UP 05 Flashcards
Como se puede clasificar la inflamación crónica ?
Especifica o Inespecifica
Que presenta la inflamación crónica específica ?
Presenta la formación de estructuras microscópicas denominadas granulomas. Se caracterizan por proliferación focalizada de macrofagos transformados en células epiteloides
Cual es la caracteristica de las celulas del granuloma?
Sus citplasmas son amplios, granulares, de límites poco precisos, próximos enter sí, sin espacio intersticial.
Como se puede dividir los granulomas ?
Inmunes o granulomas pr cuerpo extraño
Caracteristicas del agente para formar un granuloma ?
- vida intracelular
- indigerible
- baja patogenicidad
Como se producen los granulomas inmunes?
Se da por consecuencia del desarrollo de una respuesta inmune adaptativa celular, con activación de linfocitos TCD4+ Th1. (Hipersensibilidad retardada o Tipo IV).
La transformación del macrófago a células epiteloides está directamente relacionada a la acción del ?
Interferon Gama.
Que ocurre con la activación del macrófago por la acción del Interferon Gama?
Los macrófagos se agrupan en forma compacta y se transforman en células gigantes multinucleadas, por fusión de sus citoplasmas, sus nucleos se disponen en la periferia del citoplasma -> Células gigantes de Langhans o en el sector central -> Células gigantes de tipo cuerpo extraño. En la periferia se evidencia linfocitos, fibroblastos y en ocasiones plasmocitos.
Cuales son los agentes etiologicos que pueden producir granulomas inmunes ?
Micobacterias; Clamidias; Salmonella Tiphy; Yersinia Enterocolítica; Pasteurella Tularensis; Bartonella (agente productor de la enfermedad por arañazo de gato). Brucela; Histoplasmosis; Paracoccidioides; Criptococos; Coccidioides.
Cuales son las enfermedades autoinmunes que presentan granulomas ?
Enfermedad de Crohn, Cirrosis biliar primaria, Sarcoidosis.
Como se da la necrosis de cada granuloma segun su agente etiológico?
TBC -> a nivel central, necrosis caseosa
Clamidias -> Necrosis central colicuativa
Lepra -> No sufre necrosis
Micosis -> Histoplasmosis (Caseiforme) otras (Colicuativa)
A que se llama TBC primaria o de primoinfección ?
A la lesión que se origina en un sujeto que no ha sido vacunado y sus linfocitos TCD4+ nunca han encontrado en su recorrido hemolinfático a los antígenos del bacilo.
Como se dá el proceso de infección por el bacilo ?
Se contagia preferentemente a través de las gotas de Pflugge, que vehiculizan bacilos inhalados, llegan hasta los alvéolos. Aquí se desarrolla, como consecuencia de la respuesta innata, un proceso inflamatorio inespecifico llamado Alveolitis exudativa, genera un foco de pequeño foco de consolidación periférico, sin compromiso pleural puede estar ubicado en la base del lobulo superior derecho, en el lobulo medio o en el sectos apical del lóbulo inferior. La respuesta innata es insuficiente para detener a la bacteria. Los bacilos que han podidos ser degradados dan la posibilidad de los macrofagos o CPA de comenzar la respuesta adaptativa
Como arranca la respuesta adaptativa celular?
Los macrofagos y CPA presentan el antigeno en los ganglios linfativos mas cercanos donde activan los linfocitos T CD4* y lo activan a TH1 …. falta completar con clase de Calderone
