna al retículo sarcoplásmico, marcando el final de la contracción.

De forma ordenada y detallada (fuente Ross) :

1)Inicio de la contracción: El impulso nervioso llega a la unión neuromuscular, desencadenando la liberación de acetilcolina (ACh) en la hendidura sináptica.

2)Despolarización local: La ACh se une a canales de sodio (Na) regulados por ACh, provocando la despolarización local del sarcolema.

3)Entrada de iones: Se abren los canales de sodio regulados por voltaje, permitiendo la entrada de iones Na en la célula muscular.

4)Generalización de la despolarización: La despolarización se propaga a través de la membrana plasmática y los túbulos T.

5)Cambios en las proteínas sensoras de voltaje: Las proteínas DHSR sensoras de voltaje en los túbulos T cambian su conformación.

6)Activación de los canales de liberación de calcio (RyR1): En las tríadas de las células musculares, los túbulos T están en contacto con el retículo sarcoplasmático, activando los canales de liberación de calcio RyR1.

7)Liberación rápida de calcio: El calcio (Ca²⁺) se libera rápidamente desde el retículo sarcoplasmático hacia el sarcoplasma.

8)Fijación del calcio a la troponina: El calcio se une a la porción de la troponina C (TnC) en el complejo de troponina, situado en los miofilamentos.

9)Inicio del ciclo del puente transversal: Se inicia el ciclo del puente transversal actomiosina, desencadenando la contracción muscular.

10)Reciclaje del calcio: El calcio es devuelto a los depósitos terminales del retículo sarcoplasmático, concentrándose y siendo capturado por la calsecuestrina, una proteína fijadora de Ca²⁺.

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7
Q

¿Qué es el huso muscular?

A

Es un órgano propioceptor localizado en el tejido muscular esquelético, responsable de detectar cambios en la longitud del músculo y contribuir al reflejo miotático o de estiramiento.

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8
Q

¿Como se presenta la estructura histológica del músculo estriado esquelético?

A

El músculo estriado esquelético presenta epimisio, perimisio y endomisio. Está compuesto por miofibrillas estriadas organizadas en sarcómeros, con miofilamentos gruesos (miosina) y finos (actina).

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8
Q

¿Qué diferencias histológicas Hay entre el epimisio, perimisio y endomisio?

A

1)Epimisio: tejido conectivo denso que rodea a todo el músculo.

2)Perimisio: tejido conectivo denso que rodea a cada fascículo o haz de fibras musculares.

3)Endomisio: tejido conectivo laxo que rodea a cada fibra, es decir a cada célula muscular.

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8
Q

¿Qué es órgano tendinoso de Golgi?

A

También conocido como huso neuromuscular, es un órgano propioceptor situado en el tendón cerca del punto de unión con el músculo. Su función es detectar la tensión o fuerza en el tendón, contribuyendo a regular la fuerza de contracción muscular y prevenir lesiones por exceso de tensión.

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8
Q

¿Qué diferencias histológicas presenta el miocito cardíaco en comparación con el miocito estriado esquelético?

A

El miocito cardíaco es más grande, carece de epimisio, tiene un núcleo único central y forma discos intercalares. No presenta estrías en la zona central y contiene miofibrillas dispuestas de manera periférica.

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9
Q

¿Qué características presentan los miocitos atípicos en el tejido muscular cardíaco?

A

Los miocitos atípicos en el sistema de conducción cardíaco no son contráctiles y se encuentran en nodos y fibras de Purkinje.

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10
Q

¿Cómo se diferencia el músculo liso del músculo estriado esquelético en términos de morfología?

A

El músculo liso es fusiforme, tiene un solo núcleo central, carece de estrías y se encuentra en órganos como el estómago, intestino y vejiga.

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11
Q

¿Cómo se clasifican de las fibras musculares lisas?

A

Las fibras musculares lisas se clasifican en:

1)tejido muscular liso multiunitario (independientes) Las fibras pueden contraerse de manera independiente. Ejemplos: músculos del iris (músculo esfínter del iris y músculo dilatador del iris), músculo ciliar del ojo y músculos piloerectores.

2)tejido muscular liso unitario (sincitial). Las fibras musculares lisas que se contraen juntas como una única unidad. Ejemplos; pared del estómago, intestino, útero y vejiga urinaria.

