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Micro clinica clase > ITG2 > Flashcards

ITG2 Flashcards

1
Q

Caso clinico 1 datos mas importantes Neisseria gonorrhoeae

A
  • Secrecion uretral opaca, blanco- amarillenta
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Q

Alta candidad de Bandas indica…

A

Infeccion ya apartir del 5%

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3
Q

Neisseria gonorrhoeae caracteristica

A

Diplococo gram negativo
Forma de grano de cafe

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4
Q

Neisseria gonorrhoeae que afecta

A

Conjuntiva ocular
Orofaringa
Liquido articular
Piel
Recto
retra
Trompas de falopio
Endometrio
Flandula de bartolino

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5
Q

Neisseria gonorrhoeae como se adquiere vias

A

Por contacto directo enre mucosas
- Genital- genital
- Genital-anal
- Oral- genital
- Oral- anal

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6
Q

Neisseria gonorrhoeae proteinas de adhesion

A

Pili
Proteina Opa

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7
Q

Proteina que protege de componente bactericidas

A

Protepina RMP

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8
Q

En que superficies mucosas crece Neisseria gonorrhoeae

A

Cuello uterino, utero, trompas de falopio, boca faringe ano y en hombres uretra

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9
Q

Fase 1 Neisseria gonorrhoeae

A

Adhesion por las proteinas

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10
Q

Fase 2 Neisseria gonorrhoeae

A

Invasion: por las proteinas POR1, estas inyectan las proteinas.
Lipolicosacaridos: lipidos A actua como endotoxina

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11
Q

Fase 2 invasion Neisseria gonorrhoeae en el caso de ceulas de la mucosa

A
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12
Q

Fase 2 invasion Neisseria gonorrhoeae en el caso de celulas de leucocitos

A

Liposacaridos: respuesta inflamatoria y liberacion TNFalfa
Porina A/porina B: evita la fusion de fagolisosoma
Pilis: protege de destruccion

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13
Q

En la fase 2 de Neisseria gonorrhoeae se pueden modificar sus pilis segun los antigenos

A

SI

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14
Q

Sintomas generados Neisseria gonorrhoeae

A
  • Intensa respuesta inflamatoria
  • Mas leucocitos PMN
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15
Q

Que este caracteristico de la uretitis gonocococica

A

Secrecion pururlenta

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16
Q

Sintomas Neisseria gonorrhoeae en hombres

A

Sintomas a los 2-5 dias post exposicion (hasta 30)
Disurio y descarga purulenta dolorosa

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17
Q

Sintomas Neisseria gonorrhoeae en mujeres

A

Manifestacion comun: cervicits (5-10 dias post)
Cuadro similar a cistitis o vaginitis aguda
Puede se asintomaticas: neutrofilos afectan distinto al epitelio urogenial y no causa dolor
Si no se trata sube a ovarios y peritoneo ( causado por endometritis, embarazo ectopico o infertilidad)

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18
Q

Fase 3 Neisseria gonorrhoeae

A

Diseminacion:
- Poco frecuente (0.5-3%)
- Sucede 2-3 semanas despues de infeccion primaria
-

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19
Q

Neisseria gonorrhoeae datillos

A

Aparecen 2-10 lesiones y duran de 3-4 dias

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20
Q

Otras infecciones Neisseria gonorrhoeae

A
  • Infecciones anorectales
  • Infecciones faringeas
  • Infecciones diseminadas
  • En neonatos (meningitis, conjuntivitis (en el exudado del gram leucos altos y diplococos gram-, sepsis, artritis)
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21
Q

Infecciones anorectales

A
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22
Q

Infecciones faringeas

A
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23
Q

Infecciones diseminadas

A
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24
Q

Toma de muestra Neisseria gonorrhoeae

A
  • Diferente en hombre y mujer, pero en ambos: sangre, liquido articular, lesiones de la piel y orina
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25
Q

Pruebas diagnositicas Neisseria gonorrhoeae

A

Oxidasa (deteccion del citocromo C de cadena respiratoria)
Catalasa
Prueba de PCR (principalmente en muestras urinarias)
Tincion Gram

26
Q

Agares Neisseria gonorrhoeae

A
  • Agar chocolate ( agar enriquecido que permite su crecimiento)
  • Agar Thayer- Martin (agar selectivo por adicion de antibioticos)
    Estos son de crecimiento lento
27
Q

Tratamiento Neisseria gonorrhoea- Infeccion uretral, cervical o rectal

A

Cefriaxona
Aztromicina
Cefrixime
Doxiciclina

28
Q

Tratamiento Neisseria gonorrhoeae- Infeccion diseminada

A

Cefriaxona
Cefotaxima
Ceftezoxima

29
Q

Tratamiento Neisseria gonorrhoeae- Conjuntivitis

A

Ceftriaxona

30
Q

Tratamiento Neisseria gonorrhoeae- Infeccion faringea

A

Ceftriaxona
Axetromicina

31
Q

Caso clinico Haemophius ducreyi

A

Presenta leciones que en 3-5 dias progresaron de papulas rojas a pequeñas ulceras dolorosas
Lesiones en l basedel pene
Nodos linfativos inguinales angrandados
Descarga amarillenta presente
Se aislaron cocobacilos gram negativos

