Úlcera gástrica Flashcards
Capas del estómago
Mucosa
submucosa
Muscular (oblicua, circular y longitudinal)
Serosa
Definición de ulcera gástrica
Lesión a la mucosa causada por la acción digestiva de las pepsinas y el HCL producido en el estómago
La lesión inicial ocurre en la lámina y en la mucosa.
Fisiopatólogía del estómago (agentes de defensa)
Bicarbonato
Mucosa
Prosta glandinas (PG). Son las encargadas de generar la inflamación para llamar células.
Flujo sanguíneo a la mocosa
Renovación del epitelio
Fisiopatólogía del estómago (agentes de agresión)
H. Pylori
AINE
Pepsinas
Ac. biliares
Tabaquismo
Alcohol
Principales 4 factores de riesgo y sus “razones”
Estilo de vida: Medicamentos, tabaco y bebidas ácidas.
H. Pylori: El 90% lo tiene y es boca-fecal
Edad: duodenal 30- 40. Gástrica >50
Género femenino >
Clínica de la hernia duodenal
30- 40 años
Más frecuente en hombres.
Dolor en el epigastrio
Dolor 2 - 3 horas postpandrial (después de comer)
Excerbación hambre
Atenuado: comer
Duración 1-2 meses
No es común vomitar
Buen apetito
La dieta ayuda a clamar el dolor
Sin cambio de peso
Hematemesis 40%
Melena 60%
Hematoquezia
Clínica de la hernia gástrica
50-60 Años
Frecuente en hombres
Dolor epigástrico y puede irradiar hacia posterior
Inmediato postpandrial
Exaberación comer
Atenuado: Recostarse o vomitar
Duración pocas semanas
Vomito: común, alivia el dolor.
Apetito: miedo al comer
Dieta: evitar comida fria
Pérdida ponderal de peso
60% de hematesis
40% de melena
Síntomas de alarma para la úlcera por posible cáncer
Disfagia
Perdida de peso
Vómito
Anorexia
Hematemesis
Melena
Laboratorio para úlcera
Biométria hemática
Hemoglobina. Hombres ( 14-16 mg7dL) y mujeres (12-14 mg7dL)
Hematocrito
Gold standard
ENDOSCOPIA
Trago de bario permite ver los sacos con un realce en la imagen
Tipos de úlcera
Tipo I: curvatura menor, incisura
Tipo II: Cuerpo gástrico, incisura y úlceras duodenales (activas y cicatrizadas).
Tipo III: Pre-pilórica
Tipo IV: Alta o curvatura mayor, cerca de union G-E
Tipo V: cualquier lugar por AINE