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12
Q

¿Cómo se estimula la contracción en el músculo liso y qué lo diferencia del músculo estriado esquelético en este aspecto?

A

La contracción del músculo liso es estimulada por hormonas, factores mecánicos y el sistema nervioso autónomo. A diferencia del músculo estriado esquelético, no sigue un patrón de contracción independiente, y su excitación se transmite entre células mediante uniones de comunicación.

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12
Q

¿Como esta divididos los miembros superiores?

A

Se divide en cuatro porciones: hombro, brazo, antebrazo y mano.

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13
Q

¿Cuáles son los huesos que conforman los MS?

A

Hombro: clavícula y el omóplato.

Brazo: Húmero

Antebrazo: cúbito (interno) y radio (externo)

Mano: carpo (esqueleto de la muñeca), metacarpo (esqueleto de la palma) y falanges (esqueleto de los dedos).

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14
Q

¿Cuáles son los huesos que forman la cintura escapular o hombro?

A

La cintura escapular o hombro está formada por la clavícula y el omóplato.

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15
Q

¿Cómo se clasifica la clavícula y cuáles son sus características principales?

A

La clavícula se clasifica como un hueso largo. Presenta una forma de “S” itálica con una cara superior lisa, una cara inferior con estructuras como el canal subclavio y la tuberosidad coracoidea, y bordes anterior y posterior que ofrecen inserción a diversos músculos.

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16
Q

¿Cómo se clasifica el omóplato y cuáles son sus caras, bordes y ángulos?

A

El omóplato se clasifica como un hueso plano. Tiene una cara anterior cóncava (fosa subescapular), una cara posterior dividida en fosa supra e infraespinosa por la espina del omóplato, tres bordes (superior, interno o espinal, y externo o axilar), y tres ángulos (superior, inferior y externo) que incluyen la cavidad glenoidea, el cuello, y la apófisis coracoides.

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17
Q

¿Cuál es el hueso del brazo y qué partes lo componen?

A

El hueso del brazo es el húmero, que presenta una diáfisis prismática triangular y dos epífisis (superior e inferior).

18
Q

¿Cuáles son los principales accidentes óseos del humero?

A

-Cabeza del húmero: Superficie articular redondeada que forma aproximadamente 1/3 de una esfera y se articula con la cavidad glenoidea de la escápula.

-Cuello anatómico: Segmento del húmero que une la cabeza con el cuerpo.

-Corredera bicipital: Canal vertical en la parte superior de la cara interna de la diáfisis, por donde se desplaza la porción larga del bíceps.

-Fosita coronoidea: Depresión en la parte anterior de la diáfisis, delimitada por el borde anterior, donde se introduce la apófisis coronoides del cúbito durante la flexión del codo.

-Troquín y Troquiter: Salientes en la extremidad superior donde se insertan diferentes músculos, como el subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor.

-Cuello quirúrgico: Segmento del húmero que une el cuerpo con la extremidad superior.

-Tróclea humeral: Superficie articular con forma de polea en la extremidad inferior, articulada con la cavidad sigmoidea mayor del cúbito.

-Cóndilo humeral: Eminencia esférica que se articula con la cúpula radial en la extremidad inferior.

-Epitróclea y Epicóndilo: Eminencias laterales no articulares que dan inserción a diferentes grupos musculares. La epitróclea se encuentra por encima y por dentro de la tróclea, mientras que el epicóndilo está por encima y por fuera del cóndilo.

18
Q

¿Cuáles son las características principales del radio?

A

El radio es un hueso largo con una diáfisis prismática triangular. La extremidad superior tiene la cabeza del radio, el cuello y la tuberosidad bicipital. La extremidad inferior presenta la cavidad sigmoidea del radio y la apófisis estiloides. Tiene seis caras, incluyendo las articulares con el cúbito.

18
Q

¿Cuántos huesos forman el esqueleto del antebrazo y cuáles son?

A

El esqueleto del antebrazo está formado por dos huesos: el cúbito (ulna) y el radio, que están unidos por una membrana interósea.

19
Q

¿Como está formada la articulación del hombro? ¿Qué tipo de articulación es?

A

-Formación: La articulación del hombro está formada por la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula.

