UP 2 - Fisiología puberal Flashcards

1
Q

Qué es la pubertad?

A

La pubertad es la serie de cambios psicobiológicos que llevan a alcanzar la madurez reproductiva. Cuando se termine el desarrollo puberal si alcanza la madurez reproductiva, que no es lo mesmo que alcanzó la adultez porque la adultez se alcanza después de terminar la adolescencia.

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2
Q

Durante el ciclo menstrual, la secreción hormonal tiene dos funciones, cuáles son?

A
  • ovulación
  • preparación del endometrio para que se produzca la implantación y preparar los espermatozoides para la fecundación.
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3
Q

Qué es el marcapaso del eje HHG?

A

Consiste en un circuito neuronal que hace que a cada 60-100 min se libere un pulso de GnRH. Sin ese pulso, el eje no funciona.

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4
Q

Cuál es el marcapaso del eje HHG?

A

el hipotálamo mediobasal

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5
Q

Cuáles son los núcleos involucrados en la liberación de GnRH?

A

Arcuato y el ventromedial.

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6
Q

Cuál es la estructura química de la GnRH?

A

Péptido de cadena sencilla de 10 aminoácidos

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7
Q

Qué son las neuronas estimulatórias e inhibitorias de GnRH?

A

son neuronas que tienen la función de frenar la secreción de GnRh o estimular la secreción.

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8
Q

Cuáles son las neuronas estimulatórias de GnRH?

A

neurotransmisor glutamato, kisspeptina y noraadrenalina

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9
Q

Cuáles son las neuronas inhibitórias de GnRH?

A

GABA, NK, Opioides, CRH y Dopamina

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10
Q

Cuál es la importancia de las neuronas estimulatórias e inhibitorias de GnRH?

A

La alternancia de señales de este sistema es el que permite sincronizar a todas las neuronas productoras de GnRh de tal manera que descarguen en conjunto. Esto se traduzca en una descarga de GnRh que llega a la adenohipófisis y que se traduce a su vez en un pulso de LH que podemos medir en sangre periférica.

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11
Q

Cuándo empieza a funcionar el eje HHG en el varón?

A

A partir de la semana 10 ya vamos a tener neuronas productoras de GnRh en el hipotálamo. Y también en la semana 10 la hipófisis va a estar secretando LH.

Alrededor de la semana 10 - 11 se establece el sistema porta hipofisario

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12
Q

Cuándo empieza a funcionar el eje HHG en la mujer?

A

En un feto de 24 a 25 semanas (segunda mitad del 2do trimestre) están todos los elementos del eje HHG funcionando. Luego, nacemos con el eje funcionando pero rapidamente después del nacimento declina.

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13
Q

Qué es el hiato puberal?

A

El eje tiene un pequeño pico alrededor de los** 3-6 meses** y después ingresa en un estado de latencia que recorre toda la primera infancia (alrededor de los 5 años) y la segunda infancia y después llega a la** pubertad **(entre los 9 y 10 años) donde se empieza el desarrollo puberal.

Es el período de latencia entre 3 meses hasta la pubertad.

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14
Q

Qué mecanismo reaciva el eje HHG en la etapa puberal?

A

no están relacionados con las gonadas, tampoco hay modificaciones importantes en el contenido hipotalámico de GnRh o en su síntesis. El factor que pode de vuelta esa maquinaria secretoria de GnRh se encuentra “corriente arriba” de las neuronas GnRh (algo que las neuronas GnRh responden) pero ese proceso es desconocido hasta hoy.

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15
Q

Cuáles son los mecanismo que ponen en marcha el aumento de la actividad del eje en la pubertad?

A
  • aumento de señales estimulatorias (glutamato, kisspeptina)
  • disminución de la inhibición por GABA y otros neurotransmisores (NPY y taurina)
  • señales periféricos (niveles de leptina, IGF-1)
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16
Q

Cuál es la importancia de la leptina en la pubertad?

A

La leptina es importante porque indica al hipotálamo que hay tejido adiposo que es indispensable para un embarazo.
Es un factor permisivo para la pubertad.

17
Q

Cuál es la secuancia de los eventos puberales en la mujer?

A
  1. telarca (8,3 a 13,3 años - con mediana de 10,8 años)
  2. pico de estatura (9,5 a 14,5 años - mediana de 12 años)
  3. menarca (10,1 a 14,9 años - mediana 12,5 años)
18
Q

Cuál es la naturaleza química de la LH y FSH?

A

son pequeñas glucoproteínas que tienen pesos moleculares aprox de 30.000.

19
Q

Cuáles son los principales efectos de los estrógenos?

A

Proliferación y crecimiento de células específicas del cuerpo que son responsables del desarrollo de la mayoría de los caracteres sexuales secundarios de la mujer.

20
Q

Cuáles son los principales efectos de la progesterona?

A

preparar al útero para la gestación y a las mamas para la lactancia.

21
Q

Cuál es la naturaleza química de los estrógenos y progesterona?

A

son esteroides, es decir sintetizados a partir del colesterol

22
Q

Cómo los estrógenos y la progesterona se transportan en la sangre?

A

Unidos a proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina y a globulinas espercíficas. La unión entre estas hormonas y las proteínas es muy laxa para que sean liberadas en la sangre con rapidez (alrededor de 30min).

23
Q

Cuál es la participación del hígado en la degradación de los estrógenos?

A

El hígado conjuga los estrógenos para que sean excretados en la bilis y en la orina. El hígado también convierte estradiol y estrona en estriol casi inactivo. La disminución de la función hepática se asocia a un aumento de la actividad de los estrógenos en el organismo, causando en ocasiones hiperestrogenismo.

24
Q

Cuáles son los cambios que los estrógenos y progesterona generan en las mamas?

A

Estrógenos:
* Desarrollo de los tejidos del estroma mamario
* Crecimiento de un extenso sistema de conductos
* Depósito de grasa en las mamas.

Progesterona:
* desarrollo de los lobulillos y alvéolos mamarios
* hace que las células alveolares proliferen, aumenten de tamaño y adquieran carácter secretor
* Contribuye a incrementar el tamaño de las mamas, parte por el desarrollo secretor de los lóbulos y alvéolos, pero parte es por un aumento del líquido presente en el tejido.

25
Q

Como se transmiten las sensaciones sexuales desde los genitales hasta el cerebro?

A

Se transmiten a los segmentos sacros de la médula espinas a través del nervio pudendo y del plexo sacro. Una vez que estas señales han penetrado en la médula espinal, se transmiten al cerebro.

26
Q

Cuánto tiempo duran los óvulos después de la ovulación y los espermatozoides en el aparato femenino?

A

Los óvulos permanecen viables hasta 24h tras la expulsión del ovario.
Los espermatozoides se mantienen fértiles en el aparato hasta 5 días.

27
Q
A