unidad 1

Question 1

Factores que gobiernan la elección de la vía

Answer 1

1. propiedades fisicas y quimicas del farmaco
2. lugar de ax deseado
3. velocidad y grado de absorción
4. Efectos de jugos digestivos y metabolismo del primer paso hepatico
5. rapidez de la respuesta deseada
6. Estado del paciente (inconsciente, vomitos, etc)

Question 2

Que es el metabolismo del primer paso hepatico

Answer 2

inactivación que puede sufrir un fármaco antes de alcanzar la circulación sistémica. Disminuyendo su biodisponibilidad.

Question 3

La ingestión es la forma más antigua y más común de administración de fármacos. Es más segura y cómoda, no requiere ayuda, no es invasiva, a menudo es indolora, el medicamento no tiene que estar estéril y por lo tanto es más económico.

Answer 3

Oral

Question 4

Limitaciones de la vía oral

Answer 4

1) La acción es más lenta
2) La administración de fármacos de sabor desagradable.
3) Puede ocasionar náuseas y vómitos.
4) No pueden utilizarse en el paciente que no coopera, que está inconsciente o con vómitos.
5) Algunos fármacos no se absorben
6) Otros son destruidos por los jugos digestivos (ej. bencilpenicilina, insulina) o en el hígado (nitroglicerina, testosterona, lidocaína) por un gran metabolismo de primer paso hepático.

Question 5

Sólo pueden administrarse de esta forma los agentes liposolubles y no irritantes. La absorción es relativamente rápida: la acción puede producirse en cuestión de minutos.

Answer 5

sublingual

las principales ventajas radican en que evita el hígado y los agentes que experimentan efecto de primer paso hepático pueden pasar directamente a la circulación sistémica.

Question 6

Consiste en la aplicación externa del fármaco en la superficie para una acción localizada.

Answer 6

Tópica

Question 7

Esta vía también puede utilizarse cuando el paciente experimenta vómitos recurrentes. Sin embargo, es algo incómoda, la absorción es más lenta, irregular y a menudo impredecible (

Answer 7

rectal

Question 8

V o F El fármaco absorbido en las venas hemorroidales externas (cerca del 50%) evita el hígado, no así el absorbido en las hemorroidales internas.

Answer 8

V

Question 9

V o F Los fármacos muy liposolubles pueden aplicarse sobre la piel cuando se busca una absorción lenta y prolongada. También se evita el primer paso hepático.

Answer 9

V

Question 10

Puede utilizarse incluso en el paciente inconsciente, el que no coopera o el que tiene vómitos. No hay posibilidades de interferencia de los alimentos o los jugos digestivos. Se evita el efecto de primer paso hepático.

Answer 10

via parenteral

Question 11

Las desventajas consisten en que la preparación debe estar esterilizada y es más costosa, la técnica es invasiva y dolorosa, se requiere la ayuda de otra persona (aunque es posible la autoinyección) general es más peligrosa en caso de alergias.

Answer 11

Parenteral

Question 12

Las vías de administración parenteral importantes son:

Answer 12

1. Subcutanea
2. intramuscular
3. intravenosa
4. Intradermica

Question 13

Principios de ax de los farmacos

Answer 13

1. Estimulación
2. Inhibición/depresión
3. Irritación
4. Remplazo
5. Ax citotoxica

Question 14

Intensificación del efecto de células específicas. Suele conllevar una depresión consecutiva en el órgano diana.

Answer 14

Estimulación:

Question 15

Es la disminución de células específicas.

Answer 15

Inhibición/depresión

Question 16

provocan depresión del Sistema nervioso central

Answer 16

barbitúricos, anestesicos

Question 17

Sustitución de una hormona o neurotransmisor deficitario.

