UNIDAD 3. Relación Huésped-Bacteria-Antibiótico Flashcards

1
Q

Que es comensalismo, mutualismo y parasitismo?

A

Comensalismo: bactérias que no nos causan daño ni nos benecifian - bacterias en nuestra piel

Mutualismo: Nos benefician - tubo digestivo o lactobacilos en el flujo vaginal

Parasitismo: son las que producen daño al ser humano

Hay bacterias en nuestro organismos como por ejemplo en la piel, pueden estar en una relación beneficiosa y cuando pasan a un lugar de nuestro organismos la misma bacteria pasa de ser beneficiosa a ser perjudicial.

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2
Q

Que son bactérias saprófitas?

A

bacteria que vive en tejido muerto, libre en la naturaleza y para desarrollarse, se nutre de material inorgánico y orgánico no vivo

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3
Q

Que son los probióticos

A

Bacterias que están a favor de la vida. OMS: microorganismos vivos que, cuando se administran en cantidades adecuadas, confieren benefícios.

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4
Q

cuales son las áreas normalmente estériles en nuestro organismo?

A
SNC
Sangre
Vías aéreas inferiores
Hígado
Bazo
Riñones
Uréteres
Vejiga
Oído médio
Senos paranasales
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5
Q

cuales son las ares colonizadas?

A

La piel, oído externo, conjuntiva, mucosa nasal, intestino delgado, grueso, vagina, faringe.

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6
Q

Cual de todas estas áreas esta mas colonizada, cual tiene más bacterias?

A

El intestino grueso, tiene 10¹² bacterias por gramo, después viene el intestino delgado, sigue todas las partes de oído externo, mucosa nasal, vagina y por ultimo la piel.

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7
Q

Cuales son las funciones de las bacterias buenas que tenemos en nuestro cuerpo?

A

Protección y síntesis de nutrientes y vitaminas

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8
Q

Que es la interferencia?

A

Es cuando las bacterias buenas compiten por los mismos nutrientes

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9
Q

Cual es la diferencia entre Interferencia y Tropismo?

A

Competencia por los mismos nutrientes —> INTERFERENCIA

Competencia por los mismos receptores —> TROPISMO

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10
Q

Por que no se puede dar ATB cuando hay una enfermedad viral?

A

Porque el ATB vá buscar una bactéria patógena y no la vá encontrar, entonces el ATB vá destruyer las bacterias de la microbiota habitual.

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11
Q

Cuales son algunas funciones utiles de las bacterias para el hueped?

A

a) Competencia por los mismos nutrientes —> INTERFERENCIA
b) Competencia por los mismos receptores —> TROPISMO
c) Producción de bacteriocinas
d) Estimulación del Sistema Inmunológico
e) Modificación de las condiciones físico-químicas

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12
Q

Cuales son las funciones nutritivas?

A

a) Síntesis de Vitaminas (K, B2, B6 y B12) - pero no es suficiente y hay que complementar con dieta.
b) Síntesis de enzimas que participan en la digestión y absorción de los alimentos

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13
Q

Donde se encuentran los lactobacilos?

A

Son bacterias en el muco vaginal

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14
Q

Que vitaminas las bacterias ayudan a sintetizar?

A

K, B2, B6 y B12

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15
Q

Todas las bactérias patógenas producen enfermedades?

A

Acuérdense que no todas las bacterias patógenos producen enfermedades, ellas pueden o no producir enfermedades. 💪🏼Depende también de nuestro sistema inmunológico!!! 💪🏼

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16
Q

Por que es importante conocer la microbiota habitual?

A

CORRECTA TOMA DE MUESTRA
INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
PARA PODER SOSPECHAR EL POSIBLE AGENTE CAUSAL

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17
Q

Que son bacterias patógenas?

A

son aquellas que pueden O NO causar enfermedades. Depende de nuestra inmunidad.

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18
Q

Que son las BACTERIAS PATÓGENAS OPORTUNISTAS?

A

Un patógeno oportunista es un organismo que existe de forma indolora como parte del cuerpo humano y no supone un problema de salud hasta que el sistema inmunológico del cuerpo falla.

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19
Q

Que es una enfermedad infecciosa?