-Tipo de Articulación: Es una diartrosis de tipo enartrosis o esférica, lo que le proporciona una amplia gama de movimientos (en los tres ejes) aunque esto también implica una mayor vulnerabilidad a la luxación.

19
Q

¿Como está formada la articulación del codo? ¿Qué tipo de articulación es?

A

-Formación: La articulación del codo está formada por la tróclea humeral, que se articula con la cavidad sigmoidea mayor del cúbito, y el cóndilo humeral, que se articula con la cúpula radial.

-Tipo de Articulación: Es una diartrosis de tipo troclear que permite principalmente movimientos de flexión y extensión.

19
Q

¿Cuáles son las características principales del cúbito (ulna)?

A

¿Cuáles son las características principales del cúbito (ulna)?

El cúbito tiene una diáfisis con tres caras (anterior, posterior e interna) y tres bordes (posterior, externo e interno). Su extremidad superior presenta el olécranon y la apófisis coronoides, que forman la cavidad sigmoidea mayor. La extremidad inferior tiene la cabeza del cúbito y la apófisis estiloides.

20
Q

¿Cómo está formado el carpo y cuántos huesos lo componen?

A

Rl carpo está formado por ocho huesos cortos dispuestos en dos filas. En la fila superior, encontramos el escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme. En la fila inferior, están el trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.

20
Q

¿Cuáles son las partes del metacarpo y cuántos huesos lo componen?

A

El metacarpo constituye el esqueleto de la mano y está compuesto por cinco huesos largos llamados metacarpianos. Cada metacarpiano tiene un cuerpo, una extremidad superior (base) y una extremidad inferior (cabeza). Se numeran de afuera hacia adentro, del primero al quinto.

20
Q

¿Como está formada la articulación de la muñeca? ¿Qué tipo de articulación es?

A

-Formación: La articulación de la muñeca está formada por los huesos del carpo, que son ocho pequeños huesos dispuestos en dos filas.

-Tipo de Articulación: Es una diartrosis de tipo condílea o elipsoidea, permitiendo movimientos de flexión, extensión y desviación lateral.

20
Q

¿Cuáles son los músculos del hombro?

A

1)Grupo Plano Muscular Anterior:

-Subclavio: Este músculo se encuentra debajo de la clavícula y ayuda a estabilizar la articulación del hombro.

-Pectoral Menor: Situado en la parte superior y anterior del tórax, contribuye a los movimientos del hombro y la escápula.

-Pectoral Mayor: Ubicado en la parte anterior del tórax, es un músculo grande que contribuye a la flexión y rotación del brazo.

2)Grupo Plano Muscular Posterior:

-Subescapular: Se encuentra en la parte anterior de la escápula y contribuye a la rotación interna del brazo.

-Supraespinoso: Situado en la parte superior de la escápula, participa en la abducción del brazo.

-Infraespinoso: Localizado en la parte inferior de la escápula, juega un papel importante en la rotación externa del brazo.

-Redondo Menor y Redondo Mayor: Ambos músculos también están involucrados en la rotación externa del brazo.

3)Grupo Plano Muscular Externo:

-Deltoides: Este músculo cubre la parte superior del hombro y contribuye a la abducción del brazo. Tiene tres partes: anterior, media y posterior.

4)Grupo Plano Muscular Interno:

-Serrato Mayor: Situado en la parte lateral de la caja torácica, ayuda en la estabilización de la escápula y participa en movimientos de elevación del brazo.

¿Cómo se clasifican los músculos del brazo?

Los músculos del brazo se clasifican en dos grupos principales según su ubicación y función: anterior y posterior. Este plano de clasificación está definido por el húmero y los tabiques intermusculares interno y externo.

20
Q

¿Cómo se clasifican los músculos de la mano?

A

Se dividen en:

1)Grupo medio o músculos interóseos.

2)Grupo interno o grupo de los músculos de la eminencia hipotenar.

3)Grupo externo o grupo de los músculos de la eminencia tenar

20
Q

¿Como se clasifican los músculos del hombro?

A

Se dividen en:

-Grupo muscular anterior.

-Grupo muscular posterior.

-Grupo muscular interno.

-Grupo muscular externo.

20
Q

¿Cuáles son los músculos del brazo?

A

1)Grupo Muscular Anterior:

Profundo:

-Coracobraquial: Situado en la parte superointerna del brazo, ayuda a dirigir el brazo hacia adelante y adentro.