Answer 17

Reemplazo

Question 18

ejemplos de farmacos que actuan como sustitucion de una hormona o neutotransmisor deficitario:

Answer 18

Insulina en Diabetes tipo I
Levodopa en parkinson
Anticolinesterasicos en Alzheimer

Question 19

El medicamento debe tener selectividad sobre la célula patógena o cancerígena para destruirla sin provocar toxicidad en las células sanas.

Answer 19

Acción citotoxica

Question 20

Principales ritmos biológicos que interactúan con los fármacos

Answer 20

1. ciclo celular,
2. variaciones circadianas del tono autonómo,
3. ciclo sexual femenino (ovárico, endometrial),
   ciclo sueño-vigilia y
4. variaciones hormonales de cortisol y melatonina

Question 21

Factores que modifican la acción farmacológica

Answer 21

1. Tamaño corporal
2. Edad
   3 Genética
3. Sexo
4. Vías de adm
5. Cronofarmacologia/ factores ambientales
6. Factores psicologicos

Question 22

Factores responsables que dependen del paciente en una reacción adversa

Answer 22

1. sexo
2. Predisposición a la alergia
3. edad
4. caract genéticas
5. situaciones fisiológicas
6. propiedades farmacocinéticas

Question 23

Factores responsables que dependen del fármaco en una reacción adversa

Answer 23

1. Propiedades farmacodinámicas
2. Efectos tóxicos
3. Interacciones

Question 24

Factores responsables que dependen del mal uso del fármaco en una reacción adversa

Answer 24

1. Dosis
2. Pauta
3. Duración del tratamiento

Question 25

Que es sistema de tarjeta amarilla?

Answer 25

tarjeta en papel q profesionales de la salud utilizan p enviar efectos. adv sobre un med al Centro Autonomico de Farmacovigilancia correspondiente.

Question 26

Donde notifican los ciudadanos sobre: 1. Rxs adversas de un med/vacuna 2. Rxs adv graves, mortales q dan malformaciones congentitas 3. Rxs que aparezcan en pxs espciales, niños, embarazasas, etc 4. Rxs poco frec o desconicdas 5. Interacciones

Answer 26

www.notificaram.es

Question 27

Que aplicar en caso de sobredosis por benzodiacepinas

Answer 27

Flumazenilo

Question 28

las vías de administración locales son:

Answer 28

Topica Tejidos profundos Irrigación sanguinea

Question 29

El fármaco se deposita en el tejido subcutáneo laxo que presenta una inervación abundante (no pueden inyectarse agentes irritantes) aunque sea menos vascularizado (la absorción es más lenta). L

Answer 29

Subcutánea (sc).

Question 30

En esta via la presencia de nervios sensitivos no es tan importante (se pueden inyectar irritantes moderados) y hay una mayor vascularización (la absorción es más rápida). La administración es menos dolorosa, aunque la autoinyección a menudo resulta impracticable porque se requiere que la penetración sea profunda. La

Answer 30

intramuscular

Question 31

El fármaco se inyecta en forma de bolo ((1 dosis en 1 inyección) o perfusión (se administra lentamente durante horas en una de las venas superficiales). El agente alcanza directamente el torrente sanguíneo y los efectos son inmediatos (de gran valor en emergencias).

Answer 31

Intravenosa (iv).

Question 32

Existe riesgo de tromboflebitisa y necrosis de los tejidos vecinos en el caso de que se produzca extravasación. Estas complicaciones pueden disminuirse mediante la dilución del fármaco o s

Answer 32

Intravenosa (iv).

Question 33

Sólo pueden inyectarse por vía i.v. las soluciones acuosas, no las suspensiones, y no hay preparaciones de liberación lenta. La disponibilidad es del 100% por lo que la dosis requerida es menor.

Answer 33

IV

Question 34

Se administra lentamente y genera una pápula que desaparece a los 10-30 minutos. La absorción es lenta y local. Se utilizan agujas hipodérmicas.