A

Enfermedad infecciosa = numero de bacterias ✖️ numero de factores de virulencia ➗INMUNIDADE

INFECCIÓN: ASINTOMÁTICAS y ENFERMEDAD INFECCIOSA (infecciosa es cuando hay síntomas)

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20
Q

Cuales son los factores de virulencia?

A

ESTRUCTURAS CELULARES: capsula, fimbria, flagelos, Sideroforo (capta el hierro de los globulos rojos de la sangre y la persona se queda un poco anemica)

TOXINAS

METABOLITOS

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21
Q

Cuales son las fases de evolución de una enfermedad infecciosa?

A
  1. infección
  2. período de incubación
  3. Período prodrómico = con síntomas generales
    Período agudo = específico
    Período de declinación
    Período de convalecencia
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22
Q

Cuales son los factores que determinan la acción patógena?

A
  1. CAPACIDAD DE COLONIZACIÓN
  2. CAPACIDAD DE PENETRACIÓN
  3. CAPACIDAD DE MULTIPLICACIÓN Y DE INVACIÓN
  4. CAPACIDAD LESIONAL
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23
Q

Que es la Capacidad de Colonización?

A
  1. é o primeiro que as bactérias fazem. As bactérias chegam no corpo e colonizam. Como podem chegar ao nosso corpo? Por forma endógena ou por forma exógena.
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24
Q

Que es Translocación y Latrogénica?

A
  1. Translocación: quando bactérias do tubo digestivo passam para os gânglios linfáticos e depois passam ao sangue. Passam aos gânglios mesentéricos e quando chegam no sangue podem ir a diversas partes do corpo.
  2. Latrogénica: algum descuido médico que pode causar infecção endógena.
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25
Q

O que ajuda a aderência?

A

São as ADHESINAS. Existem vários tipos de adhesinas, tais como:

  • Proteínas fibrilares (fimbrias) a grande maioria que tem são as bactérias gram negativas. Existem outras adhesinas que não são fimbrias.
  • Proteínas não fibrilares: exemplo é a proteína II do Gonococo que não é uma fimbria, mas ajuda na adherencia.
  • Não proteínas: exemplo é o ácido lipoteicoico do Streptococcus grupo A que não são proteínas, são hidratos de carbono. Glicocalix
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26
Q

Que son los mecanismos de defensa inmunitarios específico y no específico contra las infecciones?

A
  • *Inespecífico**: que não tem memória.
  • Barreiras mecânicas e químicas: pele, mucosas, pH, estornudo, orina, lagrima, mocos, estornudo.
  • Mecanismos humorais (humorais = con proteinas): citocinas, complemento.
  • Mecanismos celulares: macrófagos, neutrófilos.
  • *Específico**: tem memória, demora mais para responder.
    • Mecanismos humorais: Igs produzidos pelas células plasmáticas derivadas dos linfócitos B.
    • Mecanismos celulares: linfócitos.
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27
Q

Cuales son los tipos de vacunas y que enfermedades cada una evita?

A

Vivas atenuadas: BCG

Muertas: coqueluche, tifoidea, cólera, carbunco, peste

Anatoxinas: difteria, tetano

Polisacáridos: meningococos, neumococos, Haemophillus

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28
Q

Capacidad de penetración. Cuales son los 2 tipos?

A

Passiva: entra sem barreiras como se tivesse entrando em sua casa.
Ativa: por endocitosis.
Uma vez que entrou irá se difundir pelo corpo

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29
Q

Capacidad de Multiplicación y Invasión. Cuales son los 3 tipos?

A
  • Continuidade: de célula a célula, entra em uma bactéria e depois a outra e assim segue.
  • Via linfática
  • Via sanguínea.
    Quando uma bactéria entra na via linfática é muito perigoso. Uma bactéria pode entrar pela pele e termos depois problema na coluna vertebral porque ela pode se disseminar e se multiplicar.
30
Q

Cuales son las Exotoxinas?

A

Toxinas A-B

Toxinas alteradoras de membrana: leucocidina (destrói leucócitos), hemolisinas (destrói eritrócitos).

Superantígenos: ativa a formação das IL-2

31
Q

Endotoxinas:

A

LÍPIDO A. São menos tóxicas, e como está na membrana externa, são características apenas das Gram Negativas.

32
Q

Ação indireta:

A

Processos de inflamação e mecanismos imunológicos, que embora nos proteja, também podem nos provocar danos.

