UP Flashcards
Criterios PALICC
Edad: Se excluyen las enfermedades pulmonares perinatales.
Dentro de los 7 días posteriores al insulto pulmonar o no pulmonar.
Origen del edema pulmonar: Debe ser edema pulmonar no cardiogénico y no completamente explicable por la sobrecarga de líquidos.
Imágenes de tórax: Mostrando opacidades pulmonares unilaterales o bilaterales de nueva aparición, excluyendo la atelectasis o el derrame. Las opacidades son representativas de la enfermedad pulmonar parenquimal aguda.
Deterioro de la oxigenación: Identificado como presión parcial de oxígeno/fracción de oxígeno inspirado (PaO2/FiO2 o P/F) ≤ 300, saturación de oxígeno (SpO2)/FiO2 (S/F) ≤ 250, índice de oxigenación (OI) ≥ 4 o índice de saturación de oxígeno (OSI) ≥ 5. Los cálculos de la relación P/F y S/F, OI y OSI se incluyen más adelante en este capítulo. La presencia de una mascarilla facial completa con presión expiratoria final positiva (PEEP) de al menos 5 es esencial para el diagnóstico de PARDS para el paciente que recibe ventilación no invasiva con mascarilla facial completa (NIV).
Poblaciones especiales: Los mismos criterios de diagnóstico se pueden aplicar a poblaciones especiales, incluidos los niños con cardiopatía cianótica (ECH) y enfermedad pulmonar crónica (LCD). En esta población especial, el empeoramiento de la hipoxemia no debería explicarse completamente por el empeoramiento de las afecciones cardíacas.
Estadificación de SDRA
Esto se puede aplicar después de las primeras 4 horas de establecer el diagnóstico de PARDS. Se basa en el grado de deterioro de la oxigenación, de la siguiente manera:
PARDS leve a moderado: relación P/F de 101-300, relación S/F de 151-250, OI de 4-16, OSI de 5-12
PARDS graves: relación P/F de ≤ 100, S/F ≤ 150, OI ≥ 16, OSI ≥ 12
Tenga en cuenta que esta estratificación de la enfermedad no se puede aplicar a la población especial con CHD y CLD.
