Unidad 3 Evaluación Antropométrica Flashcards
Antropometría
Implica obtener las medidas físicas de una persona y compararlas con estándares que permitan evaluar su crecimiento y desarrollo.
Antropometría según la OMS
OMS: Método para evaluar el tamaño, las proporciones y la composición corporal (CC) del cuerpo humano.
- Comparar con patrones obtenidos de poblaciones: diagnóstico (Dx) o pronóstico.
- Obtener registros longitudinales de crecimiento, desarrollo y fluctuaciones de peso.
Objetivo de la Antropometría
Evaluar las dimensiones lineales, el volumen y la composición corporal (CC) por medio de las reservas de tejido adiposo (TA) y tejido muscular, estimadas por los principales tejidos blandos superficiales: masa grasa (MG) y masa magra (MM).
LIMITANTES:
- Técnica: Conocimiento, estandarización.
- Equipo
- Variabilidad intra e interobservador
Planos antropométricos
- Plano sagital: divide al cuerpo en partes derecha e izquierda (cuando éstas son iguales, el plano es el sagital medio).
- Plano coronal o frontal: divide al cuerpo en partes anterior y posterior.
- Plano transversal u horizontal: divide al cuerpo en partes superior e inferior.
Índice de masa corporal
Peso (kg)/ altura2 (m2).
Índice estadístico que utiliza el peso y la altura de una persona para proporcionar una estimación de la grasa corporal en hombres y mujeres de cualquier edad.
Interpretación de masa corporal
Bajo peso: < 18.5
Normal: 18.5 - 24.9
Preobesidad: 25 - 29.9
Obeso: ≥ 30
Clase I: 30 - 34.9
Clase II: 35 - 39.9
Clase III: ≥ 40
Obesidad
A la enfermedad caracterizada por el exceso de tejido adiposo en el organismo, la cual se determina cuando en las personas adultas existe un IMC >30 kg/m² y en las personas adultas de estatura baja >25 kg/m².
Peso/Talla
PESO/TALLA
- Relación que puede existir entre el peso obtenido de un individuo con una talla determinada y el valor de referencia para su misma talla y sexo.
- Evalúa la desnutrición aguda o de corta duración en niños de 2 a 10 años; MARASMO (WASTING).
Peso/Edad
PESO/EDAD
- Relación entre el peso de un individuo a una edad determinada y la referencia para su misma edad y sexo.
- Este indicador es útil para predecir el riesgo de morir en menores de cinco años.
- Se utiliza para diagnosticar y cuantificar desnutrición actual o aguda.
Tablas de percentiles o gráficas de crecimiento
CDC:
- 0 a 20 años
- El patrón de crecimiento normal se identifica como un crecimiento entre los percentiles 5 y 95.
- El percentil 85 al 95 se considera la categoría de sobrepeso o el grupo de riesgo.
OMS:
- Desde el nacimiento hasta los 5 años de edad, independientemente de su origen étnico, nivel socioeconómico y tipo de alimentación.
- Rango normal se define entre ± 2 DE de la media o como puntuaciones Z entre -2,0 y +2,0.
- Percentiles 2 y 98.
Circunferencia de cintura
Indicador que evalúa el riesgo de comorbilidades asociadas a la obesidad (OB):
- Técnica:
- Se localiza el punto inferior de la última costilla y el punto superior de la cresta iliaca.
- En la mitad de esta distancia se marca, en ambos costados, y se coloca la cinta alrededor del abdomen a este nivel.
- Asegurar que la cinta no aprieta y esté en paralelo con el piso.
- La medición se realiza al final de la expiración normal.
- Brazos cruzados en el tórax. Piernas
ligeramente separadas
Circunferencia de cadera
Procedimiento para la medición de la circunferencia de la cadera:
Posición del sujeto:
- Brazos cruzados en el tórax.
- Glúteos relajados.
- Sujeto erguido con los pies juntos y el peso distribuido uniformemente en ambos pies.
- El sujeto debe estar relajado y descubierto de la parte que comprende la cadera para palpar los trocánteres mayores de la cabeza del fémur.
Localización de los trocánteres:
- Una vez localizados los trocánteres, se coloca la cinta métrica sin comprimirla alrededor de estos, en su circunferencia máxima.
Circunferencia de muñeca
Posición del sujeto:
- El sujeto está de pie, con el brazo izquierdo relajado al lado del cuerpo.