32
Q

Haemophius ducreyi como se adquiere

A

Se adquire por microbarasiones durante el contacto sexual

33
Q

Haemophius ducreyi que infecta

A

Infecta epitelio de mucosas y tambien epitelio escamoso estratificado queratinizado

34
Q

Evolucion de postulas indoloras Haemophius ducreyi

A

En el sitio de inoculacion:
Papula eritomatusa a las horal o dias de ingreso
2-3 dias evoluciona en pustulas
Semanas en ulceras dolorosas
Finalmente chancro blanco
** TAMBIEN SE PUEDEN DESARROLLAR LINFADENOPATI Y DRENAJE BUBONICO**

35
Q

Haemophius ducreyi sitios de inoculacion

A

Hombres: prepucio, surco coronal y pene
Mujeres: labios vaginales, vagina y cervix

36
Q

Haemophius ducreyi tratamiento

A

Sin tratamiento, las lesiones pesisten por semanas o meses

Cefriaxona???

37
Q

Haemophius ducreyi agar diagnostico

A

Agar chocolate

38
Q

Haemophius ducreyi agar chocolate

A

Son colonia pequeñas
No mucoide y cohesivas
Oxidasa +
Catalasa -

39
Q

Haemophius ducreyi DIAGNOSITCO PRESUNTIVO

A

Prueba gram de la base de la ulcera
Bacilos dispuestos en fforma de banco de peces

40
Q

Haemophius ducreyi tipo de bacilos

A

Cocobacilos gram-

41
Q

Tratamiento Haemophius ducreyi

A

En mujeres suele resolverse infeccion espontaneamento
Puede volver a infectarse
Eritromicina

42
Q

Treponema pallidum lesiones de infecciones primarias

A

Suelen ser indoloras y pasa desapercibidas
Algunas aparecen en sitios ocultos
Chancro duro (3 semanas despues de exposicion)

43
Q

Treponema pallidum lesiones de infecciones sevundarias

A

Aparecen 6-8 semanas de infeccion primaria
Fribre, cefalea, erupcion maculopapular
Si no se trata adecuadamente pasa a fase de latencia

44
Q

Treponema pallidum fase de latencia

A

Sobrevive años
Establece nidos de infeccion en SNC, aorta toracica, piel y huesos, esto prepara par la infeccion en la fase terciaria

45
Q

Treponema pallidum infeccioso por cuantos años

A

Pirmeros 1-2 años

46
Q

Treponema pallidum fase terciaria

A

Alteraciones cardiacas, neurologicas, lesiones cutaneas o viscerales o afecciones oseas
Se desencadena Neurosifilis ( proteinas y leocucitos en LCR) Sifilis cardiovascular (afecta aorta ascendente) Goma ( leciones granulomatosas y nodulares con necrosis central

47
Q

Treponema pallidum como infeccion congenita

A

Espiroquesta aparecen en placenta y cordon umbilical

48
Q

Diagnostico Treponema pallidum

A

Prubas serologica no treponemicas

49
Q

Que detecta la pruba serologiaca NO TREPONEMICAS Treponema pallidum

A

IgG o IgM en respuesta de un material lipodal liberado por bacteria o celula moribunda

50
Q

Que pasa en la prueba serologica no treponemica en sifilis secundaria

A

Hay demasidos anticuerpos y esto puede dar un negativo, dando un efecto prozona

51
Q

Treponema pallidum tratamiento

A

Penicilina
Ceftriaxona
Doxiciclina
Aztromicina
Solamente la primera esta contraindicada en embarazadas

52
Q

Nuevo caso clinico caracteristicas Klebsiella granulomatis

A
  • Abundates neutrofiolos y celulas inflamatorias mononucleares, asi como cocobacilos encapsulados diminutos en el interior de macrofagos, llamados CUERPOS DE DONOVAN
53
Q

Klebsiella granulomatis que afecta

A

Piel y membranas mucosas

54
Q

Klebsiella granulomatis periodo de incubacion

A

1-12 semanas

55
Q

Klebsiella granulomatis cuando aparecen lesiones

A

En un perido de 50 dias

56
Q

Klebsiella granulomatis etapas

A

Inicia con nodulos ( son multiples y se juntan formando ulceras)
Ulcelas de color rojizo carnoso (bordes indefinidos, inflamacion ligera eindoloras
Lesion granulomatosa(sangrantes y emite olor fetido)

57
Q

Klebsiella granulomatis TIPO DE LESIONES

A

Ulcerogranulomatosos (color rojo carnoso, no doloroso u sangrantes)
Hipertroficos (verrugosos, bordes irregulares y textura seca)
Necroticos (ulceracion profunda y olor desagradable)
Escleroticos (cicatrizantes y con tejido fibroso)

58
Q

Klebsiella granulomatis pruebas

A

Se hace frotis de muestreo de lesiones ulcerosas

59
Q

Se hace frotis de muestreo de lesiones ulcerosas Klebsiella granulomatis

A

Se observan cuerpos de donovan
TAMBIEN SE OMSERVA INVILTRAINFLAMATORIO DE CELULAS PLASMATICOS Y NEUTROFILOS

60
Q

Klebsiella granulomatis tratamiento

A

Hasta que liones hayan sanado
Doxiciclina
Ciprofloxacino
Eritromicina
Sulfametoxazol
Trimetropina

61
Q

Klebsiella granulomatis datillo

A

por extursion o por lisis celular

Micro clinica clase (22 decks)

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