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Micro clinica clase > Unidad 3 Cutaneo1 > Flashcards

Unidad 3 Cutaneo1 Flashcards

1
Q

Macula

A

lesion plana circunscrita de color distinto a la piel

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Q

Papula

A

Lesion elevada solida circunscrita. Puede tener forma de cupula conica o aplanada

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3
Q

Placa

A

Lesion con elevacion en meseta por arriba de la superficie cutanea

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4
Q

Nodulo

A

Lesion palpable sólida redondeada con mayor tamaño a una pápula. Afecta la dermis y tejido subcutaneo

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Q

Vesicula

A

Lesion elevada circunscrita, que contiene liquido transparente, seroso o hemorragico

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6
Q

Pustula

A

Lesion elevada circunscrita que contiene liquido purulento (blanquecino, amarillento o verdoso)

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7
Q

Costra

A

Suero, sangre o pus desecado soble la superficie cutanea

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8
Q

Descamacion

A

Daño involuntario o perdida de la capa externa de la piel

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9
Q

Erosion

A

Perdida parcial de la epidermis

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10
Q

Ulcera

A

Destruccion de todo el espesor de la epidermis

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11
Q

Cicatriz

A

Parche de la piel permanenete que crece sobre una herida

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12
Q

Quiste

A

Cavidad anormal, revestida de epitelio que contiene liquido o semiliquido

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13
Q

Roncha

A

Lesion roja y levantada de la piel que produce picazon

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14
Q

Atrofia

A

Puede haber de dos tipos:
Epidermica
Dermatologica

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15
Q

Atrofia epiderimca

A

Adelgazamiento de la epidermias con la aparicion de arrugas y aspecto brillante

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16
Q

Atrofia dermatologica

A

Perdida del tejido conjuntivo de la dermis y la lesion se encuentra deprimida

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17
Q

Infeccion en la piel primaria

A

Ocurren sin una lesion previa

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18
Q

Ejemplos de la infeccion de la piel primaria

A

Impetigo
Foliculitis
Forunculos
Absesos primarios

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19
Q

Infeccion en la piel secundaria

A

Ocurren con una lesion previa

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20
Q

Ejemplos de infeccion en la piel secundaria

A

Impetiginizacion
Absesos secundarios
Linfangitis
Celulitis

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21
Q

S. Aureus llega a piel

A

En sitio de infeccion se internaliza

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22
Q

S. Aureus se internaliza

A

Nutrofilos
Macrofagos
Queratinocitos

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23
Q

Toxinas que dañan la memebrana

A

????

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24
Q

Toxinas exfoliativas

A

Proteasas de serina que escinden la desmogleina 1
Generan AC, lo que soluciona el proceso toxico

