UP 8 - EX. FÍSICO AP URINARIO

Question 1

INSPECCIÓN

Answer 1

Pcte en decúbito dorsal
observar posibles abuldamientos abdominales

Question 2

PALPACIÓN

Answer 2

1-Superficial: reconocer estado de las paredes abdominales

2-Técina de Guyón/Peloteo Renal: pcte decúbito dorsal, bimanual
mano izq se pone transversalemente con extremo de los dedos en el angulo costomuscular (entre 12da costilla y masa musc lumbar), se utiliza como sostén
mano der ant y activa, se pone paralela a la linea media, por fuera de los mues rectos ant, palpa avanzando desde FI hacia arriba buscando a os riñones, intentando reconocerlos en espiración (dism tensión abdominal)
mano izq hace presión hacia arriba con dedos índice y pulgar, puede ser posible percibir el choque del riñon con la mano der

3-Puntos dolorosos ureterales
sup: unión borde ext del músc recto ant y línea del ombligo
med: unión borde ext del músc recto ant y línea horizontal entre espinas ilíacas anterosup
inf: tacto renal o vaginal

Question 3

PERCUSIÓN

Answer 3

Puño percusión

pcte sentado, se golpea cada egión lumbar, con puño cerrado o con borde cubital de la mano
se puede utilizar la otra mano como apoyo
+ cuando despierta dolor agudo (pcte salta) –> pielonefritis

Question 4

AUSCULTACIÓN

Answer 4

Zona periumbilical o lumbar
soplos en estenosis de la art renal