Ulcera Peptica 15

Question 1

Sensación ardorosa o dolor epigastrico quemaste, dolor aparece 2-5 hrs después de ingesta de alimentos o ayuno, dolor nocturno se alivia por alimentos, antiacidos o antisecretores

Answer 1

Enfermedad ulcerosa peptica

Question 2

Principal factor de riesgo enf ulcerosa peptica

Answer 2

Infeccion por H. Pylori
95% ulceras duodenales y 80% gástricas se relacionan con este

Question 3

Método dx no invasivo de eleccion para detección H pylori

Answer 3

Prueba del aliento con urea c13

Question 4

Inhibidores de bomba de protones son causa frecuente de falsos negativos, cuanto tiempo previo a cualquier prueba dx debe suspender se para que sea confiable

Answer 4

2 semanas, excepto en pruebas serologicas

Question 5

Indicaciones endoscopia temprana

Answer 5

Sospecha ulcera peptica y edad >55 años
Presencia sintomas y/o signos de alarma
Pacientes que no responden a tx

Question 6

Prueba dx eleccion para investigar lesiones del tracto digestivo superior y presenta elevado rendimiento dx para patologia orgánica en px con dispepsia

Answer 6

Endoscopia

Question 7

Tx 3a eleccion erradicación H pylori

Answer 7

IBP + azitromicina por 3 días, seguido de IBP + flurazolidona x 10 días

Question 8

Indicaciones absolutas tx erradicación H pylori

Answer 8

-ulcera gastrica o duodenal activa o no, con o sin complicaciones asociadas
-gastritis atrofia y metaplasia intestinal
Linfoma gastrico B de zona marginal
Después de reseccion gastrica parcial por CA
Antecedentes familiares 1er grado con cáncer gastrico
Uso cronico IBP
Uso cronico AINE en px con antecedentes de ulcera peptica con o sin complicaciones y factores de riesgo asociados
Trombocitopenia inmune y anemia por deficiencia de hierro de causa no explicada

Question 9

Porcentaje de px con ulcera peptica qué tienen una complicacion grave(hemorragia, perforación gastrica y obstrucción gastrica)

Answer 9

Las ulceras silenciosas y las complicaciones son más comunes en px añosos y en los que toman AINES