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25
Toxina exfoliativa B
Termolabil y asociado a plasmido
26
Toxina exfoliativa A
Superantigeno Termoestable
27
Enzimas S. Aureus
- Coaugulasa - Hialuronidasa - Fibrolisina - Lipasa - Nucleasa
28
Coagulasa
Enzima que convierte el fibrinogeno en fibrina insoluble
29
Hialuronidasa
Enzima que hidroliza el acido hialuronico de la MEC
30
Fibrolisina
Enzima que disuelve coagulos de fibrina
31
Lipasa
Enzima que hidroliza los lipidos y garantiza supervivencia en regiones sebaceas
32
Nuecleasa
Enzima que hidroliza el ADN viscoso
33
Impetigo proceso general
Primero se forma la ampolla (es fragil) Despues de hace postula (se inflama Se rompe y se forma la costra
34
Impetigo formacioncion de ampolla
Rompe union entre queratinocitos Hay produccion local de toxina exfoliativas A y B
35
Impetigo, TRATAMIENTO TOPICO
Mupirocin Acido fusidico
36
Foliculitis
37
Forúnculos
Todo el folículo pilosebaceo está involucrado Roluculitis necrotizante y profunda Se forman papulas o nodulos inflamatorios dolorosos Se presenta descamacion y centro necrotico A los pocos dias se forma pus asociado a necrosis Leucocidin panton valentine (LVP)
38
Leucocidin panton- valentine (LVP)
Destruye leucocitos Forma leciones mas graves
39
Absceso
Cosistencia se hace más blanda conforme se produce pus Si no se drean espontaneamente la puel necrotica rompe y drena PVL es la principal causante Lesion se presenta eritematosa , inflamacion y placa o nodulo doloroso
40
Absceso tratamiento
Drenaje Clindamicina TMP-SMX
41
Paroniquia
Infección alrededor de la uña de los dedos manos o pies
42
Paroniquia tratamiento PRINCIPAL
Drenaje
43
Linfagitis
Linea inflamatoria eritematosa Se extiende por el nodo linfatico
44
Linfagitis como es el tratamiento
Es sistemico
45
Tromboflebitis
Se establece en red venosa superficial Se forma indiracion inflamatoria Tiene capacidad trombotica
46
Tromboflebitis tratamiento, como es
Tratamiento del sitio de entrada
47
Manifestaciones cutáneas sistémicas
- Sindrome del shock sistemico
48
???
49
Que pasa despues de la recuperacion del shock sistemco
- Descamacion en dedos planta y palmas
50
Sindrome del shock sistemico tratamiento
Inhibidores de sintesis de proteinas Anti toxemicos
51
Sindrome del shock sistemico forma leve
Fiebre escarlata
52
Sindrome de la piel escaldada
Proteinas exfoliativas se disipan sistemicamente y generan enfermedad ampollosa
53
Sindrome de la piel escaldada proceso
-Inicia abruptamente Fiebre Eritema generalizado - Se producen ampollas fragiles por toda la piel - Se rompen a las pocas horas o dias
54
Sindrome de la piel escaldada datillo
Nikolsky positivo: A ligera presion las capas superficiales de la piel se despenden de capas interiores **Baja en eliminacion de toxinas via renal es un factor de riesgo**
55
Sindrome de la piel escaldada forma leves
Ligera descamacion generalizada
56
Manifestaciones cutaneas sistemicas
Sindrome de shock sistemico Sindrome de piel escaldada
57
Diagnostico del laboratorio S. aureus
Muestra se toma de la base del absceso con hisopo o raspado
58
Diagnostico del laboratorio TIPOS
Agar sangre: hemolisis por toxina Agar sal-manitol: se inhibe el crecimiento de otros y el manitol es fermentado por S. aureus
59
Antibiograma
60
60
Tratamiento S. aureus ramas
SARM, de aqui deriva la identificacion y tratamiento
61
Tratamiento S. aureus
Oral o IV
62
Tratamiento S. aureus oral
Trimetroprima- sulfametoxazol Clindamicina Linexolid
63
Tratamiento S. aureus IV
Vancomicina Daptomicina Linezolid
64
Pyogenes y AUREUS SIMILITUD
Cocos gram + Diferenciación a través de exámenes
65
Expresión de pyogenes
En oxígeno o sin oxígeno
66
Proteina M
Aumento em CO2
67
Proteinas de union a fibronectina Streptococcus pyogenes
Aumento en expresion en O2
68
Estreptolisina O en Streptococcus pyogenes
Se inhibe por O2 y colesterol
69
Estreptolisina O que lisa
Eritrocitos Leucocitos Plaquetas Celulas endoteliales Fibroblastos dermicos Cardiomiocitos
70
Acido Lipoteicoico en Streptococcus pyogenes
Primeros pasos de adhesion a las cleulas
71
Otras enzimas
Hialuronasa Dnasas A,B, C y D Estreptocinasa Proteasa SpeB Peptidasa C5a
72
Pioderma o impetigo que afecta
Afecta la porcion externa de la capa queratinosa
73
Erisipela
Diferenciación clara de zona infectada a no infectada
74
Pioderma o impetigo PROCESO
Comienza como papula Pasa a vesicula con eritema Se forman pustulas 4-6 dias rompen y se forma costra
75
Pioderma o impetigo datillos
ASLO no para diagnostico Estroptolisina inhiba por O2 y lipidos cutaneos ( colesterol) ANTI-DNSA B esta elevado
76
Pioderma o impetigo tratamiento
Eritromicina Mupirocina topico Retapamulina
77
Erisipela
Es una infeccion aguda en piel Eritros= rojo pella= piel La piel afectada suele estar sobrellevada y se distingue claramente de la no infectada
78
Erisipela signos
Dolor e inflamacion Escalofrios Fiebre Leucocitos
79
Celulitis
80
Hay infeccion local y sintomas sistemicos No se distingue entre la piel infectada y no infectada
81
Fascitis necrosantes
Infecciones en tejidos subcutáneos profundos, se extiende en los planos de las fascias Hay extensa destruccion de musculo y tejido adiposo
82
Fascitis necrosante como se transmite
Contacto directo y fomite: Entra a tejido subcutaneo por alguna lesion en piel (cortes, quemaduras, cirugias)
83
Fascitis necrosante caracteristicas
Similar a celulitis Ampollas y gangrena SIntomas sistemicos
84
Fasciti necrosante como se trata
Se trata por desbridamiento quirurgico del tejido infectado
85
Fascitis necrosante diagnositco de laboratorio
Toma de muestra: se levanta la costra y se toma muestra dle material purulento y de la base de la lesion. - No tomar de pustulas cutaneas abiertas - Puede tener sobreinfeccion de staphylococcus - Beta hemolisis por estreptolisisna S - Crecimiento suele ser largo por los requerimiento complejos: de 2-3 dias para considerarlo negativo
86
Fascitis necrosante
Deteccion de de anticuerpos Actividad antiproteina M: mantienen la unmunidad, aparecen en fase tardia de la infeccion Actividad anti- estreptolisina o (ASLO): confirma diagnositivo de fiebre reumatica, aparecen a las 3-4 semanas tras exposicion inicial Actividad anti- ADNASA B: titulos utiles en pioderma porque no actividad ANTI- ASLO

Micro clinica clase (22 decks)

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