- El brazo derecho está levemente flexionado en el hombro, con el codo extendido, el antebrazo en posición supinada (palma hacia arriba) y la mano relajada.
Método de medición:
- La medición se realiza en el perímetro menor de la región distal al proceso estiloide del radio.
- El individuo debe mantener la palma hacia arriba y el codo a 90°.
Diámetro de Húmero/Anchura Codo
Distancia lineal entre la parte más lateral del epicóndilo lateral y la parte más medial del epicóndilo medial del húmero.
Procedimiento:
- Se utilizan los dedos medios, comenzando de manera proximal a los epicóndilos e ir desplazándose distalmente en círculos hasta llegar a los primeros puntos óseos que se notan, los cuales son los epicóndilos.
- Colocar las caras del antropómetro sobre los epicóndilos, manteniendo una presión fuerte y realizar la lectura.
Perímetro de brazo
Perímetro de brazo
- Medida indirecta de las reservas de músculo y grasa que no se ven afectadas por el embarazo y son independientes de la altura.
- Se mide la circunferencia de la parte superior del brazo, en el punto medio entre la punta del hombro (acromion) y la punta del codo (olécranon).
- Se utiliza una cinta con precisión de 1 mm.
- No se recomienda para lactantes menores de 6 meses.
- No debe utilizarse en personas con edema.
Técnica
- Identifique el punto medio entre la saliente ósea del acromion y el olécranon, a lo largo de la cara lateral del brazo izquierdo, con el codo flexionado a 90°.
- Una vez identificado el punto medio, deje caer el brazo de manera natural.
- Coloque la cinta horizontalmente alrededor del punto indicado y realice la medición.
Circunferencia de brazo en neonatos
En neonatos, sirve como referencia del crecimiento, desarrollo físico y del aumento de reservas corporales.
Técnica de medición:
- El brazo debe estar relajado y extendido en posición horizontal, ligeramente separado del tronco y con la mano en prono (palma hacia abajo).
- La medición se realiza rodeando el contorno del brazo, sin ejercer presión.
- La cinta debe quedar en un plano perpendicular al tronco del cuerpo.
- La lectura debe realizarse en la parte externa del brazo.
Perímetro cefálico
- Es un indicador del desarrollo neurológico, ya que permite una evaluación indirecta de la masa cerebral
- Se espera un aumento de 0.1 a 0.6 cm por semana.
- Es normal que durante la primera semana de vida extrauterina el perímetro disminuya alrededor de 0.5 cm, debido a la pérdida de líquido extracelular.
- Se recomienda realizar la medición semanalmente
Por supuesto, aquí tienes la información completamente estructurada y clara:
Técnica de medición:
- El paciente debe tener la cabeza libre de cualquier objeto.
- De preferencia, la cabeza no debe estar en contacto con la cuna. El bebé puede estar sentado y sostenido por un observador distinto al que realiza la medición.
- Utilizar una cinta métrica de teflón con un grosor de 1.0 cm.
- La cinta debe colocarse en el perímetro máximo de la cabeza, usando como referencia:
- El punto máximo del occipucio (parte posterior de la cabeza).
- La glabela (región del entrecejo).
Circunferencia de pantorrilla CP
- Recomendación de la OMS para valorar el estado nutricional en adultos mayores (AM) junto con la circunferencia del brazo (CB).
- Es la medida más sensible de la MM en adultos mayores, reflejando los cambios en la masa libre de grasa (MLG).
- Indicador clave para la detección de sarcopenia
Técnica general de medición:
- Medir la circunferencia máxima de la pierna entre la rodilla y la base del talón.
El sujeto puede estar: - Sentado, con la pierna izquierda descubierta colgando libremente.
- De pie, erguido, con los pies separados aproximadamente 20 cm y el peso distribuido uniformemente.
- Colocar la cinta métrica de forma horizontal alrededor de la pantorrilla.
- Mover la cinta hacia arriba y abajo para ubicar el perímetro máximo, asegurándose de que esté en un plano perpendicular al eje longitudinal de la pantorrilla.
La cinta debe:
- Estar en contacto con la piel en toda la circunferencia.
- No ejercer presión.
Pliegues Cutáneos
- Todas las mediciones deben realizarse en el lado derecho del cuerpo.
