Divertículo de Meckel Flashcards
¿Cómo se produce el divertículo de meckel?
Se produce un chipote en el íleon por el mal cierre del conducto onfalomesentérico
Anormalidad congénita más común en el intestino
Irrigación del intestino anterior
Tronco celíaco
Irrigación del intestino medio
Mesentérica superior
Irrigación del intestino posterior
Mesentérica inferior
Anatomía del intestino
Se ubica entre el estomago y el ciego
Empieza en el esfínter pilórico y termina en el esfínter ileocecal
Longitud de 6-7 metros y grosor de 3 cm
Segmentos: duodeno, yeyuno e ileon.
Duodeno características
Sección más corta Cubre cabeza del páncreas Mide 30 cm 4 porciones Tiene criptas de Lieberkün, vellosidades y glándulas de Brunner
Características del Yeyuno
2da porción del intestino Mide 2,5 mt Vellosidades más discretas Paredes gruesas, numerosos repliegues y gran vascularización Mayor absorción de nutrientes Irrigado por mesentérica superior Cubierto por mesenterio
Capas del yeyuno e íleon
Serosa (peritoneo visceral) Muscular longitudinal Muscular circular Submucosa mucosa
Que vitamina se absorbe en el ileopn
Vitamina B12
Para traer conexiones nerviosas al putazo
Anatomía del divertículo de Meckel
En el borde antimesentérico del ileon
40-60 cm proximal a la válvula ileocecal
3cm de largo por 2cm de ancho
De forma frecuente contiene mucosa ileal
La regla de 2 para divertículo de Meckel
2% de la población 2 pies de válvula ileoceal 2 pulgadas de largo 2 tipos de mucosa (gastrica y pancreática) 2 años de edad 2:1 (hombres:mujeres)
Clínica del divertículo de meckel
Puede ser asintomático Sintomático: Sangrado GI (sangrado del divertículo) Obstrucción Inflamación aguda del divertículo Puede provocar vómito
Sangrado del divertículo
En niños la hematoquezia es el signo más común
Dolor abdominal
Dos sistemas nerviosos del intestino.
Parálisis del íleon
Submucosa - Meissner
Muscular - anelbach
Dejan de moverse y regresan la comida
Obstrucción por el divertículo
Es la complicación más frecuente en adultos
Varios mecanismos:
Hernia interna
Banda onfalomesentérica
Intususcepción = hematoquezia (si persiste se puede necrosar)