33
Q

Que es un Antibiótico?

A

Es toda sustancia orgánica que destruye a otra sustancia orgánica

34
Q

Como se pueden clasificar los ATBs?

A

SEGÚN:
SU ORIGEN - naturales/sintéticos/semisintéticos
EL ESPECTRO DE ACCIÓN - Amplio/intermedio/corto
SU ACTIVIDAD - bacteriostático/bactericida
SU MECANISMO DE ACCIÓN - que inhiben?
SU NATURALEZA QUÍMICA - beta-lactamicos, quinolonas, macrolidos, etc. Son los tipos de ATBs

35
Q

Como es la clasificación de los Antibióticos segun su ORIGEN?

A
  • Naturales o biológicos: como ejemplo tenemos a los amino glucógenos que forman una familia de antibióticos muy antigua. Estos no son formados por síntesis química.
  • Sintéticos: como ejemplo tenemos las quinolonas, que son los más nuevos y son formados solamente por síntesis química
  • Semisintéticos: como ejemplo tenemos los Beta lactámicos que son una mezcla de los naturales y de los sintéticos.
36
Q

Como es la clasificación de los Antibióticos segun su ESPECTRO DE ACCIÓN?

A

Amplio espectro: actúa en las Gram + Y en las Gram -

Espectro intermedio: actúa sobre las Gram + O sobre las Gram -

Corto espectro: es exclusivo para una bacteria. Específico.

37
Q

Como es la clasificación de los Antibióticos segun su ACTIVIDAD?

A
  • Bacteriostático: (bacteria en la fase estacionaria) en este caso se va a inhibir la actividad de la bacteria al plegarse a ella, o sea, el antibiótico encuentra a la bacteria y se pliega a ella, pero no la mata, tiene la función de frenar.
    Esto pasa cuando la bacteria no está comprometiendo la vida del paciente, así se frena la replicación y deja el sistema inmune trabajar. Ej: faringitis
  • Bactericida: (bacteria en la fase exponencial) en este caso el antibiótico se va a plegar a la bacteria y así matarla. Se usa cuando está en risco la vida del paciente y el sistema inmune ya no es más suficiente, este antibiótico llega al foco de la infección. Ej: meningitis, endocarditis.
38
Q

Que es un atibiograma?

A

Antibiograma: en una placa con medio de cultivo se coloca un bacteriostático que va a parar la replicación de la bacteria, por lo tanto, el antibiograma actua sobre el bacteriostático

39
Q

Que es la CIM?

A

Concentración inhibitoria mínima (CIM): es otro método, así como el antibiograma que actúa en medios de cultivo líquido y nosotros podemos observar a esto por medio de concentraciones diferentes de antibióticos.
La CIM es la menor cuantidad de antibióticos que impiden al crecimiento bacteriano, se va bajando progresivamente los antibióticos hasta el medio parar de ser transparente, o sea, la mínima concentración sería la última en que el medio aún era transparente.

40
Q

Cuales son los mecanismos de acción de los ATBs?

A
Iniben síntesis de:
proteínas
pared celular
metabolites
ácidos nucleicos
alteración de la membrana citoplasmática
41
Q

Cuales son los ATBs que inhiben la síntesis de la PARED CELULAR?

A

Beta-lactámicos (es el grupo más grande de antibióticos), Vancomicina, Fosfomicina

42
Q

Cuales son los ATBs que inhiben la síntesis de PROTEÍNAS?

A

Cloranfenicol, Macrólidos, Clindamicina, Aminoglucósidos, Tetraciclinas

43
Q

Cuales son los ATBs que alteran la MEMBRANA CITOPLASMÁTICA?

A

Polimixina B

44
Q

Cuales son los ATBs que inhiben la síntesis de ÁCIDOS NUCLÉICOS?

A
  • Quinolonas (síntesis química), Rifampicina

- Son antibióticos nuevos que alteran a nivel del ADN.

45
Q

Cuales son los ATBs que inhiben la síntesis de METABÓLITOS?