Answer 34

Intradérmica:

Question 35

Que tipo de via se administra pruebas de alergia o el test de Mantoux que es una inmunoterapia de tuberculosis

Answer 35

Intradermica

Question 36

El fármaco activa al receptor para producir un efecto similar al de la molécula fisiológica. Adrenalina, histamina, morfina

Answer 36

Agonista

Question 37

El fármaco genera actividad inversa a la del agonista reconocido

Answer 37

Agonista inverso

Question 38

Impide la acción de un agonista, pero no tiene efecto por si mismo (propanolol)

Answer 38

Antagonista

Question 39

Activa un receptor para inducir un efecto submáximo, pero antagoniza el efecto de agonista puro (naltrexona, naloxona).

Answer 39

Agonista parcial

Question 40

algunos medicamentos interfieren en la función sexual de los hombres pero no de las mujeres

Answer 40

clonidina, beta bloqueantes, metildopa

Question 41

V o F CMT/CME: índice o rango terapéutico (seguridad). . Cuanto más estrecho sea el rango terapéutico el fármaco será de alto riesgo, si el rango terapéutico es amplio el fármaco será de bajo riesgo.

Answer 41

V

Question 42

Tiempo que tarda en reducir su concentración a la mitad. Cada cuánto tiempo administro la medicación.

Answer 42

TE; tiempo eficaz

Question 43

Comprende los efectos fisiológicos y bioquímicos de los fármacos y su mecanismo de acción en los niveles de sistemas y aparatos, subcelular y macromolecular.

Answer 43

Farmacodinamia

Question 44

Efecto del organismo sobre el fármaco. Se refiere al movimiento del fármaco en el organismo, y su alteración por éste incluye la Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo y Eliminación del medicamento (denominado proceso LADME).

Answer 44

Farmacocinética

Question 45

Es la aplicación de la información farmacológica junto con el conocimiento de la enfermedad para prevenirla, mitigarla o curarla. La elección del fármaco más apropiado, de la dosificación y de la duración del tratamiento forma parte de la farmacoterapia.

Answer 45

Farmacoterapia

Question 46

Es el estudio científico de los fármacos en el hombre. Comprende la investigación farmacodinámica y farmacocinética en voluntarios sanos y en pacientes, la evaluación de la eficacia y la seguridad de los fármacos y de estudios comparativos con otras formas de tratamiento.

Answer 46

Farmacologia Clinica

Question 47

Es el tratamiento de una infección sistémica o de una neoplasia con fármacos específicos que tienen toxicidad selectiva para el organismo patógeno o la célula maligna y efectos mínimos o nulos sobre las células del huésped.

Answer 47

Quimiterapia

Question 48

Es la ciencia de la elaboración de fármacos o la preparación de formas farmacéuticas apropiadas para la administración de los agentes al hombre y los animales.

Answer 48

Farmacia Galénica

Question 49

Es el estudio del efecto tóxico de los fármacos y de otras sustancias químicas con énfasis en la detección, prevención y tratamiento de las intoxicaciones.

Answer 49

Toxicología

Question 50

estudia la actividad de los fármacos en relación con un ritmo biológico, así como su aplicación en terapéutica, dado por la cronoterapia. Todo ello tiene la finalidad de establecer patrones de interacción, seguridad, eficacia y uso racional de los fármacos.

Answer 50

cronofarmacología

Question 51

medio en el cual el fármaco está en condiciones de interactuar con sus receptores para ejercer su efecto biológico.

Answer 51

Biofase

Question 52

Concentración por encima de la cual el fármaco presenta efecto terapéutico.

Answer 52

Concentración mínima eficaz (CME).

Question 53

Concentración a partir de la cual suelen aparecer efectos tóxicos.

Answer 53

Concentración mínima tóxica (CMT).

Question 54

Cociente entre la CMT y la CME. Cuanto mayor es esta relación, mayor seguridad ofrece la administración del fármaco.

Answer 54

Margen terapéutico (therapeutic range).

Question 55

Tiempo que transcurre desde el momento de la administración hasta que se inicia el efecto farmacológico.

