Undersökning och diagnostik Flashcards
Diagnosuppställning
Extraoralt (konvex, konkav. Uttalt sulcus mentolabialis, prominent haka, munandare, ansträngt läppslut)
Sagitala avvikelser (angle klass, höb)
Vertikala (djupa bett med/utan gingival påbitning, vöb. Täckbett om uk-incisiver ej syns, öppna frontala/laterala)
Transversella (korsbett uni/bilateralt, saxbett, mittlinje)
Funktionella
Utrymmesförhållanden (trångställning, glesställning. 0-2 mm lätt trångställning, 2-4 måttlig, mer än 4mm grav trångställning)
Uttalade ställningsfel
Övrigt (mittlinjeförskjutning, övertal, aplasi, ektopisk eruption)
Övrig patologi
Lateralt tvångsbett
Låsning som hämmar normal bredd
Hur diagnosticeras tvångsfri korsbett?
Glidning i sidled mellan RP och IP på mer än 2 mm. Tyder på att man är generellt smal i ök. Beh genom symmetrisk expansion
Anteriort tvångsbett
Glidning sagitellt mellan IP och RP. Har man en glidning på mer än 2 mm har man anteriort tvångsbett. Om pat biter med frontal investering och i RP biter KIK=anterior tvångsföring
Mätning av det relativa tandutrymmet
Mäter från 2:a distalt till 6:a mesialt. 23 mm i ök, 22 mm i uk. Har man 21 mm i ök skriver man -2.
Ex på diagnosuppställning
Konkav profil
Prognat maxilla och mandibel. Prenormal sagittal basal relation
A cl III. Anterior tvångsföring
Mittlinjen i uk åt hö i IP
Diastema mediale. Platsöverskott i ök och uk
Tendens stor käkvinkel
Proklinerade ök-incisiver, retroklinerade uk-incisiver
Protruderad läpp
ANB 0-4 grader
Neutral sagittal basal relation
Diagnosförslag
Lätt konvex profil
Neutralt bett, A cl I
Mittlinjen ök åt hö, uk korrekt
Lokal platsbrist för 13, 23, 34
75, 85 infraocklusion
Apikal parodontit 31 och 41
Erosionsskador
Gradera behbehov
litet, måttligt, stort
Frontal invertering
Beh behov stort. Funktion- normalisera överkäkens växt transversellt och sagitellt. Behandla nu för att häva låsning
Pat med stor höb, behandlingsbehov?
Stort. Funktion-normalisera incisiv och läpprelation. Profylax (trauma). Estetik vet vi inte
Pat med icke palperabra 3:or. Behbehov?
Stort. Profylaktiskt (undvika skador på granntänder)
Behbehov aplasi 2:or
Lätt/tveksamt. Estetik aplasi 12, 22
