Ulcus ventriculi et duodeni Flashcards
Was ist ein Ulkus?
ein Schleimhautdefekt über die Muscularis mucosae
Was ist eine Erosion?
ein Schleimhautdefekt der nur die Mukosa betrifft, die Muscularis mucosae ist intakt
Wo befindet sich der Ulcus ventriculi?
- kleine Kurvatur
- Antrum
- Angulusfalte
Wo befindet sich der Ulcus duodeni?
- Bulbus duodeni
Was ist die Ätiologie der Ulcus duodeni und ventriculi?
- ein Ungleichgewicht zwischen protektiven und schädigen Faktoren
- Risikofaktoren: Gastritis, H-pylori, NSAR, Stress, Zollinger-Ellison
Was ist der Zollinger-Ellison Syndrom?
eine Symptomkonstellation die durch Übersekretion von Gastrin entsteht
Einteilung chronischen Gastritiden
A. Autoimmun
B. bakterielle
C. chemisch induzierte Gastritis
Wie sind die epigastrische Schmerzen bei Ulcus duodeni?
'’Hungerschmerzen’’
- nach ca. 3-4 Stunden nach dem Essen
- nachts
Wie sind die epigastrische Schmerzen bei Ulcus ventriculi?
gleich nach dem Essen
Beschreibt Ulcus ventriculi-duodeni klinisch.
- epigastrische Schmerzen
- Übelkeit, Erbrechen
- Inappetenz
Welche sind die Komplikationen der Ulcus ventriculi-duodeni?
- Blutung
- Penetration
- Perforation
- Stenose
- (Magen)Karzinom
Wie diagnostiziert man der Ulcus ventriculi-duodeni?
- Medikamentenanamnese
- Endoskopie
- Teste für HP
Wie diagnostiziert man HP (Ulcus VD)?
- Biopsie + histo
- Urease-Schnelltest
- C13-Atemtest
- IgG
- HP-Antigen im Stuhl
Therapie Ulcus ventriculi-duodeni
- HP Eradikation
- Step-down Therapie mit PPI
- Vagotomie im Ultima Ratio
Welche ist die französische Quadrupel-Schema der Eradikation von HP?
PPI Standarddosis x2
- Omeprazol 20mg
- Lansoprazol 30mg
- Pantozol 40mg
plus Clarithromycin 2 x 500mg
plus Amoxicillin 2 x 1000mg
plus Bismuth
- 7 Tage