-Braquial Anterior: Músculo ancho y aplanado, se extiende hasta la extremidad superior del cúbito. Su acción principal es la flexión del antebrazo sobre el brazo.

Superficial:

-Bíceps Braquial: Con dos porciones (corta y larga), es un flexor del antebrazo sobre el brazo y también realiza la supinación del antebrazo.

2)Grupo Muscular Posterior:

-Tríceps Braquial: Principal extensor del codo. Se divide en tres porciones: porción larga, vasto interno y vasto externo. Su acción principal es la extensión del antebrazo sobre el brazo.

¿Cómo se clasifican los músculos del antebrazo?

Los músculos del antebrazo se dividen en tres grupos: anterior, externo y posterior.

21
Q

¿Cuáles son los músculos de antebrazo?

A

1)Grupo Muscular Anterior:

-Pronador Cuadrado: Músculo cuadrilátero que pronuncia el antebrazo y la mano.

-Flexor Común Profundo de los Dedos: Músculo voluminoso que flexiona las falanges de los dedos.

-Flexor Propio Largo del Pulgar: Músculo que flexiona la primera falange del pulgar.

-Flexor Común Superficial de los Dedos: Músculo que flexiona las falanges de los dedos.

-Pronador Redondo: Contribuye a la pronación del antebrazo.

-Palmar Mayor: Flexiona la mano sobre el antebrazo.

-Palmar Menor: Flexor de la mano.

Cubital Anterior: Flexor y aductor de la mano.

2)Grupo Muscular Externo:

-Supinador Corto

-Radial Corto o Segundo Radial

-Radial Largo o Primer Radial

-Supinador Largo

3)Grupo Muscular Posterior:

-Abductor Largo del Pulgar: Abduce el pulgar.

-Extensor Corto del Pulgar: Abduce y extiende el pulgar.

-Extensor Largo del Pulgar: Extiende la segunda falange del pulgar.

-Extensor Propio del Índice: Extiende el índice.

4)Plano Superficial:

-Extensor Común de los Dedos: Extiende las falanges de los dedos.

-Extensor Propio del Meñique: Extiende el meñique.

-Cubital Posterior: Extensor y aductor de la mano.

-Ancóneo: Extensor del antebrazo.

21
Q

¿Cuáles son los músculos de la mano?

A

1)Grupo Muscular Medio:

-Lumbricales.

-Interóseos dorsales.

-Interóseos palmares.

2)Grupo Muscular Externo:

-Aductor del pulgar.

-Flexor corto del pulgar.

-Oponente del pulgar.

-Abductor del pulgar.

3)Grupo Muscular Interno:

-Oponente del meñique.

-Flexor corto del meñique.

-Aductor del meñique.

-Cutáneo palmar.

21
Q

¿Mencione algunos músculos involucrados con la aducción y abducción del hombro?

A

-Aducción del hombro: Pectoral mayor, dorsal ancho.

-Abducción del hombro: Deltoides, supraespinoso.

21
Q

¿Mencione algunos músculos que están involucrados con la flexión y extensión del codo?

A

Flexión del codo: Bíceps braquial, braquial, braquiorradial.

Extensión del codo: Tríceps braquial, ancóneo.

21
Q

¿Cuáles son los músculos flexores de los dedos de la mano?

A

Músculos flexores de los dedos de la mano:

-Flexor común superficial de los dedos

-Flexor común profundo de los dedos (o flexor perforante)

-Lumbricales

22
Q

¿Mencione cuáles son los músculos pronadores y supinadores en el MMSS?

A

el MMSS?

-Pronadores: Pronador cuadrado y Pronador redondo.

-Supinadores: Supinador largo y Supinador corto.

23
Q

¿Cuáles son los músculos extensores de los dedos de la mano?

A

Músculos extensores de los dedos de la mano:

-Extensor común de los dedos

-Extensor propio del índice

-Extensor propio del meñique

-Extensor largo del pulgar

-Extensor corto del pulgar

24
Q

¿Como están irrigados los miembros superiores?

A

-Arteria Subclavia: Se origina directamente del tronco braquiocefálico en el lado derecho y de la aorta en el lado izquierdo.

-Arteria Axilar: Continuación de la arteria subclavia después de pasar el borde lateral de la primera costilla.