Answer 55

Periodo de latencia (Onset time).

Question 56

Tiempo desde el periodo de latencia hasta que el nivel del fármaco desciende por debajo de la CME.

Answer 56

Duración de la acción.

Question 57

Es una medida de la cantidad de fármaco que llega a la sangre.

Answer 57

Área bajo la curva de niveles plasmáticos (AUC).

Question 58

cualquier efecto inesperado de un medicamento que aparece tras la administración de las dosis terapéuticas habituales.

Answer 58

Reacción Adversa a Medicamentos (RAM)

Question 59

Predecibles y consecuentes al mecanismo de acción o a la farmacocinética del medicamento responsable. Están relacionadas con la dosis y son evitables y predecibles.

Answer 59

Reacciones tipo A (Augmented)

Question 60

Son reacciones raras que aparecen de forma inesperada. Son poco frecuentes y más graves que las anteriores. Son difícilmente predecibles y dependen de la idiosincrasia del paciente, en ocasiones condicionadas por polimorfismos genéticos que pueden estudiarse y predecirse.

Answer 60

Reacciones tipo B (Bizarre)

Question 61

Reacciones que se producen tras una larga exposición al medicamento.

Answer 61

Reacciones tipo C (Chronic) Ejemplo: nefropatía por analgésicos.

Question 62

El riesgo es retardado (aparece tiempo después del tratamiento), pueden darse reacciones de carcinogenia o de teratogenicidad. Ejemplo: Casos históricos de la talidomida (años 60) y dietilestilbestrol (años 70) relacionado con adenocarcinoma de vagina.

Answer 62

Reacciones tipo D (Delayed)

Question 63

Derivadas de la supresión de un fármaco de forma brusca

Answer 63

Tipo E (End of use)

Question 64

Pueden ser causadas por: - excipientes, impurezas y contaminantes - productos de degradación de la descomposición del principio activo en los medicamentos caducados. - problemas derivados del uso incorrecto e inapropiado del medicamento y las resistencias que aparecen por el tratamiento con antimicrobianos y fármacos antineoplásicos.

Answer 64

Tipo F (Failure of therapy: Fallo terapéutico)

Question 65

Categoria A,B, C, D, X

Answer 65

Clasificación de los medicamentos en función del riesgo de provocar alteraciones en el feto durante el embarazo:

Question 66

Estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo en el primer trimestre. Ejemplos incluyen vitaminas, minerales y hormonas tiroideas.

Answer 66

Categoria A

Question 67

No hay estudios en mujeres embarazadas, pero en estudios con animales no se ha demostrado riesgo o los efectos adversos no fueron fetales. Ejemplos son el paracetamol, ibuprofeno y amoxicilina.

Answer 67

Categoria B

Question 68

No hay estudios en mujeres embarazadas, pero en estudios con animales se han observado efectos adversos fetales, o no hay estudios disponibles. El riesgo no se puede excluir, y se debe evaluar la relación beneficio/riesgo. Ejemplos incluyen ácido acetilsalicílico (AAS), bisoprolol y ciprofloxacino.

Answer 68

Categoria C

Question 69

Existe evidencia de riesgo fetal en estudios humanos. se debe evaluar la relación beneficio/riesgo. Ejemplos son la colchicina, el clorazepato y el tamoxifeno

Answer 69

Categoria D

Question 70

Estudios en animales o seres humanos han demostrado anomalías fetales o existe evidencia clara de riesgo fetal. Ejemplos incluyen la talidomida, la testosterona y la simvastatina.

Answer 70

Categoria X

Question 71

actividad de salud pública que tiene por objetivo la identificación, cuantificación, evaluación y prevención de los riesgos del uso de los medicamentos una vez comercializados.

Answer 71

Farmacovigilancia

Question 72

Centro Regional de farmacovigilancia encargado de evaluar y registrar efectos adv q se sospecha q pueden ser debidos a meds.

Answer 72

FEDRA