A

Trimetoprima, Sulfamidas

46
Q

Cite algunos ATBs de cada categoria:

A

Beta-Lactamicos - terminam em ina ou tem cefa ou cefo
Penicilinas - ampicilina y amoxicilina - termina sempre em ina
Cefomicinas - cefo
Cefalosporinas - cefa
Macrólidos - termina em MICINA: eritromicina, azitromicina y claritromicina
Quinolonas: termina em FLOXACINA - ciprofloxacina, norfloxacina, ofloxacina
Aminoglucósidos: termina em CINA - gentamicina

47
Q

Porque no podemos tomar ATBs Beta-Lactamicos por muchos dias?

A

Los antibióticos Beta Lactámicos de amplio espectro que me va hacer lograr un gram positivo y un gram negativo (matan a todo). Ellos no pueden ser tomados durante muchos días pues pueden llegar a ser tóxicos.

48
Q

Las penicilinas son:

A

Las PENICILINAS son BETA-LACTÁMICOS

49
Q

Los Macrólidos (Azitromicina, Eritromicina y Claritromicina) sirven para que tipo de bactérias?

A

Solo para GRAM + pq no tienen membrana externa

50
Q

Cuales son los 2 tipos de resistencia y que es cada uno de ellos?

A

RESISTENCIA NATURAL (cromosómica, viene del gen):

RESISTENCIA ADQUIRIDA

  • Mutación espontánea
  • Adquisición del material genético (Transformación, transducción y conjugación)
51
Q

1.Interferencia en el transporte de la droga a través de la membrana o entre y haya su acumulación citoplasmática

A

Cambios en los canales porínicos

Eflujo: O ATB entra e a bactéria EXPULSA o ATB.

52
Q

Inactivación enzimática del antibiótico

A
  • Hidrólisis por Beta-Lactamasa.

Es la más común, más conocida. La bacteria va producir la Beta lactamasa y ella va actuar en los B lactamicos, hidrolizando el anillo B lactámico

53
Q

Cambios relacionados con el sitio de acción de la droga

A
  • Alteración de las PBP: Entonces va el antibiótico no puede unirse a PBP.
  • Alteración de ADN girasa: Las quilolonas no podrán actuar.
  • Nuevas PBP: El antibiótico no va reconocer esta nueva PBP y así no va unirse a ella.
  • Protección del sitio de acción: Proteína va actuar como protección del sitio de acción para que no entre el antibiótico.

💡 PBP = proteína ligadora (BINDING) de penicilina

54
Q

QUE FACTORES HAY QUE TENER EN CUENTA PARA EL USO DE ANTIMICROBIANOS?

A
  • Farmacocinética
  • Farmacodinamia
  • Farmacoterapia
  • Toxicología
  • Interacción medicamentosa
  • Tipo de administración y dosis
  • Costo/beneficio (para el paciente)
55
Q

¿COMO PREVENIR LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS? principal:

A

Lavado de manos

56
Q

Que es esterilización?

A

Procesos fisicos y quimicos para destruir microorganismos viables incluyendo las esporas

57
Q

Que es desinfección?

A

Procesos fisicos y quimicos para destruir microorganismos sobre superficies inanimadas sin asegurar la destrucción de las esporas

58
Q

Que es la antisepsia

A

Procesos quimicos para destruir microorganismos potencialmente patógenos sobre superfícies VIVAS.

59
Q

Vapor a presión (autoclaves):

A

ropas, gasas, vidrio, instrumental metálico - 121 graus por 15 a 20 min. Menos tóxica, mais barata e mais segura para o paciente.

60
Q

Calor seco:

A

vidrio, material cromado, etc - 160 graus por 2 horas

61
Q

Filtración (colador):

A

filtros HEPA 0,13 micras

62
Q

Rayos ultravioleta:

A

superficies

63
Q

Radiaciones ionizantes:

A

Rayos gamma. Não pode esterilizar materiais descartáveis pois são tóxicos quando esterilizados por rayos gamma.

64
Q

Plasma gaseoso:

A

muy bueno pero no para materiales de celulosa

65
Q

Alcohol 70 puede ser:

A

antiséptico y también desinfectante

66
Q

Aire:

A

filtración

67
Q

San Luís

A

vapor a presión

68
Q

Gastroscópio

A

Glutaraldehido

69
Q

Jeringas descartables

A

Rayos Gamma

70
Q

Implantes dentários

A

Plasma

71
Q

Instrumental Metálico

A

Calor seco, vapor a presión, plasma