- El punto de medición debe localizarse usando la marca antropométrica correcta, la cual debe marcarse con un marcador de punta fina.
Pliegues Cutáneos
Generalidades:
- El grosor de los pliegues cutáneos se mide en sitios específicos del cuerpo con una precisión de 0.5 mm.
- Todas las mediciones deben realizarse en el lado derecho del cuerpo.
- Asegurarse de que la aguja del plicómetro esté en cero antes de comenzar.
- El punto de medición debe localizarse usando la marca antropométrica correcta, la cual debe marcarse con un marcador de punta fina.
Técnica de medición:
-
Formación del pliegue:
- Utilizar el pulgar e índice de la mano izquierda para levantar la piel, formando un pliegue que incluya una doble capa de piel, tejido conjuntivo subcutáneo y tejido adiposo, sin incluir músculo.
- Para asegurar que no se tome tejido muscular, rodar ligeramente el pliegue con los dedos.
-
Colocación del plicómetro:
- Colocar el plicómetro a un ángulo de 90° respecto al pliegue cutáneo.
- Las ramas del plicómetro deben colocarse a 1 cm de la marca antropométrica y a la misma profundidad en la que se están tomando el pliegue con los dedos.
- El eje del plicómetro debe quedar perpendicular al pliegue levantado.
-
Lectura:
- Aplicar presión con el plicómetro y esperar 2 segundos antes de realizar la lectura.
- La medición debe tomarse presionando cuidadosamente las ramas una contra otra, sin variar la posición ni soltar el pliegue.
Tríceps
- Medición del pliegue cutáneo tomada en paralelo al eje longitudinal del brazo.
El pliegue se localiza en el punto medio entre: - La punta ósea del hombro (acromion)
- La articulación del codo (olécranon)
- Se mide sobre el músculo tríceps braquial.
Posición del sujeto: - El brazo debe estar relajado, colgando de forma natural al costado del cuerpo.
- El evaluador debe colocarse detrás del brazo derecho del sujeto.
Orientación del pliegue:
El pliegue debe ser vertical.
Pliegue bicipital
Pliegue Cutáneo del Bíceps
Descripción y localización:
- El pliegue se toma en paralelo al eje longitudinal del brazo, en el punto específico del pliegue del bíceps.
- Se mide en la superficie anterior del brazo, sobre el músculo bíceps braquial, al mismo nivel que la circunferencia del brazo (CB).
Posición del sujeto:
- El brazo debe estar completamente relajado, con la palma de la mano mirando hacia adelante.
- El antebrazo debe estar en supinación (palma hacia arriba).
- El evaluador debe situarse enfrente del brazo derecho del sujeto.
Orientación del pliegue:
- El pliegue debe tomarse en dirección vertical.
Precaución:
- Se debe verificar cuidadosamente que no se incluya tejido muscular en el pliegue.
Pliegue subescapular
- Se toma a 1 o 2 cm por debajo del ángulo inferior de la escápula.
- Es la medición del pliegue tomada oblicuamente, a 45° hacia abajo y hacia afuera, en el punto del pliegue del subescapular.
- El brazo debe estar relajado.
- El pliegue corre ligeramente oblicuo a lo largo de la línea de las costillas.
- Se mide directamente debajo del ángulo inferior del omóplato.
- El evaluador debe situarse detrás del sujeto, a la altura de la escápula derecha.
- El pliegue es oblicuo a 45°.
Cresta ilíaca
- Es la medición del pliegue tomado casi horizontalmente en el punto del pliegue de la cresta ilíaca, siguiendo las líneas naturales de la piel.
- El pliegue corre a lo largo de la cresta ilíaca, siendo medido en el punto de intersección entre la cresta y la línea axilar anterior.
- El sujeto debe tener el antebrazo derecho cruzado sobre el pecho.
- El evaluador debe situarse en el lado lateral derecho del sujeto.
Errores para los pliegues
- Errores en la técnica de medición
- Insuficiente estandarización
- Calidad inadecuada del equipo de medición
- Características físicas del sujeto (exceso de grasa corporal, escasa turgencia de la piel, hidratación modificada)
- Características generales de un plicómetro:
- Presión constante en todos los grados de apertura de las pinzas
- Apertura de las pinzas de 2 hasta 40 mm
- Presión en el área de contacto de las pinzas de 10 g/mm²