-Arteria Braquial: Desciende por el brazo y es la principal arteria del miembro superior. (La arteria axilar se convierte en la arteria braquial al pasar por el borde inferior del músculo pectoral mayor.)

-Arterias Radial y Cubital: Dos arterias principales que se originan de la arteria braquial en la región del codo y continúan hacia el antebrazo y la mano.

-Arcos Palmares: Redes arteriales en la palma de la mano formadas por las arterias colaterales de la arteria cubital y la arteria radial.

¿Qué es el plexo braquial?

El plexo braquial es una red nerviosa compleja formada por las raíces nerviosas C5, C6, C7, C8 y T1 que se originan en la médula espinal. Este plexo conecta la médula espinal con los nervios periféricos del brazo y la mano, permitiendo la transmisión de órdenes desde el cerebro a los músculos del brazo y la mano, así como la transmisión de información sensitiva desde terminaciones nerviosas hacia el cerebro.

25
Q

¿Dónde está ubicado el plexo braquial?

A

El plexo braquial está ubicado en la región del cuello y el hombro, extendiéndose hacia el brazo. En la región supraclavicular, los troncos nerviosos transcurren entre los músculos escaleno anterior y escaleno medio. En la región infraclavicular, acompañan al paquete vascular subclavio, entre el músculo subescapular y el pectoral menor.

26
Q

¿Cómo se forma el plexo braquial?

A

El plexo braquial se forma mediante la unión de las raíces C5, C6, C7, C8 y T1.

  • La raíz C5 se anastomosa con la C6 para formar el tronco superior o primer tronco primario.
  • la raíz C7 constituye el tronco medio, o según tronco primario.

-las raíces C8 y T1 se fusionan para formar el tronco inferior o tercer tronco primario.

-Los troncos primarios posee raíces anterior y posteriores que van a formar los troncos secundarios: anteroexterno, posterior y anterointerno

27
Q

¿Cómo se forma el tronco secundario anteroexterno del plexo braquial? ¿Cuáles son las ramas terminales?

A

Se forman a partir de las ramas anteriores del primer y segundo tronco primario.

Ramas terminales: N. musculocutáneo y ramas externas del n. mediano.

27
Q

¿Cómo se forma el tronco secundario posterior del plexo braquial¿Cuáles son las ramas terminales?

A

Se forman a partir de las ramas posteriores de los tres troncos primarios.

Ramas terminales: N. Radial y N.axilar.

28
Q

¿Cómo se forma el tronco secundario anterointerno del plexo braquial? ¿Cuáles son las ramas terminales?

A

Se forman a partir de la rama anterior del tercer tronco primario.

Ramas terminales : N.cubital , n cutaneo braquial medial y ramas internas del n.mediano .

Cómo define la International Association for the Study of Pain (IASP) al dolor?

La IASP define al dolor como “una experiencia sensitiva y emocional desagradable asociada a lesión real o potencial de los tejidos, o descrita en términos de tal daño”.

29
Q

¿Cuáles son los tipos de dolor según su clasificación general?

A

El dolor se clasifica como agudo y crónico. El dolor agudo tiene un inicio súbito y cede durante el proceso de cicatrización, mientras que el dolor crónico persiste mucho tiempo después del restablecimiento tras una lesión.

30
Q

¿Qué diferencia hay entre dolor rápido y dolor lento según su velocidad de conducción?

A

El dolor rápido o primer dolor causa una sensación aguda y localizada, transmitido por fibras A delta de conducción rápida. El dolor lento o segundo dolor causa una sensación sorda y difusa, transmitido por fibras C de conducción lenta.

31
Q

¿Cuál es la función de los nociceptores en el dolor?

A

Los nociceptores son terminaciones libres en todos los tejidos del organismo y responden a estímulos como calor, electricidad, presión y agentes químicos. Su función es detectar estímulos dolorosos y desencadenar respuestas ante lesiones o potenciales daños en los tejidos.

32
Q

¿Cuál es el papel de las endorfinas en el control del dolor?

A

Las endorfinas son péptidos opioides naturales presentes en el sistema nervioso. Actúan en el sistema de analgesia, inhibiendo la liberación de sustancia P y la conducción del dolor. Estos péptidos opioides tienen similitud estructural con derivados del opio (morfina, heroína) y causan analgesia y euforia.